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濟南生育保險報銷條件
在濟南,進行生育保險報銷需要滿足一定的條件,那么濟南生育保險報銷條件有哪些呢?一起來了解一下吧!
1.符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術;
2.女職工生育時,已按照規定參加生育保險并連續足額繳費1年以上;
3.職工實行計劃生育手術時,所在單位已按照規定參加生育保險并為其繳費。
延伸閱讀:濟南市職工生育保險報銷新政策
根據上級有關文件精神,我市醫療機構自6月1日起對住院床位費、護理費、生育手術費、剖宮產麻醉費執行新的標準。為保障企業職工定額生育醫療費待遇不受此次價格調整影響,現將提高企業職工定額生育醫療費待遇標準的有關問題通知如下:
一、實施范圍
我市行政區域內參加生育保險的各類企業、自收自支事業單位、民辦非企業單位(以下通稱用人單位)和與其形成勞動關系的勞動者(以下簡稱職工)。
二、享受待遇條件
(一)符合濟政字(2007)64號文件第二項規定:
1.符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術;
2.女職工生育時,已按照規定參加生育保險并連續足額繳費1年以上;
3.職工實行計劃生育手術時,所在單位已按照規定參加生育保險并為其繳費。
(二)2016年6月1日(含6月1日)以后生育的女職工,以及符合享受補助金待遇的男職工。
三、提高待遇內容及標準(一)生育醫療費用。女職工生育或者引、流產的醫療費,實行定額包干,由生育保險基金按以下標準支付:
1.懷孕不滿4個月流產的300元;
2.順產或懷孕滿4個月以上引、流產的2200元;
3.陰式手術產的2700元;
4.剖宮產的4600元。
(二)生育補助金。男職工的配偶生育前六個月以上無工作單位,且生育時符合濟政字(2007)64號文件第三項第三款規定的,按照生育醫療費用標準的50%享受生育補助金。
男職工的配偶領取失業保險金期間的生育醫療待遇按失業保險的相關規定執行,不再執行前款享受50%生育補助金的規定。
(三)生育并發癥住院床位費據實報銷(原30元/天,現40元/天)。
機關事業單位參照企業生育醫療費用標準執行。
本通知自2016年8月12日起執行,有效期至2021年8月11日。
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