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2018初級中藥師考試考點之芳香化濕藥
凡是氣味芳香，具有化濕運脾作用的藥物，稱為芳香化濕藥。下面是yjbys小編為大家帶來的關于芳香化濕藥的知識，歡迎閱讀。
一、基本知識
凡是氣味芳香，具有化濕運脾作用的藥物，稱為芳香化濕藥。
藥理作用：消化道、抗病原體。
1.調整胃腸運動功能
增強：
揮發油→健胃驅風→刺激胃腸運動，有利于胃腸內容物的排空、積氣的排出。
佩蘭、白豆蔻→提高腸道緊張度，砂仁→促進腸管推進運動。
抑制：
厚樸、蒼術、砂仁→解痙作用。
芳香化濕藥對胃腸運動的不同影響，與機體的機能狀態、劑量有關：
蒼術→對抗乙酰膽堿所致小腸痙攣，又能對抗腎上腺素所致平滑肌抑制。
厚樸：小劑量→興奮，大劑量→抑制。
2.促進消化液分泌
揮發油→刺激嗅覺、味覺感受器，或溫和地刺激局部黏膜→反射性地增加消化腺分泌。
3.抗潰瘍
作用環節包括：
①增強胃黏膜保護作用：蒼術→氨基己糖→促進胃黏膜修復作用。砂仁→前列腺素→保護胃黏膜損傷;
②抑制胃酸分泌過多：厚樸酚→對抗胃泌素、氨甲酰膽堿引起的胃酸分泌;β- 桉葉醇→抗H 2受體→抑制胃酸分泌。
4.抗病原微生物
厚樸酚、蒼術提取物、廣藿香酮→抑制或殺滅G +(金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、肺炎球菌、百日咳桿菌)，G-(大腸桿菌、枯草桿菌、變形桿菌、痢疾桿菌、綠膿桿菌)等。
蒼術、藿香→抑制致病性真菌。
厚樸、蒼術、廣藿香、砂仁、白豆蔻→抑制腮腺炎病毒、流感病毒。
小結：疏暢氣機、宣化濕濁、健脾醒胃→調整胃腸運動功能、促進消化液分泌、抗潰瘍、抗病原微生物等。
二、常用藥物
厚 樸
主要含酚類物質(厚樸酚、和厚樸酚、異厚樸酚等)，揮發油(β-桉葉醇)，少量生物堿。
具有燥濕、消積、行氣、平喘的功效。
【藥理作用】
1.與功效主治相關的藥理作用
(1)調整胃腸運動功能
與種屬、劑量有關：
厚樸煎劑→興奮兔腸肌;
小劑量→小鼠腸管興奮，大劑量抑制;豚鼠抑制作用更顯著。
厚樸酚→對抗組織胺所致十二指腸痙攣→抑制作用。
(2)促進消化液分泌
厚樸所含揮發油→刺激嗅覺、味覺感受器，或刺激局部黏膜→反射性地增加消化腺分泌。
(3)抗潰瘍：抑制胃酸分泌。
(4)保肝(行氣止痛)：
對病毒性肝炎、急性肝損傷、免疫性肝纖維化損傷有一定保護作用。
厚樸酚為主要有效成分。
(5)抗菌、抗病毒
厚樸酚→革蘭陽性菌、耐酸性菌、炭疽桿菌、類酵母菌絲狀真菌、變形鏈球菌、乳酸桿菌均有顯著的抗菌活性。對牙病中致齲齒的變形鏈球菌有十分顯著的抗菌作用。
抗病毒作用。
(6)抗炎、鎮痛(行氣)。
2.其他藥理作用
(1)中樞抑制、肌松
厚樸酚、和厚樸酚、厚樸乙醚提取物→中樞抑制，抑制腦干網狀結構激活系統、丘腦下前部的覺醒中樞。
厚樸酚→抑制中樞興奮性氨基酸(谷氨酸)→脊髓抑制。
肌松：
厚樸酚、和厚樸酚→中樞性肌松作用→抑制脊髓反射→非箭毒樣的肌松劑。
厚樸堿靜脈注射能→阻斷神經運動終板的傳遞功能→橫紋肌松弛→與筒箭毒堿相似，新斯的明可對抗其肌松反應。厚樸堿非去極化型骨骼肌松弛劑，具有筒箭毒堿樣機松作用。
(2)抑制血小板聚集：厚樸酚、和厚樸酚。機制：抑制血栓烷素A 2的合成、細胞內的Ca2+流動。
(3)降壓、松弛血管平滑肌：
低于肌松劑量的厚樸堿注射給藥→降壓。
厚樸酚、和厚樸酚→鈣通道阻滯作用。
綜上所述，與厚樸燥濕、消積、行氣功效相關的藥理作用為調整胃腸運動、促進消化液分泌、抗潰瘍、保肝、抗菌、抗病毒、抗炎、鎮痛等作用。
【現代應用】
1.細菌性痢疾
2.防治齲齒
3.肌強直
廣 藿 香
主要含揮發油：廣藿香醇、廣藿香酮。
【藥理作用】
1.促進胃液分泌。
2.抗病原微生物：具有較強的抗菌作用。
廣藿香酮→抑制金黃色葡萄球菌、肺炎雙球菌、溶血性鏈球菌、大腸桿菌、痢疾桿菌、綠膿桿菌。
對黃癬菌、趾間及足跖毛癬菌等多種致病性真菌有抑制作用。
藿香黃酮類物質→抗病毒作用，可抑制消化道、上呼吸道鼻病毒生長繁殖。
鉤端螺旋體：低濃度抑制、高濃度殺滅。
【現代應用】
1.急、慢性胃腸炎、消化不良、胃腸過敏、夏日感冒
2.早孕反應
3.霉菌性陰道炎
典型例題
A型題
厚樸保肝作用的有效成分是( )
A.厚樸酚
B.和厚樸酚
C.厚樸生物堿
D.厚樸皂苷
E.四氫厚樸酚
『正確答案』A
『答案解析』厚樸的化學成分與功效★★★★
B型題
A.厚樸酚
B.β-胺葉醇
C.木蘭箭毒堿(厚樸堿)
D.蒼術酮
E.丁香油酚
具有中樞性肌肉松弛作用的成分是( )
『正確答案』A
具有非除極型肌松作用的成分是( )
『正確答案』C
『答案解析』厚樸的主要有效成分★★
【考點】厚樸的主要有效成分★★
X型題
厚樸的主要藥理作用有( )
A.調整胃腸運動功能
B.抗菌
C.鎮靜
D.降血糖
E.中樞抑制
『正確答案』ABCE
『答案解析』厚樸的藥理作用★★★
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