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醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展工作計(jì)劃
一、業(yè)務(wù)工作指標(biāo)
完成門診30.1萬人次，收治住院1.53萬人次，病床使用率92％以上，平均住院天數(shù)：7天。
二、質(zhì)量指標(biāo)
甲級(jí)病歷率≥95％，門診處方合格率≥95％，入出院診斷符合率≥95％，治愈率≥95％，手術(shù)前后診斷符合率≥95％，圍產(chǎn)兒死亡率≤1.5％，新生兒死亡率≤0.5％，本院住院孕產(chǎn)婦死亡率≤0.02％，麻醉死亡率≤0.02％，基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90％，護(hù)理操作技術(shù)合格率≥95％，整體護(hù)理率達(dá)到100％，院內(nèi)感染率≤8％，無菌手術(shù)切口感染率≤0.05％，急救物品完好率100％，購進(jìn)藥品質(zhì)量合格率100％，各項(xiàng)法定傳染病報(bào)病100％，完成各項(xiàng)防疫指標(biāo)。放射甲級(jí)攝片率≥40％，診斷報(bào)告符合率≥90％，病理切片質(zhì)量優(yōu)良率≥85％，臨床與病理診斷符合率≥90％，檢驗(yàn)室間質(zhì)控≤120。孕產(chǎn)婦高危檢出率≥15％，來我院作孕檢早孕建卡率≥90％，兒童系統(tǒng)保健率≥70％，婦科病檢出率≥60％。
三、業(yè)務(wù)發(fā)展指標(biāo)
1、在原有重點(diǎn)專科的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步保障不孕癥科、婦科腔鏡科、乳腺病科的正常運(yùn)行。
2、產(chǎn)科開展無痛分娩及實(shí)行一對(duì)一服務(wù)。
3、婦科重點(diǎn)是惡性腫瘤的規(guī)范治療。
4、新生兒科要完成呼吸管理及進(jìn)一步提高早產(chǎn)兒成活率。
5、兒保科、群保科進(jìn)一步開展和擴(kuò)大兒童心理門診，兒童康復(fù)科、宮頸疾病門診及涉外婚檢工作。根據(jù)醫(yī)院“大保健、精臨床”的精神，進(jìn)一步擴(kuò)大社區(qū)保健服務(wù)面。
6、保障兒科胃腸腔鏡室的正常運(yùn)行及進(jìn)一步擴(kuò)大業(yè)務(wù)量。
7、根據(jù)醫(yī)院“大保健、精臨床”的精神，在本年度內(nèi)逐步完善兒內(nèi)科重點(diǎn)專科建設(shè)任務(wù)。
四、措施：
(一)開展醫(yī)學(xué)繼續(xù)再教育和發(fā)展重點(diǎn)專科
1、每年開展全院性業(yè)務(wù)講座十次。科室每月進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)兩次。為加強(qiáng)科室之間的業(yè)務(wù)聯(lián)系，將兒保科與兒科專業(yè)組為一學(xué)習(xí)組；婦保科與產(chǎn)科、新生兒科為一學(xué)習(xí)組；群保科、婦門、婦科、腔鏡科為一學(xué)習(xí)組；其他各科室以科室單元為一學(xué)習(xí)組。每組選一組長組織學(xué)習(xí)。醫(yī)務(wù)科不定期抽查學(xué)習(xí)筆記并根據(jù)學(xué)習(xí)內(nèi)容進(jìn)行測(cè)試。結(jié)果通報(bào)全院。
2、為進(jìn)一步擴(kuò)大婦產(chǎn)科的外圍業(yè)務(wù)知識(shí)面，提高處理危重產(chǎn)婦的搶救成功率及臨場(chǎng)處理應(yīng)急能力，組織婦產(chǎn)科醫(yī)師參加內(nèi)科業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)。
3、中級(jí)職稱以上醫(yī)師每年發(fā)表一篇醫(yī)學(xué)論文(第一或第二作者，含會(huì)議文章)住院醫(yī)師每人完成一篇綜述或醫(yī)學(xué)論文。醫(yī)院對(duì)雜志發(fā)表的文章(為第一作者)獎(jiǎng)勵(lì)版面費(fèi)為：全國性雜志700元/篇，省級(jí)500元/篇，市級(jí)400元/篇。對(duì)大會(huì)發(fā)表的文章或完成的文章未發(fā)表者，經(jīng)醫(yī)院學(xué)術(shù)委員會(huì)審定后給予獎(jiǎng)勵(lì)100元/篇。對(duì)未完成論文者，扣除12月份績效工資200元并與晉升資格掛鉤。
4、重點(diǎn)專科要完成以下業(yè)務(wù)項(xiàng)目：
積極引進(jìn)和推廣科技新項(xiàng)目、新技術(shù)，增強(qiáng)科技創(chuàng)新和提高能力。發(fā)揮與上級(jí)醫(yī)院的協(xié)作作用，使我院的業(yè)務(wù)水平更上一個(gè)新臺(tái)階。
不孕癥：(1)開展各種不孕癥的診治及進(jìn)一步提高不孕癥的診治水平；(2)遺傳性疾病檢查咨詢；(3)開展產(chǎn)前相關(guān)疾病宮內(nèi)診斷。
婦科腔鏡科：全子宮切除術(shù)、卵巢腫瘤摘除術(shù)、盆腔粘連松解術(shù)、宮外孕手術(shù)(輸卵管切除術(shù)、取胎術(shù))宮腔鏡檢查術(shù)；購置宮腔鏡，開展宮腔鏡檢查和宮腔鏡手術(shù)。
新生兒科：對(duì)新生兒窒息及呼吸衰竭的患兒進(jìn)一步提高呼吸機(jī)使用管理水平；進(jìn)一步提高治療早產(chǎn)兒的成活率。
乳腺科：開乳腺病病房，與上級(jí)醫(yī)院建立協(xié)作伙伴關(guān)系，在上級(jí)醫(yī)院專家的指導(dǎo)下，逐步開展乳腺癌的根治術(shù)，同期開展化療并建檔統(tǒng)計(jì)治療率及存活率。
產(chǎn)科：開展無痛分娩及一對(duì)一的全程陪伴式服務(wù)；建立妊高癥臨床實(shí)驗(yàn)室，派出部分醫(yī)務(wù)人員外出學(xué)習(xí)臍血流分析及產(chǎn)科急救知識(shí)，通過臨床對(duì)妊高癥臍血流波形的檢測(cè)，來了解胎盤循環(huán)與圍生兒愈后的關(guān)系，降低圍生兒的窒息率和死亡率。
婦科：規(guī)范惡性腫瘤的治療，并統(tǒng)計(jì)各類惡性腫瘤的治愈率及存活率。
宮頸疾病門診：開展宮頸各類疾病的診斷和治療，并建檔統(tǒng)計(jì)各類治愈率，逐步開展宮頸電切術(shù)。
兒內(nèi)科：逐步完成兒內(nèi)科重點(diǎn)專科病房建設(shè)，按專業(yè)分組收治病人。每專業(yè)組均由專科負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)；與上級(jí)醫(yī)院建立協(xié)作關(guān)系(首都兒研所)，在專家的指導(dǎo)下完成兒內(nèi)科重點(diǎn)專科建設(shè)及開展相關(guān)的科研活動(dòng)，提高兒內(nèi)科的醫(yī)療診療水平及知名度。
兒科胃腸腔鏡科：開展小兒胃炎及腹痛與幽門螺旋體相關(guān)感染的診斷及兒童腸鏡的檢查項(xiàng)目。
兒保科：開設(shè)兒童心理門診，由主治職稱以上醫(yī)師定期坐診，擴(kuò)大保健業(yè)務(wù)層面；開展新生兒篩查工作(苯丙酮尿癥、甲低、、聽力篩查)；設(shè)立0～3歲早期兒童教育室，將0～3歲早期教育更深入細(xì)致地開展，并開展“0～3歲早期教育＂門診，將我院出生的新生兒，尤其是高危兒系統(tǒng)地管理起來；規(guī)范兒童康復(fù)的診療、操作、管理工作，引進(jìn)康復(fù)專業(yè)本科畢業(yè)生以加強(qiáng)康復(fù)科的力量；開設(shè)青春期門診、矮身材門診等保健特色門診。
群保科：進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)基層?jì)D幼保健院(站、所)的專業(yè)技術(shù)人員的培訓(xùn)工作；繼續(xù)做好六位一體的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作；開展新生兒20項(xiàng)行為神經(jīng)測(cè)定、嬰幼兒智能發(fā)育、九江市男性與生殖健康狀況服務(wù)和衛(wèi)生保健服務(wù)模式研究等科研工作。
對(duì)重點(diǎn)專科取得兩個(gè)效益顯著者醫(yī)院給予一定獎(jiǎng)勵(lì)。
(二)以加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量為核心，以控制病例單元質(zhì)量為重點(diǎn)，以終未質(zhì)量信息反饋為導(dǎo)向，繼續(xù)推行全程醫(yī)療質(zhì)量管理。按照婦幼保健院質(zhì)量管理要求，建立三級(jí)考核制度。即科室－醫(yī)務(wù)科－醫(yī)院。醫(yī)務(wù)科將業(yè)務(wù)指標(biāo)及醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)下達(dá)到各科室。各科室成立考核小組，科主任為組長，每月考核一次。要求各科室每月底將考核結(jié)果上報(bào)醫(yī)務(wù)科，醫(yī)務(wù)科每月完成全院28個(gè)單元考核及時(shí)上報(bào)醫(yī)院行管科。對(duì)無故不及時(shí)完成考核科室或考核不到位的科室，扣發(fā)科主任當(dāng)月津貼。
(三)實(shí)行三級(jí)醫(yī)生業(yè)務(wù)考核及查房考核制度。對(duì)住院醫(yī)生、主治醫(yī)生分年資由科主任、醫(yī)務(wù)科分別進(jìn)行考核，并建立技術(shù)業(yè)務(wù)考核本。對(duì)三級(jí)醫(yī)師每季進(jìn)行1～2次三級(jí)查房考核，并將結(jié)果通報(bào)全院。
(四)醫(yī)務(wù)科組織院學(xué)術(shù)委員會(huì)或請(qǐng)專家對(duì)重點(diǎn)專科每季進(jìn)行一次檢查、督促，并將結(jié)果及時(shí)匯報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)，以便及時(shí)調(diào)整專科的發(fā)展。
(五)聘請(qǐng)省內(nèi)外專家來院手術(shù)示范及教學(xué)查房，以提升我院的技術(shù)水平。婦產(chǎn)科以不孕癥、產(chǎn)科并發(fā)癥，腔鏡手術(shù)、婦科腫瘤進(jìn)行專科指導(dǎo)。年內(nèi)爭取請(qǐng)兒科專家來我院進(jìn)行專科指導(dǎo)，并向培養(yǎng)科室提出培養(yǎng)目標(biāo)。到期未達(dá)標(biāo)者，科主任向全院匯報(bào)原因。
(六)各科根據(jù)本科業(yè)務(wù)發(fā)展計(jì)劃，培養(yǎng)人材，要有培養(yǎng)目標(biāo)和考核措施。對(duì)外出學(xué)習(xí)進(jìn)修回院后的人員，在半年內(nèi)要引進(jìn)一項(xiàng)新項(xiàng)目或一項(xiàng)新技術(shù)，并經(jīng)科主任認(rèn)定后報(bào)醫(yī)院學(xué)術(shù)委員會(huì)審定，未引進(jìn)者扣除部分進(jìn)修費(fèi)。
(七)做好婦幼保健工作，緊緊圍繞降低孕產(chǎn)婦死亡率和5歲以下兒童死亡率而開展工作。組織落實(shí)婦女、兒童《發(fā)展綱要》(～2010年)實(shí)施方案。加強(qiáng)《出生證明》等有關(guān)證件的管理。加強(qiáng)產(chǎn)科質(zhì)量的管理。
(九)做好醫(yī)務(wù)管理，加強(qiáng)學(xué)會(huì)、紅會(huì)的處理工作和醫(yī)療投訴、醫(yī)療糾紛的協(xié)助處理和化解工作。
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