基層計劃生育服務站醫療設備選擇使用的幾點探討

        基層計劃生育服務站的工作已由“四項手術”向生殖健康服務、出生缺陷干預等工作方向轉移，隨著國家對計劃生育技術服務的日益重視，醫療設備的裝備逐漸完善，設備的水平已成為評價計生服務的機構的重要指標之一，因此提高醫療設備的投資效率、技術效率和使用效率成為現代管理的重要內容，科學合理地選購、使用、維護設備應予以高度重視，本人從多年臨床檢驗和對基層服務站指導培訓中，對科學合理使用好設備問題探討如下。
        1  適用性
        醫療設備的配備要根據本站的實際水平、人員素質和發展趨勢，選合適的設備，目前有些基層站由于諸多原因照成設備使用率不高，有些設備閑置，造成有限資源的浪費。比如有些基層服務站受門診量及技術人員的水平所限，使用全自動多參數血細胞計數儀，雖然儀器先進，操作簡單，自動化程度高，但試劑成本較高，工作量不足，照成試劑浪費情況，有些生化分析儀由于操作人員的技術限制，而使設備未能正常運行，同時質量控制得不到保證。另外，使用者的文化程度、專業技術素質等對設備的適用性有很大影響，過于先進的設備，對操作要求較高，遇到問題解決不了，更達不到精通使用和維護管理了，因此，在不斷引進新設備新技術同時，要考慮其適應性，加強操作人員的技術提高。
        2  先進性
        基于基層服務站的工作重點的轉移，隨之引進先進的儀器設備，隨著醫療技術的發展，醫療設備更新換代周期加快，設備的先進性是相對的。很多廠家為了市場競爭的需要，其產品的更行換代非常之快，但細究其大部分產品都是在原有產品基礎上改進提高的，而有些產品只是在外型上、體積上、操作上或增加中文顯示等，器技術指標沒有更本改變。所以我們引進設備時不可被表面現象蒙蔽，最新產品不一定就適用。在購置時還要考慮到設備是否具有增容和兼容接口，以備將來拓展新項目只用，是設備的適用率最大化。 
        3  可靠性
        設備的可靠性是設備精密度和準確度的維持性，零部件的耐用性與安全性。可靠性技術包括：可靠性設計、可靠性試驗及可靠性計劃與管理。設備的使用一般都是醫院的醫生、護士、實驗室人員，而基層計生服務站，大多身兼數職，對醫療設備的技術知識掌握較少，因此就應考慮到誤用、操作不當、維護保養等問題，盡量減少因人為因素照成的設備損害，因此，要請工程師認真做好提供設備的各項技術參數的指導培訓工作，把好質量關。
        4  安全性
        產品的安全性是醫療設備的重要組成部分，醫療上的安全性是指儀器或包括人和儀器的系統的可靠性。醫療設備是很復雜地組合起來使用，并且使用時與人的判斷和操作有關，從產品的合理設計、精心制造延伸對使用者進行技術培訓，對設備定期維護保養。在選購設備時，首先要考慮對病人的安全程度，醫療設備的安全性對病人的影響程度分為三大等級：第一等是指會直接或間接影響到病人死亡或嚴重傷害的設備，第二等是用于常規、半緊急診斷或治療的設備，第三等是設備出故障不會危機病人的生命或健康，主要為病人提供方便的。依照此原則，在購置時就可以注重選安全、有效的儀器，避免在操作中危害到病人、醫務人員、儀器周圍人員和其它儀器設備。
        5  有效性
        影響設備有效性的因素主要是病人的數量、醫療技術水平、設備在本地的分布情況、診斷的準確率、陽性率、及治療的有效率、治愈率，所以要注意這幾項因素，最好經過調查分析和比較后做出決定，以滿足服務站的發展需要。
        6  成本效益
        設備的投資是從購買到使用全過程的資金投入，所以購買時不但要考慮買入價格，還要注意到保證設備正常運行所需的后期費用，包括房屋改建、配套設施及設備使用中的能源、材料、試劑消耗等，因此要全面衡量設備在使用壽命周期內各種耗材的支出，既要降低成本，又要保證儀器設備的性能質量最大化發揮作用，以便更好完善基層服務站的技術服務職能，為廣大育齡夫婦提供更方便、快捷、優質的服務。 

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