2024公衛執業助理醫師考試復習題及答案
在各個領域，我們都可能會接觸到練習題，只有認真完成作業，積極地發揮每一道習題特殊的功能和作用，才能有效地提高我們的思維能力，深化我們對知識的理解。一份好的習題都是什么樣子的呢？以下是小編幫大家整理的2024公衛執業助理醫師考試復習題及答案，僅供參考，大家一起來看看吧。
一、單選題
1.對硝酸甘油藥理作用描述正確的是
A.僅對小動脈有擴張作用
B.對全身小靜脈和小動脈都有擴張作用
C.對冠狀動脈和側支血管無擴張作用
D.對阻力血管有明顯的擴張作用
E.可引起支氣管、膽道平滑肌收縮
正確答案:B
2.高血壓合并消化性潰瘍者不宜選用
A.甲基多巴
B.可樂定
C.肼屈嗪
D.利舍平
E.哌唑嗪
正確答案:D
3.下列哪種強心苷在靜脈給藥時起效最快
A.地高辛
B.洋地黃毒苷
C.鈴蘭毒苷
D.毛花苷C
E.毒毛花苷K
正確答案:E
4.地高辛的血漿半衰期為
A.40小時
B.5~7天
C.18小時
D.48小時
E.23小時
正確答案:A
5.為避免哌唑嗪的"首劑現象"，可采取的措施是
A.空腹服用
B.低鈉飲食
C.首次劑量減半
D.舌下含用
E.首次劑量加倍
正確答案:C
6.硝酸甘油的不良反應主要是由哪種作用所致
A.心排出量減少
B.血壓降低
C.耗氧量減少
D.血管擴張
E.心肌血液的重新分布
正確答案:D
7.硝酸酯類藥物主要通過產生哪種物質發揮舒張血管的藥理作用
A.前列腺素
B.緩激肽
C.氫離子
D.一氧化氮
E.組胺
正確答案:D
8.哌唑嗪的作用原理
A.激動腦內α-R
B.阻斷腦內α-R
C.激動外周α-R
D.阻斷外周α-R
E.阻斷外周α和α-R
正確答案:D
9.下列何藥長期大量服用可出現紅斑狼瘡綜合征
A.可樂定
B.硝苯地平
C.福辛普利
D.肼屈嗪
E.Propranolol
正確答案:D
10.關于強心苷正性肌力作用的描述正確的是
A.對正常人和心衰病人心臟都有正性肌力作用
B.只對心衰病人有正性肌力作用，對正常人無此作用
C.只對正常人有正性肌力作用，對心衰病人無此作用
D.強心作用可被β受體阻斷劑所取消
E.表現為心肌收縮最高張力降低
正確答案:A
11.對心律失常和高血壓均有效的藥物是
A.Propranolol
B.肼屈嗪
C.拉貝洛爾
D.利舍平
E.硝普鈉
正確答案:A
12.急性心肌梗死所致的室性心律失常宜用
A.丙吡胺
B.胺碘酮
C.維拉帕米
D.利多卡因
E.Propranolol
正確答案:D
13.維拉帕米對下列哪類心律失常療效最好
A.房室傳導阻滯
B.陣發性室上性心動過速
C.強心苷中毒所致心律失常
D.室性心動過速
E.室性期前收縮
正確答案:B
14.可使腎素分泌減少的藥物
A.腎上腺素
B.米力農
C.Propranolol
D.硝苯地平
E.依那普利
正確答案:C
15.高血壓伴有腎功能不全者宜選用
A.卡托普利
B.利舍平
C.可樂定
D.Propranolol
E.胍乙啶
正確答案:A
16.硝酸甘油控制心絞痛急性發作的給藥方法
A.利舍平
B.Propranolol
C.肼屈嗪
D.可樂定
E.二氮嗪
正確答案:D
17.可引起致死性肺毒性和肝毒性的抗心律失常藥物是
A.Propranolol
B.胺碘酮
C.維拉帕米
D.奎尼丁
E.利多卡因
正確答案:B
18.陣發性室上性心動過速急性發作的首選藥是
A.普羅帕酮
B.維拉帕米
C.利多卡因
D.苯妥英鈉
E.恩卡尼
正確答案:B
19.血管緊張素轉化酶抑制劑的不良反應不包括
A.誘發高血鉀
B.導致低血鉀
C.腎臟病變患者，可出現蛋白尿
D.頑固性干咳
E.血管神經性水腫
正確答案:B
20.有關可樂定的敘述錯誤的是
A.中樞性α受體激動藥
B.中樞性α受體阻斷藥
C.可用于偏頭痛和開角型青光眼的治療
D.靜脈注射時可有短暫的升壓
E.降壓作用主要是由于心排出量和外周阻力降低
正確答案:B
21.伴有腦血管病的高血壓患者宜用
A.硝苯地平
B.維拉帕米
C.尼莫地平
D.尼群地平
E.非洛地平
正確答案:C
22.洋地黃毒苷的血漿半衰期為
A.40小時
B.5~7天
C.19小時
D.48小時
E.23小時
正確答案:B
23.硝酸甘油、β受體阻斷藥、鈣通道阻滯藥治療心絞痛共同的藥理學基礎是
A.擴張血管
B.防止反射性心率加快
C.抑制心肌收縮力
D.降低心肌耗氧量
E.減小心室容積
正確答案:D
24.關于ⅠA類抗心律失常藥物的描述不正確的是
A.抑制Na內流和促進K外流
B.減慢0相除極化速度
C.延長APD和ERP
D.降低膜反應性
E.適度阻滯鈉通道
正確答案:A
25.可使小動脈、靜脈都擴張的降壓藥是
A.硝苯地平
B.硝普鈉
C.肼屈嗪
D.米諾地爾
E.雙肼屈嗪
正確答案:B
26.硝酸酯類的臨床應用正確的是
A.僅對穩定型心絞痛有效
B.不宜用于變異型心絞痛
C.不宜用于不穩定型心絞痛
D.不宜用于急性心肌梗死
E.可用于治療和預防各種類型的心絞痛
正確答案:E
27.可阻滯K通道并延長APD的抗心律失常藥
A.胺碘酮
B.哌唑嗪
C.維拉帕米
D.Propranolol
E.奎尼丁
正確答案:A
28.降低腎素活性最強的藥物是
A.可樂定
B.卡托普利
C.Propranolol
D.硝苯地平
E.肼屈嗪
正確答案:C
29.下列何藥可誘發支氣管哮喘
A.甲基多巴
B.利舍平
C.呱乙啶
D.Propranolol
E.硝苯地平
正確答案:D
30.伴有心絞痛的高血壓宜選用
A.甲基多巴
B.可樂定
C.硝苯地平
D.哌唑嗪
E.硝普鈉
正確答案:C
31.心肌梗死患者出現室性心動過速首選
A.Propranolol
B.維拉帕米
C.利多卡因
D.苯妥英鈉
E.丙吡胺
正確答案:C
32.硝酸甘油抗心絞痛的主要藥理作用是
A.增強心肌收縮力
B.降低心肌耗氧量
C.減慢心跳頻率
D.改善心肌供血
E.直接松弛血管平滑肌，改變心肌血液的分布
正確答案:D
33.患者，女性，41歲。過度勞累后出現心慌、氣短，心電圖顯示陣發性室性心動過速，宜選用的抗心律失常藥物是
A.Propranolol
B.利多卡因
C.維拉帕米
D.異丙吡胺
E.苯妥英鈉
正確答案:B
34.不屬于抗高血壓藥物的是
A.腎素抑制藥
B.血管收縮藥
C.血管緊張素轉化酶抑制藥
D.α、β受體阻斷藥
E.利尿藥
正確答案:B
35.Propranolol降壓機制不包括
A.減少腎素分泌，抑制腎素血管緊張素.醛固酮系統
B.減少去甲腎上腺素釋放
C.阻Ca內流，松弛血管平滑肌
D.減少心排出量
E.阻斷中樞β受體，使興奮性神經元活動減弱
正確答案:C
36.與胺腆酮抗心律失常機制無關的是
A.抑制K外流
B.抑制Na內流
C.抑制Ca內流
D.非競爭性阻斷β受體
E.非競爭性阻斷M受體
正確答案:E
37.在降壓時使血漿腎素水平有明顯降低的是
A.二氮嗪
B.哌唑嗪
C.Propranolol
D.硝苯地平
正確答案:C
38.通過抑制磷酸二酯酶刪的活性而抗慢性心功能不全的藥物
A.地高辛
B.哌唑嗪
C.氨氯地平
D.肼屈嗪
E.米力農
正確答案:E
39.下列何種抗高血壓藥久用突然停藥，可出現血壓反跳現象
A.肼屈嗪
B.可樂定
C.甲基多巴
D.利舍平
E.引達帕胺
正確答案:B
二、多選題
1、下列哪些因素屬于影響人群健康的主要環境因素？（多選）
A. 空氣質量
B. 遺傳因素
C. 飲用水安全
D. 飲食習慣
E. 社會經濟狀況
答案解析：正確答案是A、C、E。
A項“空氣質量”是影響人群健康的重要環境因素之一，空氣污染可導致多種呼吸系統疾病。
B項“遺傳因素”雖然對個體健康有重要影響，但它不屬于環境因素，而是生物因素，因此不選。
C項“飲用水安全”直接關系到人群的健康狀況，不安全的飲用水可導致水源性疾病。
D項“飲食習慣”是影響健康的重要因素，但它更多屬于生活方式或行為因素，而非直接的環境因素，故不選。
E項“社會經濟狀況”是影響人群健康的社會環境因素之一，社會經濟水平低往往與不良健康狀況相關聯。
2、公共衛生干預措施中，針對傳染病的防控通常包括哪些策略？（多選）
A. 疫苗接種
B. 健康教育
C. 疫情監測與報告
D. 病例隔離與治療
E. 環境衛生改善
答案解析：正確答案是A、B、C、D、E。
A項“疫苗接種”是預防傳染病的最有效手段之一。
B項“健康教育”可以提高公眾對傳染病的認識和防護意識。
C項“疫情監測與報告”是及時發現和控制疫情傳播的關鍵。
D項“病例隔離與治療”可以防止病原體進一步傳播并減少疾病負擔。
E項“環境衛生改善”可以降低病原體在環境中的存活和傳播風險。
三、簡答題
1. 簡述公共衛生執業醫師的主要職責。
參考答案：
公共衛生執業醫師的主要職責包括以下幾個方面：
預防和控制疾病：通過疫苗接種、健康教育、疾病監測等手段，預防和控制傳染病和非傳染病的發生和傳播。
提高公眾健康水平：開展健康促進活動，提高公眾的健康意識和自我保健能力，促進健康行為和生活方式的形成。
促進公共衛生政策的制定和實施：參與公共衛生政策的制定過程，提供科學依據和建議，推動政策的實施和執行。
參與公共衛生事件的應急處理：在突發公共衛生事件發生時，迅速響應，參與事件的調查、處理和評估工作，控制事態發展，減少危害。
提供健康教育和健康咨詢服務：為公眾提供健康教育和健康咨詢服務，解答公眾關于健康問題的疑問，提供科學的健康指導。
2. 簡述光化學煙霧對人體健康的影響。
參考答案：
光化學煙霧對人體健康的影響主要表現在以下幾個方面：
眼鼻喉刺激：光化學煙霧中的有害物質能夠刺激眼睛、鼻子和喉嚨，引起流淚、咳嗽、咽痛等不適癥狀。
呼吸系統損害：長期暴露于光化學煙霧中，可導致呼吸系統功能下降，增加患呼吸系統疾病的風險，如哮喘、支氣管炎等。
心血管系統影響：光化學煙霧中的某些成分能夠影響心血管系統的正常功能，導致心率加快、血壓升高，甚至引發心臟病發作。
免疫系統影響：光化學煙霧還可能對免疫系統產生不良影響，降低人體的免疫力，增加感染疾病的風險。
3. 簡述判斷水質是否受人畜糞便污染的重要指標及其原因。
參考答案：
判斷水質是否受人畜糞便污染的重要指標是糞大腸菌群。原因如下：
特異性：糞大腸菌群主要來源于人和動物的糞便，其存在能夠直接反映水質是否受到人畜糞便的污染。
穩定性：糞大腸菌群在水環境中具有一定的生存能力，能夠在一定時間內保持其數量和活性，因此適合作為水質監測的指標。
相關性：糞大腸菌群的數量與水質中其他病原微生物的數量往往呈正相關關系，因此通過監測糞大腸菌群的數量可以間接評估水質中病原微生物的污染程度。
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