最新頸椎病養(yǎng)生保健知識(shí)
頸椎病的發(fā)生是由于頸椎的退行性改變,包括頸椎間盤(pán)變性和頸椎間盤(pán)邊緣的變性,頸椎其它部位如小關(guān)節(jié)、黃韌帶、鉤椎關(guān)節(jié)的增生,前、后縱韌帶增生和肥厚,項(xiàng)韌帶和頸部肌肉慢性勞損和痙攣。下面是小編為大家分享最新頸椎病養(yǎng)生保健知識(shí),歡迎大家閱讀瀏覽。
一、頸椎病的類型及臨床表現(xiàn)
1、頸型頸椎病。
該型以青壯年居多,個(gè)別患者有頸部外傷史,多與長(zhǎng)期低頭作業(yè)有關(guān),常有頸部或肩部酸脹、疼痛等不適。X線片可顯示頸椎生理弧度變直或消失,有輕度退變。
2、神經(jīng)根型頸椎病。
由于頸椎間盤(pán)側(cè)后方突出、鉤椎關(guān)節(jié)或關(guān)節(jié)突增生、肥大刺激或壓迫神經(jīng),表現(xiàn)為頸肩痛,短期內(nèi)加重并向上肢放射引起手指麻木,皮膚可有麻木、過(guò)敏等感覺(jué)。同時(shí)可有上肢肌力下降,手指動(dòng)作不靈活。當(dāng)頭部或上肢姿勢(shì)不當(dāng)或突然牽拉患肢,即可發(fā)生劇烈的閃電樣銳痛。
3、脊髓型頸椎病。
此型頸椎病40~60歲人群多見(jiàn),發(fā)病慢,大約20%的人有外傷史。起病先從下肢雙側(cè)或單側(cè)發(fā)沉、發(fā)麻開(kāi)始,隨之出現(xiàn)行走困難,下肢肌肉發(fā)緊,不能快走,重者明顯步態(tài)蹣跚,雙下肢協(xié)調(diào)性差,不能跨越障礙物,雙足有踩棉花樣的感覺(jué)。頸部發(fā)硬,頸后伸時(shí)易引起四肢麻木。有時(shí)上肢癥狀可先于下肢癥狀出現(xiàn),上肢多一側(cè)或雙側(cè)先后出現(xiàn)麻木、疼痛。早期,晨起感到雙手無(wú)力,不能扣衣服,嚴(yán)重者寫(xiě)字困難,部分患者有尿潴留。除四肢癥狀外,往往有胸及以下皮膚感覺(jué)減退,胸、腹部發(fā)緊,好像有帶子綁住了胸、腹部一樣。
4、椎動(dòng)脈型頸椎病。
該型包括眩暈、頭痛、猝倒、視力障礙等征象。眩暈:頭顱旋轉(zhuǎn)時(shí)引起眩暈發(fā)作是本病的最大特點(diǎn),眩暈可為旋轉(zhuǎn)性、浮動(dòng)性或搖晃性。患者下肢發(fā)軟,站立不穩(wěn)。頭痛:由于椎—基底動(dòng)脈供血不足,使側(cè)支循環(huán)擴(kuò)張引起頭痛。頭痛部位主要是枕部及頂枕部,也可放射至兩側(cè)顳部深處,以跳痛和脹痛多見(jiàn),常伴惡心嘔吐、出汗等癥狀。猝倒:它是本病的一種特殊癥狀。發(fā)作時(shí)并無(wú)預(yù)兆,多發(fā)于行走或站立時(shí),頭頸部過(guò)度旋轉(zhuǎn)或伸屈時(shí)可誘發(fā),反向運(yùn)動(dòng)后癥狀消失。患者摔倒前感覺(jué)下肢突然無(wú)力而倒地,但意識(shí)清楚。這種情形多系椎動(dòng)脈受刺激后血管痙攣,血流量減少所致。視力障礙:患者有突然弱視或失明,持續(xù)數(shù)分鐘后逐漸恢復(fù),此外還有復(fù)視、眼睛閃光、黑蒙等現(xiàn)象。感覺(jué)障礙:面部感覺(jué)異常,口周或舌部發(fā)麻,偶有幻聽(tīng)或幻嗅。
二、頸椎病的治療
1、非手術(shù)治療。以下幾種情況可采用非手術(shù)治療:①輕度頸椎間盤(pán)突出癥及頸型頸椎病;②早期脊髓型頸椎病;③頸椎病的診斷尚未肯定者;④不能耐受手術(shù)者;⑤手術(shù)恢復(fù)期的患者;⑥神經(jīng)根型頸椎病。其方法有:
(1)頸椎牽引療法:大致可分為三種方式,即坐式牽引、臥式牽引和攜帶式牽引,以臥式牽引效果較好。臥式牽引,患者仰臥,床頭放置滑輪,后枕及上頸部用枕頜吊帶兜住、牽引繩通過(guò)滑輪。牽引重量為1.5~2.5公斤。坐式牽引也是用枕頜吊帶牽引,牽引重量為3~6公斤。
(2)制動(dòng)療法:制動(dòng)的作用是使頸部肌肉獲得充分休息,緩解因肌肉痙攣所致的`疼痛,減少突出的椎間盤(pán)或骨贅對(duì)脊髓、神經(jīng)根及椎動(dòng)脈的刺激,減少頸椎間盤(pán)的勞損、延緩?fù)俗儭ni椎制動(dòng)包括頸托、圍領(lǐng)和支架三類。
(3)理療:其作用是增強(qiáng)局部的血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。常用的有離子導(dǎo)入療法,超短波、短波、石蠟療法等。
(4)推拿按摩:因?qū)︻i椎進(jìn)行大力的推拿和旋轉(zhuǎn)是種很危險(xiǎn)的操作,如有不慎可導(dǎo)致四肢癱瘓,故操作人員必須經(jīng)嚴(yán)格培訓(xùn),手法應(yīng)輕柔規(guī)范。
(5)針灸和穴位封閉:根據(jù)經(jīng)絡(luò)走行,正確取穴可緩解頸肩痛癥狀。
(6)家庭療法:生活中改善與調(diào)整睡眠狀態(tài),枕頭不宜過(guò)高或過(guò)低,選擇硬板床睡覺(jué)。工作中保持良好體位和坐姿,伏案低頭操作時(shí)不宜過(guò)長(zhǎng),還應(yīng)定時(shí)改變頭頸部體位,定時(shí)遠(yuǎn)視,調(diào)整桌面或工作臺(tái)的高度或傾斜度。
(7)藥物治療:常用藥物有硫酸軟骨素A、復(fù)方軟骨素片、丹參片或復(fù)方丹參片、維生素E、維生素B1、頸痛靈及抗炎藥物。藥物應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
2、手術(shù)治療。凡頸椎病發(fā)展至出現(xiàn)明顯的脊髓、神經(jīng)根、椎動(dòng)脈損害,經(jīng)非手術(shù)治療無(wú)效者;原有頸椎病患者,在外傷或其它原因的作用下癥狀突然加重者;伴有頸椎間盤(pán)突出癥經(jīng)非手術(shù)治療無(wú)效者;頸椎病患者,當(dāng)出現(xiàn)頸椎某一節(jié)段明顯不穩(wěn),頸痛明顯,經(jīng)正規(guī)非手術(shù)治療無(wú)效,即使無(wú)四肢的感覺(jué)運(yùn)動(dòng)障礙,也應(yīng)考慮手術(shù)治療,以中止可以預(yù)見(jiàn)的病情進(jìn)展。但是,手術(shù)治療必須考慮全身狀況和病情進(jìn)展程度,以及心腦腎等重要臟器的承受能力,并經(jīng)過(guò)嚴(yán)格全身檢查后謹(jǐn)慎進(jìn)行,千萬(wàn)不可倉(cāng)促而為。
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