公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《勞動(dòng)衛(wèi)生與職業(yè)病學(xué)》預(yù)習(xí)題與答案

時(shí)間：2023-01-23 03:06:13 公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師我要投稿

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2017公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《勞動(dòng)衛(wèi)生與職業(yè)病學(xué)》預(yù)習(xí)題與答案

　　預(yù)習(xí)題一：

2017公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《勞動(dòng)衛(wèi)生與職業(yè)病學(xué)》預(yù)習(xí)題與答案

　　A1型題

　　1.勞動(dòng)衛(wèi)生學(xué)是預(yù)防醫(yī)學(xué)中的一個(gè)

　　A 三級(jí)學(xué)科B 分支學(xué)科C 子學(xué)科D 一級(jí)學(xué)科E 重要學(xué)科

　　2.勞動(dòng)衛(wèi)生學(xué)是研究勞動(dòng)條件對(duì) 健康影響的學(xué)科

　　A 工人B 農(nóng)民C 體力勞動(dòng)者D 勞動(dòng)者E 腦力勞動(dòng)者

　　3.勞動(dòng)衛(wèi)生學(xué)的基本任務(wù)主要是

　　A 提高勞動(dòng)衛(wèi)生科學(xué)水平B 積極防治職業(yè)病C 識(shí)別、評(píng)價(jià)和控制不良勞動(dòng)條件

　　D 發(fā)展社會(huì)主義國(guó)民經(jīng)濟(jì)E 提高勞動(dòng)生產(chǎn)率

　　4.基層勞動(dòng)衛(wèi)生工作的主要內(nèi)容中，不包括

　　A 現(xiàn)場(chǎng)勞動(dòng)衛(wèi)生學(xué)調(diào)查B 制定有關(guān)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和條例法規(guī)C 職業(yè)流行病學(xué)調(diào)查

　　D 人員培訓(xùn)和宣傳教育E 對(duì)接觸職業(yè)性有害因素人員的健康監(jiān)護(hù)

　　5.勞動(dòng)過(guò)程中的有害因素，不包括

　　A 不合理的生產(chǎn)工藝B 使用不合理的工具C 勞動(dòng)制度不合理D 精神性職業(yè)緊張E 勞動(dòng)強(qiáng)度過(guò)大

　　6.勞動(dòng)條件的組成中，不包括

　　A 生產(chǎn)工藝過(guò)程B 生產(chǎn)企業(yè)環(huán)境C 健康監(jiān)護(hù)D 生產(chǎn)設(shè)備布局E 操作體位和方式

　　7.生產(chǎn)工藝過(guò)程中的物理性有害因素，不包括

　　A 生產(chǎn)性粉塵B 非電離輻射C 電離輻射D 高溫E 高氣壓

　　8.生產(chǎn)過(guò)程中的生物性有害因素，不包括

　　A 森林腦炎病毒B 流行性乙腦病毒C 炭疽桿菌D 布氏桿菌E 禽流感病毒

　　9.屬于電離輻射的物理因素是

　　A 可見(jiàn)光B X射線(xiàn)C 激光D 射頻輻射E 紫外線(xiàn)

　　10.下列何種表現(xiàn)屬職業(yè)性特征

　　A 苯中毒B 局部振動(dòng)病C 石棉肺D 胼胝、色素沉著等E 鉛線(xiàn)、鉛面容

　　11.屬于合理廠房建筑或布置的是

　　A 化鐵爐安裝在車(chē)間上風(fēng)向的墻壁上B 高溫車(chē)間沒(méi)有自然通風(fēng)的天窗

　　C 將熔鉛爐和排字工人放在一個(gè)車(chē)間內(nèi)D 精密作業(yè)女工背對(duì)直射陽(yáng)光的座位

　　E 電焊作業(yè)采用固定的吸塵裝置

　　12.對(duì)勞動(dòng)者接觸的職業(yè)有害因素進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)時(shí)，下列那項(xiàng)最重要

　　A 所在車(chē)間、工段B 從事的工種及工齡C 個(gè)體危險(xiǎn)因素D 防護(hù)技術(shù)措施

　　E 遵守操作規(guī)程

　　A2型題

　　1.某礦工長(zhǎng)期在井下采煤，由于不能按時(shí)用餐，患有慢性胃潰瘍，此病應(yīng)屬于

　　A 職業(yè)病B 職業(yè)特征C 職業(yè)性多發(fā)病D 法定職業(yè)病E 常見(jiàn)病

　　2.某鄉(xiāng)鎮(zhèn)制鞋企業(yè)女工，近期發(fā)現(xiàn)鼻子經(jīng)常出血，經(jīng)檢查，WBC和血小板數(shù)量均低于正常值下限，應(yīng)采取的措施不包括

　　A 現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查B 現(xiàn)場(chǎng)勞動(dòng)衛(wèi)生調(diào)查C 進(jìn)一步的臨床檢查D 進(jìn)一步的實(shí)驗(yàn)室檢查

　　E 由常規(guī)醫(yī)院進(jìn)行疾病的診斷

　　3.某冶煉廠定期安排接鉛工人到職業(yè)病院進(jìn)行驅(qū)鉛治療和療養(yǎng)，該工作應(yīng)屬于

　　A 一級(jí)預(yù)防B 二級(jí)預(yù)防C 三級(jí)預(yù)防D 對(duì)癥治療E 支持療法

　　4.某鑄造廠安排其就業(yè)前工人進(jìn)行全面的健康檢查，以下說(shuō)法不正確的是

　　A 屬于就業(yè)前體檢B 屬于職工健康監(jiān)護(hù)內(nèi)容C 目的是發(fā)現(xiàn)職業(yè)禁忌癥D 屬于一級(jí)預(yù)防E 屬于二級(jí)預(yù)防

　　5.軋鋼車(chē)間工人能接觸到的職業(yè)性有害因素應(yīng)不包括

　　A 電離輻射B 熱輻射C 粉塵D 高溫E 有害氣體

　　B1型題

　　(13題共用備選答案)

　　A 降低或減少勞動(dòng)者接觸職業(yè)性有害因素水平B 通過(guò)健康監(jiān)護(hù)，早期發(fā)現(xiàn)職業(yè)損害

　　C 對(duì)職業(yè)病患者進(jìn)行及時(shí)治療和處理 D 建立和健全組織領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)

　　E 引進(jìn)先進(jìn)的設(shè)備與工藝

　　1.一級(jí)預(yù)防包括2.二級(jí)預(yù)防包括3.三級(jí)預(yù)防包括

　　(45題共用備選答案)

　　A 加強(qiáng)對(duì)所在單位的衛(wèi)生監(jiān)督B 職業(yè)性有害因素C 有害的生產(chǎn)過(guò)程

　　D 有害的勞動(dòng)過(guò)程E 立即向當(dāng)?shù)芈毞罊C(jī)構(gòu)報(bào)告

　　4.職業(yè)病是由何種因素引起的

　　5.職業(yè)病一旦被確診應(yīng)首先做何項(xiàng)工作

　　參考答案

　　A1型題

　　1. B 2. D 3. C 4. B 5. A 6. C 7. A 8. B 9. B 10. D 11. D 12. B

　　A2型題

　　1. C 2. E 3. B 4. E 5. A

　　B1型題

　　1. A 2. B 3. C 4. B 5. E

　　預(yù)習(xí)題二：

　　A1型題

　　1.生產(chǎn)性粉塵可分為

　　A 礦物性粉塵B 動(dòng)物性粉塵C 植物性粉塵D 化學(xué)性粉塵E 混合性粉塵

　　2.下列哪種粉塵粒子的特點(diǎn)與它在空氣中“浮游時(shí)間的長(zhǎng)短”無(wú)關(guān)

　　A 質(zhì)量分散度小的B 爆炸性大的C 荷電性大的D 形狀圓的E 硬度大的

　　3.下列哪種情況或條件與粉塵粒子在呼吸道中被阻留的部位無(wú)關(guān)

　　A 呼吸道的結(jié)構(gòu)B 呼吸的深度C 呼吸的頻率D 呼吸道的痙攣反射E 塵粒的大小與形狀

　　4.一般認(rèn)為直徑多大的稱(chēng)為“呼吸性粉塵”

　　A <2μmB <3μmC <4μmD <5μmE <7μm

　　5.以下哪種途徑不是人體對(duì)進(jìn)入呼吸道的粉塵的排出途徑

　　A 黏液纖毛裝置的纖毛擺動(dòng)B 肺泡巨噬細(xì)胞吞噬后沿呼吸道向上而排出C 塵細(xì)胞受損、壞死、崩解后排出D 通過(guò)吞噬細(xì)胞本身的阿米巴運(yùn)動(dòng)而排出E 塵粒進(jìn)入淋巴或血循環(huán)系統(tǒng)后沉積于淋巴結(jié)或其他臟器

　　6.在防塵技術(shù)改革的工藝過(guò)程中，下列措施中哪一項(xiàng)不能根本消除粉塵危害

　　A 徹底革新生產(chǎn)設(shè)備B 以無(wú)矽物質(zhì)代替使用含石英材料C 遠(yuǎn)距離操作D 密閉發(fā)生場(chǎng)所并用風(fēng)力運(yùn)輸E 全過(guò)程采用計(jì)算機(jī)控制

　　7.下列因素中哪個(gè)與矽肺的直接發(fā)病無(wú)關(guān)

　　A 二氧化硅含量B 結(jié)晶型二氧化硅C 上述粉塵濃度D 上述粉塵分散度E 接觸上述粉塵的工齡

　　8.在與矽肺發(fā)病直接有關(guān)下列因素中哪項(xiàng)是最重要的

　　A 游離SiO2含量B 粉塵濃度C 接塵工齡D 防護(hù)措施 E 個(gè)體素質(zhì)條件

　　9.下列晚發(fā)型矽肺發(fā)生的條件中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A 接塵濃度高B 粉塵中的游離SiO2含量高C 接塵年限短D 脫塵時(shí)X線(xiàn)胸片未見(jiàn)明顯異常E 身體比較虛弱

　　10.下列速發(fā)型矽肺發(fā)生的條件中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A 吸入高濃度粉塵B 游離SiO2含量很高C 高分散度D 接塵者身體比較虛弱

　　E 無(wú)任何防塵措施

　　11. 對(duì)典型矽肺的X線(xiàn)胸片診斷時(shí)，不需要特別注意的是

　　A 陰影直徑及寬度的大小B 陰影的形態(tài)規(guī)則與否C 陰影的數(shù)量及密集度D 肺紋理在各肺區(qū)的分布E 胸膜、肋膈角的改變及肺氣腫情況

　　12.下列塵肺(矽肺)患者的安置原則哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A 一級(jí)確診為塵肺，不論期別均應(yīng)調(diào)離接塵崗位B 勞動(dòng)能力未受影響或只屬減退者，可安排做較輕勞動(dòng)的非接塵工作C 勞動(dòng)能力顯著減退者只能安排做力所能及的非接塵工作D 喪失勞動(dòng)能力者，不安排任何工作E Ⅰ期合并肺結(jié)核者，按診斷為Ⅱ期安排工作

　　13.在下列影響石棉纖維在呼吸道內(nèi)的阻留或深入的因素中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A 直徑1520μm以上的纖維較難達(dá)到肺的深部，不引起肺組織纖維化

　　B 直徑35μm纖維易達(dá)肺深部，可引起肺纖維化C 纖維直而硬的易進(jìn)入肺深部D 纖維柔軟易彎曲的易被肺阻留E 不同石棉的種類(lèi)進(jìn)入肺的情況不同

　　14.石棉作業(yè)工人發(fā)生的肺部腫瘤特點(diǎn)中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A 石棉肺病人的肺癌的并發(fā)率很高B 從接觸石棉到發(fā)現(xiàn)肺癌的潛隱期長(zhǎng)(20~40年)

　　C 致癌與接觸劑量密切相關(guān)D 吸煙者與不吸煙者比較，其致癌率明顯增高E 石棉所致肺癌的X線(xiàn)像多見(jiàn)于肺的上部

　　15.接觸石棉者往往可查出石棉小體，作為它的特點(diǎn)或意義中，哪個(gè)是錯(cuò)誤的

　　A 長(zhǎng)<300μm，粗<1～5μmB 形狀如火柴、啞鈴、分節(jié)狀C HE染色呈棕黃或黃綠色

　　D 在咯痰或肺組織中可查出E 如查出較多時(shí)可作為石棉肺診斷的依據(jù)

　　16.石棉肺的發(fā)病機(jī)理有以下學(xué)說(shuō)，但最近被多數(shù)人認(rèn)可的是

　　A 機(jī)械刺激學(xué)說(shuō)B 化學(xué)學(xué)說(shuō)C 表面電荷學(xué)說(shuō)D 炎癥學(xué)說(shuō)E 混合因素學(xué)說(shuō)

　　17.石棉肺的診斷，哪個(gè)不屬于主要依據(jù)

　　A 職業(yè)史B 癥狀與體征的特點(diǎn)C X線(xiàn)胸片特別是胸膜改變D 痰中查出較多的石棉小體

　　E 肺功能明顯降低

　　A2型題

　　1.水泥生產(chǎn)原料主要為石灰石(占原料的80%)，其次為粘土(占15%)及其他;生產(chǎn)過(guò)程中要將原料破碎，烘干及反復(fù)過(guò)篩，配料;原料要經(jīng)過(guò)焙燒，故在窯內(nèi)焙燒前稱(chēng)為生料(含游離SiO2約10%或以上)，焙燒后稱(chēng)為熟料(一般含SiO2 2%9%)。最后為水泥成品(含SiO212%～26%)。但是多數(shù)水泥廠仍有不少塵肺發(fā)生。按照含矽量均在10%左右及以?xún)?nèi)，故不應(yīng)發(fā)生為數(shù)不少的塵肺。其所以發(fā)生較多的原因認(rèn)為在上述原因中哪個(gè)可能是最主要的

　　A 原料破碎，過(guò)篩處粉塵濃度很高

　　B 原料中含游離SiO2實(shí)際高于10%

　　C 成品水泥在包裝及倉(cāng)庫(kù)搬運(yùn)進(jìn)出時(shí)粉塵濃度高

　　D 部分工人入廠前未作體檢，很可能入廠前有過(guò)較長(zhǎng)其他粉塵的接觸史

　　E 因有焙燒過(guò)程，因此高溫和粉塵可能產(chǎn)生聯(lián)合作用

　　2.在有色金屬礦山，因礦石堅(jiān)硬主要靠鑿巖機(jī)開(kāi)鑿巷道及采集礦石，因此粉塵濃度比較大，游離SiO2含量較高，同時(shí)噪聲強(qiáng)度也比較大，勞動(dòng)條件較差。因而醫(yī)師在體檢時(shí)如發(fā)現(xiàn)下列情況者，應(yīng)主動(dòng)考慮是否調(diào)離井下至地面工作。但在下列哪種情況中仍有不宜輕易調(diào)離者。

　　A 對(duì)噪聲十分敏感者(聽(tīng)力明顯下降，下井后心跳、頭暈明顯增加)B 有結(jié)核的可疑者(透視或胸片有所見(jiàn))C 工齡不長(zhǎng)(35年左右)年齡較輕(2025歲)并有為O+可能者

　　D 有貧血跡象(Hb<100g/L，RBC<4×1012/L)者

　　E 常有咳嗽、咳痰，并有消化不好者

　　3.某男性采礦工，年齡23歲，工作2年后參軍。因主訴咳嗽、胸痛、氣短等癥狀就診。檢查發(fā)現(xiàn)，X線(xiàn)胸片肺紋理增加，并伴有塊狀陰影和典型的結(jié)節(jié)，此位軍人最可能患何種類(lèi)型塵肺

　　A 矽肺B 晚發(fā)性矽肺C 速發(fā)性矽肺D 煤肺E 鐵肺

　　4.某男性，礦場(chǎng)采礦工，年齡25歲，工齡約2年。因主訴咳嗽、氣短、胸痛就診。檢查發(fā)現(xiàn)，X線(xiàn)胸片呈肺紋理增加，伴有塊狀陰影和典型結(jié)節(jié)。患者自述，他工作場(chǎng)所條件很差，無(wú)防塵設(shè)施，此工人最可能患何種類(lèi)型塵肺

　　A 晚發(fā)性矽肺B 矽肺C 煤肺D 塵肺E 速發(fā)性矽肺

　　5.某男性，玻璃廠碎石工，年齡40歲，工齡10年以上。近來(lái)主訴咳嗽，胸悶，氣短，X線(xiàn)胸片呈現(xiàn)肺紋理增加，并伴有塊狀陰影。此工人最可能患何種塵肺

　　A 石棉肺B 煤肺C 鋁肺D 矽肺E 煤矽肺

　　6.某男性工人，接塵工齡26年，主訴輕度運(yùn)動(dòng)后即感呼吸困難，體溫正常，無(wú)明顯咳痰，診斷一期石棉肺。石棉肺的基本病理變化是

　　A 石棉結(jié)節(jié)形成B 石棉小體C 彌漫性間質(zhì)纖維化 D 胸膜斑 E 胸膜粘連

　　7.某男性，冶煉廠選煤工，年齡45歲，工齡10年以上。近來(lái)主訴咳嗽、氣短。X線(xiàn)胸片呈肺紋理增加。此工人最可能患何種塵肺

　　A 矽肺B 塵肺C 石棉肺D 煤肺E 硅酸鹽肺

　　8.某男性，煤礦采煤工，年齡45歲，工齡10年以上。近來(lái)主訴咳嗽、胸痛、氣短。X線(xiàn)胸片呈肺紋理增加，伴有塊狀陰影和結(jié)節(jié)。此工人最可能患何種塵肺

　　A 石棉肺B 硅酸鹽肺C 煤矽肺D 塵肺E 鋁肺

　　7.B1型題

　　(12題共用備選答案)

　　A 石棉B 玻璃棉C 二氧化硅D 木粉E 水泥塵

　　1.致石棉肺的物質(zhì)是

　　2.致矽肺的物質(zhì)是

　　(34題共用備選答案)

　　A 石棉塵B 鉻酸鹽塵C 二氧化硅塵D 水泥塵E 木粉

　　3.致肺臟間皮瘤的粉塵是

　　4.致肺癌的粉塵是

　　A3/A4型題

　　(13題共用題干)

　　我國(guó)云南個(gè)舊地區(qū)錫礦山是開(kāi)采上百年的老礦，解放后隨機(jī)械化開(kāi)采后產(chǎn)量逐年增長(zhǎng)，20世紀(jì)60年代末、70年代初礦工中的肺癌發(fā)病率也在逐年增長(zhǎng)，進(jìn)入80年代后達(dá)到頂峰，經(jīng)過(guò)采取多項(xiàng)措施，自90年代逐漸有所控制，目前每年仍有少數(shù)發(fā)生

　　1.為探討這種肺癌發(fā)生的原因，采用的下列方法中哪一個(gè)可信性相對(duì)較差

　　A 從人體尸解的肺癌組織進(jìn)行理化分析

　　B 用動(dòng)物模擬實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行的分析

　　C 利用詳盡的地質(zhì)理化分析資料

　　D 現(xiàn)場(chǎng)空氣采塵進(jìn)行的理化分析

　　E 全面的調(diào)查和流行病學(xué)方法分析

　　2.在這些致癌的原因中，哪一種的可能性最大

　　A 礦塵中的錫B 礦塵中的石英C 礦塵中的砷D 井下空氣中的氡及其子體E 香煙煙霧

　　3.在采取下列預(yù)防措施中，哪一項(xiàng)預(yù)防效果最差

　　A 大力加強(qiáng)健康教育工作B 實(shí)行噴霧降塵及加強(qiáng)井下通風(fēng)C 對(duì)高危人群加強(qiáng)定期體檢做到早期發(fā)現(xiàn)，早期預(yù)防D 對(duì)高危人群切實(shí)做到口服維甲酸類(lèi)藥物預(yù)防E 大力推動(dòng)戒煙行動(dòng)

　　(46題共用題干)

　　某男性，年齡25歲，工齡2年，某礦場(chǎng)的采石工。因主訴咳嗽、胸痛、氣短等癥狀就診。患者自述，采礦場(chǎng)工作條件很差，無(wú)防塵措施。X線(xiàn)胸片呈肺紋理增加，伴有塊狀陰影和典型結(jié)節(jié)。

　　4.采集病史時(shí)應(yīng)注意詢(xún)問(wèn)接觸何種粉塵

　　A 煤塵B 矽塵C 石棉塵D 灰塵E 木塵

　　5.診斷時(shí)應(yīng)注意哪種塵肺

　　A 煤肺B 矽肺C 石棉肺D 塵肺E 煤矽肺

　　8.6.此種矽肺屬何種類(lèi)型矽肺

　　A 晚發(fā)性矽肺B 速發(fā)性矽肺C 矽肺D 塵肺E 煤矽肺

　　(79題共用題干)

　　某男性工人，接塵工齡21年，診斷一期石棉肺半年，主訴輕度運(yùn)動(dòng)后即感呼吸困難，體溫正常，無(wú)明顯咳痰。

　　7.可能檢查到的特征性體征是

　　A 聞及捻發(fā)音B 呼吸音粗糙C 心界擴(kuò)大D 聞及粗大水泡音E 桶狀胸