2017年寧波職工新結算年度醫保繳費標準調整
4月25日從市社保局了解到,我市職工醫療保險將于5月1日跨入新的結算年度。從5月1日起,我市社區衛生服務中心(基層醫療機構)慢性病門診常用藥品范圍將進一步擴充。下面是yjbys小編為大家帶來的寧波職工新結算年度醫保繳費標準調整的最新消息,歡迎閱讀。
寧波職工新結算年度醫保繳費標準調整
市社保局工作人員說,按照職工醫保政策,跨醫保年度住院的參保人員醫療費將按新年度計算。如參保人員在4月30日前入院治療,在5月1日后辦理出院結算,其住院期間的.醫療費均計算到5月1日后的新年度,住院起付線、年度累計費用、醫保基金承擔比例均按新年度開始計算。同時,在本次的跨年度調整中,社區衛生服務中心(基層醫療機構)慢性病門診常用藥品范圍進一步擴充。
據了解,在藥品范圍中,刪除了使用率較低的15種藥品,增加35種常用藥品,數量由原來的133種增至153種,涉及的慢性病種類由13種增至23種,新增癲癇、關節炎、慢性活動性肝炎等10種常見慢性病的部分藥品。
同時,據了解,在跨年度期間,從4月30日16時30分至5月1日13時30分,醫保系統將停止服務21小時。
交易結算暫停期間,醫保參保人員和各類醫療統籌人員,可憑本人的《社會保障卡》《醫療統籌證卡》在定點醫療機構應急記賬,也可以在定點醫療機構選擇先由個人現金支付,節后到所屬醫保經辦機構申請零星報銷;城鄉居民醫保參保人員由個人現金支付,節后到所屬醫保經辦機構申請零星報銷。不過要著重提醒的是,停止服務期間,參保人員在定點零售藥店發生的購藥費用不實行應急記賬,也不能申請零星報銷。
另據了解,職工基本醫療保險參保人員的個人賬戶資金,將在5月1日凌晨統一更新,新年度個人賬戶一次性預計入12個月的資金。市區職工的具體劃入情況為:在職職工按2017年4月本人繳費的基數預計入,45周歲以下劃入比例為3.4%,45周歲(含)以上劃入比例為3.7%;退休人員70周歲以下劃入金額2640元,70周歲(含)以上劃入金額為2940元。靈活就業人員、失業人員新年度個人賬戶一次性預劃入金額根據年齡略有不同,其中45周歲以下人員劃入1174.80元,45周歲(含)以上人員劃入1278元。
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