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2017婦產科主治醫師考試題庫及答案「婦幼保健」
選擇題
1.對可疑2型糖尿病患者最有診斷價值的檢查是( )
A空腹血糖 B口服葡萄糖耐量試驗
C餐后2小時尿糖 D糖化血紅蛋白AIC(HbAIC)
答案:B
2.下列哪項不是兒童糖尿病的臨床特點( )
A起病較急驟
B多飲、多尿、多食和體重下降
C消瘦、精神不振、倦怠乏力
D容易出現糖尿病性周圍神經炎
答案：D
3.兒童糖尿病的治療中，下列哪項是主要的( )
A飲食管理 B胰島素治療
C格列苯脲(優降糖) D心理治療
答案：A
4.患兒男，6歲，體型偏胖，患1型糖尿病，在飲食管理中，每日供給熱量較適宜。( )
A 1350 Kcal B 1420Kcal C 1530 Kcal D 1600 Kcal
答案：B
5.患兒男，12歲。口渴、多飲、多尿、消瘦、乏力1個月，近2天發熱、 咳嗽。空腹血糖1mmol/L，血酮體陰性，尿糖(+++)，pH 7.28，BE-8mmol /L。主要的治療是( )
A口服磺脲類降糖藥 B口服雙胍類降糖藥
C嚴格控制飲食 D胰島素治療
答案:D
6.患兒男，12歲。患1型糖尿病，近日因肺部感染誘發酮癥酸中毒。特征性的臨床癥狀是( )
A煩渴、多飲、多尿 B呼出氣有爛蘋果味
C昏迷 D皮膚干燥，彈性差
答案:B
7.1型糖尿病最常見的嚴重急性并發癥是( )
A糖尿病酮癥酸中毒昏迷 B糖尿病非酮癥高滲昏迷
C糖尿病低血糖昏迷 D糖尿病乳酸酸中毒
答案A
8.1型糖尿病最主要的死亡原因是( )
A糖尿病酮癥酸中毒昏迷 B糖尿病非酮癥高滲昏迷
C糖尿病腎病 D糖尿病乳酸酸中毒
答案C
9.1型糖尿病的慢性并發癥是( )
A糖尿病酮癥酸中毒昏迷 B糖尿病非酮癥高滲昏迷
C 糖尿病腎病 D糖尿病乳酸酸中毒
答案C
10.關于反復呼吸道感染的病因，下列正確的是 ( )
A 胸腺肥大 B微量元素缺乏
C急性感染性喉炎 D急性病灶如鼻竇炎、扁桃體炎
答案:B
11.由先天性畸形所致的反復呼吸道感染，包括 ( )
A纖毛運動不良 B縱隔囊腫
C膈疝 D肺動脈狹窄
答案:A
12.關于反復呼吸道感染的診斷，下列依據正確的是 ( )
A 病史 B 體征 C 免疫功能檢查結果 D X線胸片
答案:A
13.反復呼吸道感染的診斷標準，正確的是( )
A 0～2歲，上呼吸道感染6次/年
B 0～2歲，下呼吸道感染4次/年
C 3～5歲，上呼吸道感染6次/年
D 3～5歲，下呼吸道感染3次/年
答案:C
14.反復呼吸道感染的治療，正確的是 ( )
A 根據臨床表現、實驗室檢查等確定治療措施
B 根據繼發疾病給予相應治療
C 必須給予全身抗生素治療
D 所有患者必須給予免疫調節劑
答案:A
15.反復呼吸道感染的臨床表現，正確的是( )
A以夏秋季多見
B癥狀與體征有特征性
C以上呼吸道感染最多見，肺炎少見
D以冬春季最多見
答案：D
16.支氣管哮喘氣道病變性質是( )
A由細菌感染引起的急性氣道炎癥
B具有氣道高反應性的慢性氣道炎癥
C不可逆氣道阻塞性病變由肺炎支原體引起的感染性炎癥疾病
D理化刺激產生的慢性氣道炎癥
答案：B
17.研究發現與哮喘發病最相關呼吸道感染病毒的是( )
A巨細胞病毒 B呼吸道合胞病毒
C腺病毒 D流感病毒
答案：B
18.下面哪種治療可方便快速有效并擴張支氣管平滑肌( )
A靜脈用腎上腺皮質激素
B吸入溴化異丙托品
C 吸入沙丁胺醇氣霧劑或霧化溶液
D口服β2受體激動劑
答案：C
19.最方便而快速直接擴張支氣管的藥物為( )
A口服β2受體激動劑 B吸入β2受體激動劑
C靜脈用氨茶堿 D吸入溴化異丙托品
答案：B
20.有關支氣管哮喘下列哪一條是不正確的( )
A哮喘的長期防治首選吸入糖皮質激素
B氣道高反應性是哮喘最基本的特點
C呼吸道病毒感染時哮喘發作的重要誘因
D哮喘是單基因遺傳病
答案：D
21.支氣管哮喘氣道反應性最顯著的特征是( )
A過敏原皮膚試驗檢測陽性 B早期有食物過敏
C血清IgE水平增高 D存在氣道高反應性
答案：D
22.目前認為哪一種吸入變應原與兒童哮喘最為相關( )
A多價花粉 B屋塵 C真菌 D塵螨
答案：D
23.支氣管哮喘最基礎的病變為( )
A細菌引起支氣管的慢性炎癥
B肺炎支原體引起的呼吸道持續感染
C病毒性慢性支氣管炎
D氣道慢性變態反應性炎癥
答案：D
24.支氣管哮喘長期防治首選的一線抗炎藥是( )
A長期應用抗生素 B長期規則吸入糖皮質激素
C口服潑尼松 D長期應用短效β2受體激動劑
答案：B
25.支氣管哮喘具有明顯遺傳傾向，其遺傳方式為( )
A常染色體顯性遺傳 B常染色體隱性遺傳
C多基因遺傳疾病 D單基因遺傳性疾病
答案：C
26.哮喘急性發作時快速解痙治療首選( )
A靜脈用抗生素 B靜脈用糖皮質激素
C吸入β2受體激動劑 D白三烯受體拮抗劑
答案：C
27.支氣管哮喘是一種什么疾病 ( )
A由感染引起的急性氣道炎癥
B具有氣道高反應性的慢性氣道炎癥
C不可逆性氣道阻塞性疾病
D吸入變應原引起的氣道炎癥
答案:B
28.以下哪一項對咳嗽變異性哮喘最具有臨床診斷價值( )
A 咳嗽持續≥4周
B常在夜間和(或)清晨發作
C臨床上無感染征象，經較長時間抗生素治療無效
D支氣管擴張劑診斷性治療咳嗽明細緩解
答案：D
29.以下哪項屬于右向左分流型的先天性心臟病( )
A室間隔缺損 B房間隔缺損
C動脈導管未閉 D法洛四聯癥
答案：D
30.小兒在體檢時發現胸骨左緣第2、3肋間有Ⅱ～Ⅲ級收縮期吹風樣雜音， 肺動脈瓣區第二心音亢進，伴固定性分裂。最可能的診斷為 ( )
A 房間隔缺損 B 動脈導管未閉
C 室間隔缺損 D 法洛四聯癥
答案:A
31.先天性心臟病的發病機制 ( )
A 單基因突變
B 染色體異常
C孕期射線或特殊藥物、毒物接觸史
D 遺傳與環境因素及其相互作用
答案:D
32.小兒體檢時發現胸骨左緣第2、3肋間有3/6級連續性雜音，肺動脈瓣第二音亢進，最可能的診斷是( )
A 房間隔缺損 B 肺動脈瓣狹窄
C 室間隔缺損 D動脈導管未閉
答案:D
33、動脈導管未閉的特征性體征是 ( )
A 左心室大
B 脈壓增寬
C 胸骨左緣第2肋間連續性機器樣雜音
D 股動脈槍擊聲
答案:C
34.肺動脈瓣狹窄典型的雜音是( )
A 胸骨左緣第2肋間噴射性收縮期雜音
B 胸骨左緣第4肋間收縮期雜音
C 胸骨左緣第2肋間舒張期雜音
D 胸骨左緣第2肋間連續性雜音
答案:A
35.一體格發育正常小兒，查體發現心尖區有柔和的Ⅱ級收縮期雜音，局限，受到呼吸、體位和運動影響。該小兒的雜音可見于 ( )
A 房間隔缺損 B 室間隔缺損
C 動脈導管未閉 D 生理性雜音
答案:D
36.動脈導管未閉血液分流量的大小取決于 ( )
A 年齡大小
B 左心室壓力負荷大小
C 右心室容量負荷大小
D 導管的粗細和主、肺動脈壓力差
答案:D
37.1歲后發紺型先天性心臟病最多見的是 ( )
A 完全性大動脈轉位 B 法洛四聯癥
C 肺動脈瓣狹窄 D 室間隔缺損
答案:B
38.法洛四聯癥發生昏厥的主要原因是( )
A 大型室間隔缺損
B 高位室間隔缺損
C 主動脈騎跨程度超過50%
D 右心室漏斗部發生痙攣
答案:D
39.動脈導管未閉的典型臨床表現是 ( )
A 肺炎 B 心力衰竭
C 差異性青紫 D 蹲踞
答案:C
40.哪個畸形符合法洛四聯癥的病理改變( )
A主動脈騎跨 B 肺動脈擴張
C 左心室肥大 D 房間隔缺損
答案:A
41.法洛四聯癥肺動脈狹窄最常見的部位是( )
A 肺動脈瓣狹窄 B 漏斗部狹窄
C 肺動脈主干狹窄 D 左肺動脈狹窄
答案:B
42.室間隔缺損的典型雜音是 ( )
A 胸骨左緣2～3肋間Ⅲ級以上連續性雜音
B 胸骨左緣2～3肋間Ⅲ級以上舒張期雜音
C 胸骨左緣3～4肋間Ⅲ級以上收縮期雜音
D 胸骨左緣3～4肋間Ⅲ級以上舒張期雜音
答案:C
43.室間隔缺損患兒出現聲音嘶啞，最可能的原因為 ( )
A 左心房增大壓迫喉返神經
B 左心室增大壓迫喉返神經
C 右心室增大壓迫喉返神經
D 肺動脈擴張壓迫喉返神經
答案:D
44.引起病毒性心肌炎最常見的病毒為( )
A 埃可病毒 B 脊髓灰質炎病毒
C 腺病毒 D柯薩奇病毒
答案：D
45.兒童心肌炎中最常見的是( )
A 細菌性心肌炎 B 病毒性心肌炎
C 中毒性心肌炎 D 營養障礙性心肌炎
答案：B
46.患兒男，4歲，勞累后氣促，多次患肺炎。查體：胸骨左上方聞及連續性雜音，血壓12.8/5.3kPa，聞及股動脈槍擊聲。診斷應考慮為( )
A 室間隔缺損 B 房間隔缺損
C 動脈導管未閉 D 肺動脈狹窄
答案:C
47.患兒女，5歲，平時健康，活動后無氣喘，體檢時發現胸骨左緣2～3肋間Ⅲ級收縮期噴射性雜音，傳導較局限，肺動脈瓣區第二心音略增強伴固定分裂。首先考慮( )
A 室間隔缺損 B 房間隔缺損
C 動脈導管未閉 D 法洛四聯癥
答案:B
48.患兒男，6歲，發熱伴腹瀉5天，胸悶、心悸2天，心率52次/分，心律略不齊，ECG示二度房室傳導阻滯，血清肌鈣蛋白T(+)。診斷 ( )
A 感染性心內膜炎 B 風濕性心肌炎
C 病毒性心肌炎 D 中毒性心肌炎
答案:C
49.患兒男，7歲，發熱、咳嗽1周，胸悶不適2天。查體：心率140次/分，心律不齊，ECG示頻發室性期前收縮伴二聯律，測CK-MB增高，血清肌鈣蛋白T增高。可初步診斷為( )
A 風濕性心肌炎 B 病毒性心肌炎
C 中毒性心肌炎 D 甲狀腺功能亢進
答案:B
50.風濕性心肌炎的心電圖變化最常見的是( )
A 一度房室傳導阻滯 B ST段下降;
C T波平坦或倒置 C 竇性心動過速
答案：A
51.風濕性心內膜炎最易累及( )
A 主動脈瓣 B 肺動脈瓣
C 二尖瓣 D 三尖瓣
答案：C
52.治療風濕性心肌炎，最合理的是( )
A 青霉素單用
B 水楊酸制劑
C水楊酸制劑+糖皮質激素
D 青霉素+水楊酸制劑+糖皮質激素
答案：D
53.以下哪項不屬于原發性腎小球疾病( )
A 腎小球腎炎 B 急進性腎小球腎炎
C 腎病綜合征 D 狼瘡性腎炎
答案：D
54.腎病綜合征患兒激素治療與預防接種的關系是( )
A 治療、接種同時進行 B 癥狀緩解激素減量后進行
C 停藥后馬上可以進行 D 停藥6個月～1年后進行
答案:D
55.兒童腎病綜合征激素治療產生依賴，不宜再選用的治療方案是 ( )
A 激素短程療法 B 激素+雷公藤多苷
C 激素+環磷酰胺 D 激素+環孢素
答案:A
56.兒童腎病綜合征最不可能的病因是( )
A 遺傳因素 B 感染因素
C T細胞功能異常 D 營養因素
答案:D
57.原發性腎病綜合征最常見的并發癥是( )
A 低鈉血癥 B 感染
C 高凝狀態 D 低血容量休克
答案:B
58.在小兒腎臟疾病中下列哪一種最為多見( )
A 單純性腎病綜合征 B 急性腎小球腎炎;
C IgA腎病 D慢性腎小球腎炎
答案:B
59.小兒時期同時存在蛋白尿和血尿的常見疾病是( )
A 腎腫瘤 B 急性腎小球腎炎
C 腎盂積水 D 腎病綜合征
答案:B
60.治療原發性腎病綜合征的首選藥物是( )
A 環磷酰胺 B 雷公藤多苷
C糖皮質激素 D 吲哚美辛
答案:C
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