機動車輛損失險的賠償處理過程是怎樣的
當發生保險事故,被保險人提出索賠時,應當向保險人提供與確認保險事故的性質、原因、損失程度等有關的證明和資料。具體包括:保險單、損失清單、有關費用單據、保險車輛行駛證和發生事故時駕駛人員的駕駛證。屬于道路交通事故的,被保險人應當提供公安交通管理部門或法院等機構出具的事故證明、有關的法律文書(裁定書、裁決書、調解書、判決書等);屬于非道路交通事故或公安交通管理部門不進行處理的事故的,應提供相關的事故證明。被保險人提供的各種必要的單證齊全后,保險人應當迅速審查核定。賠款金額經保險合同雙方確認后,保險人在10天內一次賠償結案。下面是yjbys小編為大家帶來的關于機動車輛損失險的賠償處理過程的知識,歡迎閱讀。
(一)機動車輛損失險的賠償處理
在機動車輛保險合同有效期內,對保險車輛發生保險事故而遭受的損失或費用支出,保險人的賠償處理,一般如下:
(1)保險車輛最高賠款金額以保險金額為限
如果保險車輛部分損失一次賠款金額與免賠金額之和大于或等于保險金額時,車輛損失險的保險責任即行終止。保險車輛在保險期限內,不論發生一次或多次保險責任范圍內的部分損失或費用支出,只要每次賠款加免賠金額之和未達到保險金額,其保險責任仍然有效。
(2)全部損失
全部損失指保險車輛整體損毀或保險車輛受損嚴重失去修復價值,或保險車輛的修復費用達到或超過出險當時的實際價值,保險人按推定全損賠償
①賠款計算方式。保險車輛發生全部損失后,以保險金額與出險當時的實際價值進行比較,確定賠款數額。如果保險金額高于出險當時的實際價值,按出險當時的實際價值計算賠償。即:
賠款=(實際價值—殘值)X事故責任比例X(1—事故責任免賠的機率)X(1—絕對免賠的機率)—絕對免賠額
如果保險金額等于或低于出險當時的實際價值,按保險金額計算賠償。即:
賠款=(保險金額—殘值)X事故責任比例X(1—事故責任免賠的機率)X(1—絕對免賠的機率)—絕對免賠額
②出險當時實際價值的確定方式。保險車輛出險當時實際價值的確定方式主要有以下兩種:一是按出險時同類型車輛的市場購置價減去該車已使用年限折舊金額后的價值確定;二是按出險當時同類車型、相似使用時間、相似使用狀況的車輛在市場上的交易價格確定。折舊按每滿1年扣除1年計算,折舊率按國家有關規定執行,最高不超過新車購置價的80%。
(3)部分損失
部分損失是指保險車輛受損后,未達到“整體損毀”或“推定全損”程度的局部損失。
保險車輛發生部分損失后,根據保險金額與投保時新車購置價比較,確定賠款數額。保險車輛的保險金額按投保時新車購置價確定的,無論保險金額是否低于出險當時的新車購置價,均按照實際修復費用賠償,即:
賠款=( 實際修復費用—殘值)X事故責任比例X( 1—事故責任免賠的機率)X( 1—絕對免賠的機率)— 絕對免賠額
保險車輛的保險金額低于投保時的新車購置價,按照保險金額與投保時的新車購置價比例計算賠償,即:
賠款=(實際修復費用— 殘值)X(保險金額/新車購置價)X事故責任比例X( 1—事故責任免賠的機率)X(1—絕 對免賠的機率)— 絕對免賠額
(二)施救費用的分攤
施救費用僅限于對保險車輛的必要、合理的施救費用支出。如果施救的.財產中含有保險車輛以外的財產,則應按保險車輛的實際價值占施救總財產實際價值的比例分攤施救費用。
(1)保險車輛的保險金額按投保時新車購置價確定的,施救費用計算公式為:
賠款=實際施救費用X(保險車輛實際價值/施救財產總價值)X事故責任比例X(1—事故責任免賠的機率)X(1—絕對免賠的機率) —絕對免賠額
(2)保險車輛的保險金額低于投保時的新車購置價,施救費用按保險金額與新車購置價的比例計算賠償,計算公式為:
賠款=實際施救費用X保險金額/施救財產總價值X保險金額/新車購置價X事故責任比例X( 1—事故責任免賠的機率)X ( 1—絕對免賠的機率) —絕對免賠額
(三)殘值處理
保險車輛遭受損失后的剩余部分,應由保險人與被保險人協商處理。
(四)代位求償權的行使
當保險車輛發生保單列明的保險責任范圍內的損失是由第三方造成,應由第三方負責賠償時,被保險人應當先向第三方索賠。如果第三方不予支付,被保險人應提起訴訟。在法院立案的情況下,保險人可以根據被保險人提出的書面賠償請求,按照保險合同的規定予以賠償,但被保險人應將向第三方追償的權利部分或全部轉讓給保險人,并協助保險人向第三方追償。但是,由于被保險人放棄對第三方請求賠償的權利或因其過錯致使保險人不能行使代位追償權利的,保險人不承擔賠償責任或相應扣減保險賠償金。
(五)機動車輛損失險免賠的規定
我國各財產保險公司的機動車輛保險條款均有關于免賠的規定。具體方式有:
1。 規定免賠額(率)。保險車輛損失低于免賠額(率)時保險人不承擔賠償責任;當保險財產受損程度超過所規定的免賠額(率)時,保險人才承擔賠償責任。免賠額(率)又可分為相對免賠額(率)和絕對免賠額(率)兩種。相對免賠額(率)是指保險人規定一個免賠額或免賠的機率,當保險車輛受損程度超過免賠額(率)時,保險人對全部損失進行賠付,不作任何扣除;絕對免賠額(率)是指保險人規定一個免賠額或免賠的機率,當保險車輛受損程度超過免賠額(率)時,保險人賠償時要扣除免賠額(率)部分。我國機動車輛保險一般實行絕對免賠額(率)。
2。 按責免賠。我國各財產保險公司的機動車輛保險條款均規定動車輛保險每次保險事故與賠償計算實行按責免賠,并實行免賠的機率累進的方式。例如,負事故全部責任的(包括單方事故)免賠20%;負事故主要責任的免賠I5%;負事故同等責任的免賠10%;負事故次要責任的免賠5%等等。
3。 事故累進免賠。例如,某財產保險公司的機動車輛保險條款規定,當保險車輛發生第二次保險事故時,在事故責任免賠的機率的基礎上實行5 %的絕對免賠的機率;自發生第三次保險事故時開始,每增加一次保險事故,絕對免賠的機率在前次保險事故絕對免賠的機率的基礎上增加10%,但因保險事故次數增加而相應增加的絕對免賠的機率不超過25%。另外,被保險人違反法律法規中有關機動車輛裝載規定,但違規裝載并非保險事故發生原因的,增加5%的絕對免賠的機率;發生保險事故時,營運貨車實際裝載貨物風險類別高于保單載明的貨物風險類別的,被保險人應補交相應的保險費差額,并另外增加10%的絕對免賠的機率;發生保險事故時,保險車輛實際行駛區域超出保單約定范圍的,被保險人應補交相應的保險費差額,并另外增加1 0%的絕對免賠的機率。
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