2017公衛執業醫師考試《勞動衛生與職業病學》預測試題及答案

　　預測試題一：

　　A1型題

　　1.我國“體力勞動強度分級”標準中體力勞動強度劃分的依據是

　　A 疲勞感B 氧需C 勞動強度指數D 勞動工時E 能量代謝

　　2.某搬運工從樓下搬重物上樓，作業時氧需超過了氧上限，其勞動強度屬于

　　A 極低強度作業B 低強度作業C 中等強度作業D 大強度作業E 極大強度作業

　　3.長時間中等強度肌肉活動的能量來源主要是

　　A 糖B 脂肪C 蛋白質D 糖和蛋白質E 脂肪和蛋白質

　　4.供給肌肉收縮與松弛活動的能量，首先來自

　　A ATP的分解B CP的分解C 糖的分解D 脂肪的分解E 蛋白質的分解

　　5.有關靜力作業特點的描述，不正確的是

　　A 能量消耗水平不高B 氧需通常不超過1L/minC 不易疲勞D 靜力作業時沒有做功E 作業維持時間短

　　6.能引起職業性緊張的諸多因素中不屬于勞動條件的因素是

　　A 照明不良B 工作空間狹窄C 環境臟亂差D 輪班制E 存在有毒有害因素

　　7.體力勞動過程中，機體產生氧債的原因是

　　A 勞動強度過大B 勞動時間過長C 氧需大于供氧D 肌肉無氧酵解E 肺通氣功能受限

　　8. 經常鍛煉者從事體力勞動時呼吸功能的變化是

　　A 增加呼吸次數B 減少呼吸次數C 呼吸次數不變D 增加肺通氣量E 減少肺通氣量

　　9.從事較重體力勞動時體溫的變化是

　　A 先升高后降低B 升高C 降低D 不變E 先降低后升高

　　10.中等強度作業時，機體供氧情況是

　　A 氧需不超過氧上限B 氧需超過氧上限C 氧需幾乎等于氧上限D 氧需等于氧上限E 氧需等于氧債

　　11.靜態作業時肌肉的收縮方式主要是

　　A 等張性收縮B 等長性收縮C 交替性收縮D 間斷性收縮E 持續性收縮

　　12.靜態作業的特點是

　　A 作業維持時間長B 不容易疲勞C 依靠肌肉的交替收縮D 能量的消耗水平高E 作業時沒有做功

　　A2型題

　　1. 某男工從事重件手工鍛打作業，每次鍛打十余分鐘。該作業氧消耗的特點是

　　A 氧需小于氧上B 氧需等于氧上限C 氧需大于氧上限D 氧債幾乎等于氧需E 氧債大于氧需

　　2.某建筑工人在短時間內將一重物快速運到五樓工地，在這一過程中供應肌肉活動的能量主要來源于

　　A ATP分解B ATP-CP系列C 三羧酸循環D 乳酸系列E 需氧系列

　　3.某公司打字員，長時間工作后，主訴頭痛、眼干、眼痛和視物模糊等，屬何種類型疲勞

　　A 暫時性疲勞B 腦力疲勞C 全身性疲勞D 局部性疲勞E 感覺性疲勞

　　4.某制衣廠工人的勞動強度指數為23，依據“體力勞動強度分級”標準，屬于

　　A Ⅰ級B Ⅱ級C Ⅲ級D Ⅳ級E. Ⅴ級

　　B1型題

　　(13題共用備選答案)

　　A 氧需不超過氧上限B 氧需超過氧上限C 氧需等于氧上限D 氧債幾乎等于氧需E 氧債等于氧需

　　1.極大強度作業是

　　2.大強度作業是

　　3.中等強度作業是

　　(46題共用備選答案)

　　A 血壓升高、心率加快和尿酸增加B 呼吸加快、易怒和注意力不集中C 過量吸煙或怠工、缺勤;D 血壓升高、易激動或不愿參加集體活動E 焦慮、抑郁、易怒或感情淡漠等

　　4.屬于緊張引起的心理反應

　　5.屬于緊張引起的生理反應

　　6.屬于緊張引起的行為表現

　　A3/A4型題

　　(13題共用題干)

　　某計算機中心對其員工進行健康體檢，發現某些人員出現了一些生理或心理方面的異常表現，試分析其發生的可能原因

　　1. 眼干、眼痛及視物模糊并伴有復視

　　A 緊張引起的心理反應B 長期視覺緊張C 緊張引起的生理反應D 面部肌肉緊張E 緊張引起的行為表現

　　2. 手腕疼痛和手部麻木

　　A 緊張引起的行為表現B 中毒性周圍神經病C 肌肉骨骼緊張D 視覺緊張E 心理緊張

　　3. 精神抑郁、感情淡漠、注意力不集中

　　A 視覺緊張B 肌肉骨骼緊張C 精神緊張D 視覺緊張E 心理緊張

　　(46題共用題干)

　　某企業為提高員工的勞動生產率采取了以下措施，它們分別屬于何種類型的措施

　　4. 教育員工樹立主人翁精神

　　A 人類工效學B 勞動生理學C 組織管理D 勞動心理學E 物質獎勵

　　5. 改進生產設備與工具的設計與操作方法

　　A 人類工效學B 勞動生理學C 勞動心理學D 組織管理E 物質獎勵

　　6. 加強員工的身體鍛煉

　　A 人類工效學B 勞動生理學C 勞動心理學D 組織管理E 物質獎勵

　　參考答案

　　A1型題

　　1. C 2. D 3. B 4. A 5. C 6. D 7. C 8. D 9. B 10. A 11. B 12. E

　　A2型題

　　1. C 2. D 3. D 4. C

　　B1型題

　　1. D 2. B 3. A 4. E 5. A 6. C

　　A3/A4型題

　　1. B 2. C 3. E 4. D 5. A 6. B

　　答案解析

　　A1型題

　　2. 首先將氧需、氧上限和氧債三個概念搞清楚。大強度作業為氧需超過氧上限，而極大強度作業為氧債幾乎等于氧需。故正確答案為D。

　　3. 中等強度的肌肉活動，在開始階段利用糖類較多，但隨著活動時間的延長，利用脂肪的比例增大。故其主要能源是脂肪，正確答案為B。

　　4. 供給肌肉運動的能量首先源于ATP的迅速分解，進而CP及時分解補充ATP。此題正確率為55%，答B的考生近23%，估計是未注意“首先”二字。正確答案為A。

　　A2型題

　　1. 該項作業的特點是每次鍛打十余分鐘后，需休息一段時間，不屬于穩定狀態下的作業，但其每次持續時間較長，故應屬于大強度作業。正確答案C。

　　2. 由于大強度活動時，ATP分解非常迅速，需氧系列受到供氧能力的限制，形成ATP的速度不能滿足肌肉活動的需要。此時，需靠無氧糖酵解產生乳酸的方式來提供能量，稱乳酸系列。正確答案D。

　　預測試題二：

　　A1型題

　　1.熱輻射能量大小主要取決于

　　A 環境的溫度B 環境的濕度C 輻射源的溫度D 輻射源的濕度E 周圍物體表面溫度

　　2.濕熱作業條件下，機體的主要散熱方式為

　　A 加快代謝產熱B 中樞抑制降低代謝產熱C 汗液蒸發散熱D 負輻射散熱E 熱傳導散熱

　　3.高溫作業廠房有組織自然通風的基本原理是

　　A 利用風壓B 利用負壓C 利用熱壓D 利用風壓和熱壓E 利用熱壓和負壓

　　4.不符合熱射病臨床表現的是

　　A 體溫一般正常B 起病急C 多有意識障礙D 發病早期大量出汗、繼而“無汗”

　　E 以上都不是

　　5.中暑按發病機制分為

　　A 熱射病，熱痙攣和熱衰竭B 輕癥中暑，重癥中暑C 熱適應，熱射病和熱衰竭D 熱適應，熱痙攣和熱衰竭E 熱輻射，熱痙攣和熱衰竭

　　6.影響噪聲對機體作用的因素中最重要的是

　　A 頻譜特征B 聲壓級大小C 接觸時間D 接觸方式E 個體敏感性

　　7.噪聲聾在病變性質上屬哪種類型

　　A 神經性耳聾B 感音性耳聾C 傳導性耳聾D 混合性耳聾E 過敏性耳聾

　　8.診斷職業性噪聲聾最終的依據是

　　A 職業史

　　B 噪聲強度及性質

　　C 測聽結果

　　D 排出干擾因素后

　　E 診斷標準

　　9.降低工作場所流體動力性噪聲源的噪聲強度主要的技術措施是

　　A 隔聲B 吸聲C 消聲D 技術改造E 聲源移出室外

　　10.下列機體組織對振動波傳導性最好的是

　　A 腦組織B 肌肉組織C 骨組織D 結締組織E 腺組織

　　11.局部振動病的致病因素主要的是什么

　　A 接觸振動時間 B 低氣溫C 振動頻率D 工作熟練程度E 振動加速度

　　12.防止振動危害的最根本性措施是

　　A 制定合理的衛生標準B 進行工藝改革避免接觸振動體C 建立合理勞動休息制度

　　D 采取隔振減振措施E 使用有效的個人防護用品

　　13.生產性振動按作用人體的部位分為

　　A 垂直振動、水平振動B 全部振動、部分振動C 機械振動、電動振動D 全身振動、局部振動E 以上全不是

　　14.微波對眼的主要危害是

　　A 結膜炎B 晶體混濁C 角膜炎D 視網膜灼傷E 視網膜剝離

　　15.有關高頻電磁場與微波作用的一般規律，以下哪個是錯誤的

　　A 波長愈短，生物作用愈大B 穿透能力取決于頻率C 只有被組織吸收的電磁波才能發生生物效應D 對機體的作用主要為器質性改變E 是電磁輻射的一部分

　　16.下列哪種電磁輻射對皮膚無明顯改變

　　A 微波B 紫外線C 紅外線D 激光E X射線

　　17.紅外線對眼睛的損傷不包括

　　A 角膜的熱損傷B 熱性白內障C 急性角膜結膜炎D 慢性充血性瞼緣炎E 視網膜灼傷

　　A2型題

　　1. 熱適應是指人體在熱環境下，經過一段時間后產生的對熱負荷的適應能力。下列改變哪項不屬于熱適應表現

　　A 體溫保持穩定B 心血管系統緊張性下降C 熱應激蛋白合成量減少D 排汗和蒸發散熱能力增強E 勞動時代謝率降低

　　2.某紡織女工，年齡45歲。經檢查聽閾提高20dB，1020小時后恢復聽力，屬何種類型聽力損害

　　A 噪聲性耳聾B 聽覺適應C 聽覺疲勞D 噪聲性聽力損傷E 暫時性聽力下降

　　3.某紡織女工，年齡35歲。在某紡織廠從事紡紗和織布工作已10年以上。近來主訴耳鳴、聽力下降等癥狀。對此女工應作何種處理

　　A 繼續從事紡織行業工作，減少接觸噪聲時間B 繼續從事接觸較低噪聲工作C 調離原工作崗位，從事非噪聲作業工作D 在原工作崗位作輔助工E 繼續從事紡織行業工作，工作時戴耳塞

　　4.某男性建筑工人，年齡37歲，長期使用各種振動工具攪拌水泥等工作。因手指麻木和感覺異常等癥狀而就診。此工人可能患何種疾病

　　A 局部振動病B 末梢神經炎C 風濕性關節炎D 周圍神經炎E 骨關節病

　　5.人體的各組織器官有其固有的振動頻率，當外界振動波作用于人體時，外界的振動頻率與人體組織器官的固有頻率相當時，則發生共振現象。加強了對機體的危害、根據共振理論。試問下列哪種波段的振動頻率對人體危害最大

　　A 中長波B 超短波C 分米波D 厘米波E 毫米波

　　6.根據對微波的防護原理，試判斷哪種眼鏡防護效果最好

　　A 墨鏡B 茶褐色玻璃眼鏡C 金屬網眼鏡D 藍色鈷玻璃鏡片E 普通玻璃眼鏡

　　7.某電焊輔助工，與師傅工作4小時后，突然感到眼發干、異物感，并腫脹而被送醫院就診。此工人可能患何種疾病

　　A 眼損傷B 眼外傷C 電光性眼炎D 眼炎E 結膜炎

　　B1型題

　　(12題共用備選答案)

　　A 熱射病(包括日射病)B 熱痙攣C 熱衰竭D 中暑E 休克

　　1.由于水和電解質平衡紊亂可致何種類型中暑

　　2.由于血管擴張和大量失水可致何種類型中暑

　　(34題共用備選答案)

　　A 聽覺適應B 暴震性耳聾C 聽覺疲勞D 噪聲性耳聾E 噪聲性聽力損傷

　　3.短時間接觸噪聲，聽閾提高1015dB，并可立即恢復聽力，屬何種類型聽力損傷

　　4.長時間接觸噪聲，聽閾提高1030dB，經數小時才能恢復聽力，屬何種類型聽力損傷

　　A3/A4型題

　　(12題共用題干)

　　夏季，某青年工人在煉鋼爐前工作，飲水較少，至下午3時突然感到頭暈、雙下肢疼痛難忍，時而緩解，時而發作。經檢查，患者體溫37℃、神志清楚。

　　1.對該病人的診斷可能是

　　A 熱暈厥B 日射病C 熱射病D 熱衰竭E 熱痙攣

　　2.一般認為，高溫作業工人生理應激中心體溫的上限值是

　　A 37.5℃B 38℃C 38.5℃D 39℃E 以上都不是

　　(36題共用題干)

　　某女性，紡織女工，年齡35歲。在某紡織廠從事紡紗和織布工作已10年以上。近來主訴耳鳴、聽力下降等癥狀。

　　3.在詢問病史時應考慮接觸何種有害因素

　　A 振動B 噪聲C 化學染料D 微波E 射頻輻射

　　4.應作何種檢查

　　A 前庭功能檢查B 聽力測定C 一般內科檢查D 物理檢查E X線檢查

　　5.經檢查聽閾提高20dB，1020小時后恢復聽力，屬何種類型聽力損害

　　A 聽覺適應B 噪聲性聽力損傷C 噪聲性耳聾D 暫時性聽力下降E 聽覺疲勞

　　6.對此女工應作何種處理

　　A 繼續從事紡織行業工作，減少接觸噪聲時間B 繼續從事接觸較低噪聲工作C 調離原工作崗位，從事非噪聲作業工作D 在原工作崗位作輔助工E 繼續從事紡織行業工作

　　(79題共用題干)

　　某砂輪工于冬季因右手手麻、手痛、夜間疼痛加劇、影響睡眠，便赴醫院診治

　　7.你認為如確診是否為局部振動病的主要依據是

　　A 檢查是否出現白指、白手B 冷水試驗C 指端甲皺微循環D 振動覺

　　E 尿羥脯氨酸

　　8.上題病例若懷疑為局部振動病，應首先除外下列哪項

　　A 腕三角軟骨盤損傷B 外科病雷諾氏綜合征C 腱鞘炎D 頸椎病E 三氯乙烯中毒

　　9.上題病例若懷疑為局部振動病，其處理原則是

　　A 繼續做砂輪工，服用活血通絡中藥B 繼續做砂輪工，每年復查一次C 調離接觸振動工作，每年復查一次D 調離接觸振動工作，做運動療法E 病例不詳，應先判斷是輕度或重度局部振動病

　　參考答案

　　A1型題

　　1.C 2.C 3.D 4.A 5.A 6.B 7.B 8.E 9.A

　　10.C 11.E 12.B 13.D 14.B 15.D 16.A 17.C

　　A2型題

　　1.C 2.C 3.C 4.A 5.B 6.C 7.C

　　B1型題

　　1.B 2.C 3.A 4.C

　　A3/A4型題

　　1.E 2.B 3.B 4.B 5.E 6.C 7.A 8.B 9.E

　　答案解析

　　A1型題

　　4. 熱射病是指人體在熱環境下，散熱途徑受阻，體溫調節機制失調所致。其臨床特點為突然發病，體溫升高可達40℃以上，開始時大量出汗，以后出現“無汗”，并伴有干熱和意識障礙、嗜唾、昏迷等中樞神經系統癥狀。死亡率甚高。

　　7. 噪聲性耳聾是人們在工作過程中，由于長期接觸噪聲而發生的一種進行性的感音性聽覺損傷，是法定職業病。

　　14. 微波對眼的主要危害是晶體混濁，少數接觸大功率微波輻射者，甚至可發展為白內障。

　　15. 高頻電磁場與微波作用既可導致類神經癥等功能性改變，也可發生器質性改變。

　　A2型題

　　1. 熱適應是指人在熱環境工作一段時間后對熱負荷產生適應的現象。細胞在機體熱適應后合成一組新的蛋白質即熱應激蛋白，可保護機體免受高溫的致死性損傷。

　　3. 噪聲作業工人應進行定期體檢，發現觀察對象不需要調離噪聲工作場所，但同時患有耳鳴者除外。

　　4.局部振動病早期表現多為手部癥狀和類神經癥狀，加之該工人長期從事手傳振動作業。

　　6. 微波的防護的基本原則是：屏蔽輻射源，加大輻射源與作業者的距離，合理的個人防護。

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