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省內(nèi)住院醫(yī)保如何報(bào)銷

時(shí)間:2022-02-07 17:39:51 醫(yī)療保險(xiǎn) 我要投稿

省內(nèi)住院醫(yī)保如何報(bào)銷

  大家知道醫(yī)保省內(nèi)可以報(bào)銷嗎?其實(shí)是可以省內(nèi)報(bào)銷,現(xiàn)在醫(yī)保是全國通用的,下面是小編給大家?guī)淼氖?nèi)住院醫(yī)保如何報(bào)銷,希望能幫到大家!

省內(nèi)住院醫(yī)保如何報(bào)銷

  異地辦理醫(yī)療報(bào)銷的流程:

  在住院前或住院后3日內(nèi)打老家新農(nóng)合咨詢電話對(duì)住院就醫(yī)情況進(jìn)行登記備案;

  出院后必須在居住所在地由街道辦事處或居委會(huì)出具一份居住證明,如果是在外務(wù)工,需有務(wù)工單位出具務(wù)工證明;

  出院后持病歷復(fù)印件、匯總明細(xì)單、住院收費(fèi)票據(jù)、出院證明,再拿著患者身份證、合作醫(yī)療證及居住或務(wù)工證明回參合所在地報(bào)銷;

  如果是從參合所在地直接到省外住院化療,必須在走之前辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù),然后才可去外地住院治療;

  省外報(bào)銷的比例最低,一般起付線2000左右,報(bào)銷比例為合理費(fèi)用的45%,花的少的話,很難報(bào)銷幾個(gè)錢的,醫(yī)院級(jí)別越低,報(bào)銷比例越高。

  【問答】職工醫(yī)保省內(nèi)異地就醫(yī)報(bào)銷你了解嗎?

  關(guān)鍵詞: 職工醫(yī)保省內(nèi)異地就醫(yī)報(bào)銷

  網(wǎng)友留言:本月20號(hào)后我轉(zhuǎn)診到濟(jì)南住院,住院40天左右,請(qǐng)問:1.跨年職工醫(yī)保怎樣結(jié)算?2.自付和保險(xiǎn)比例是多少?3.結(jié)賬時(shí)里邊的公務(wù)員補(bǔ)貼在濟(jì)南能不能直接結(jié)算?

  回復(fù)

  您好。

  1、跨年度不影響醫(yī)保結(jié)算。

  2、您參加的是我市職工醫(yī)保,根據(jù)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定,起付標(biāo)準(zhǔn)為:一級(jí)醫(yī)院400 元、二級(jí)醫(yī)院700 元、三級(jí)醫(yī)院900 元。參保人員一個(gè)自然年度內(nèi)發(fā)生的符合規(guī)定的住院醫(yī)療費(fèi)用,個(gè)人按下列比例負(fù)擔(dān):

  (一)超過起付標(biāo)準(zhǔn)至1萬元部分,個(gè)人負(fù)擔(dān)比例分別為:一級(jí)醫(yī)院10%、二級(jí)醫(yī)院15%、三級(jí)醫(yī)院20%;

  (二)超過1萬元至4萬元部分,個(gè)人負(fù)擔(dān)比例分別為:一級(jí)醫(yī)院8%、二級(jí)醫(yī)院10%、三級(jí)醫(yī)院12%。退休人員住院醫(yī)療費(fèi)用的起付標(biāo)準(zhǔn)和年度支付限額與在職職工相同;超過起付標(biāo)準(zhǔn)的部分,個(gè)人負(fù)擔(dān)比例為在職職工的一半。按規(guī)定轉(zhuǎn)外地住院治療發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,需個(gè)人先負(fù)擔(dān)10%,再根據(jù)轉(zhuǎn)院醫(yī)院級(jí)別,按我市規(guī)定的比例報(bào)銷。

  3、公務(wù)員補(bǔ)助的部分不能直接結(jié)算。

  關(guān)鍵詞: 新生兒落地參保

  網(wǎng)友留言:我是孩子父親,我戶口是煙臺(tái)的,我媳婦兒是威海文登的,孩子的戶口準(zhǔn)備落在煙臺(tái),現(xiàn)在想咨詢這樣的'情況能否在威海給孩子辦理新生兒落地參保,孩子?jì)寢屧谕8邊^(qū)上班,有好幾年的社保繳納。

  回復(fù)

  您好,您的孩子可以在威海參保,但不能與本地戶籍新生兒一樣享受出生當(dāng)年免費(fèi)參保的待遇,以后每年也需自己繳納包括政府補(bǔ)助在內(nèi)的全額醫(yī)保費(fèi)。

  關(guān)鍵詞:醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)繳

  網(wǎng)友留言:我是2017年9月份辭職的,社保繳納到9月份,現(xiàn)剛到公司得到18年2月底才能轉(zhuǎn)正繳納保險(xiǎn),想問一下之前的醫(yī)療保險(xiǎn)我能否自己補(bǔ)繳?怎么補(bǔ)繳?如果不補(bǔ)繳對(duì)以后有什么影響?

  回復(fù)

  您好,等新單位參保后,您可以補(bǔ)繳中斷的醫(yī)保費(fèi)。持身份證、銀行卡,到社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)補(bǔ)繳即可。醫(yī)保方面,如要退休后享受醫(yī)保待遇,必須從退休當(dāng)月起向前倒著推數(shù),連續(xù)繳費(fèi)男25年以上、女20年以上,也就是說,按現(xiàn)在的法定退休年齡(男60周歲,女干部身份55周歲、女工人身份50周歲),男須在35周歲至退休期間連續(xù)繳費(fèi),女干部須在35周歲至退休期間連續(xù)繳費(fèi),女工人須在30周歲至退休期間連續(xù)繳費(fèi),這期間如有中斷則須補(bǔ)繳,且補(bǔ)繳的費(fèi)用一般要高于正常繳費(fèi);并且醫(yī)保中斷超過3個(gè)月會(huì)產(chǎn)生免責(zé)期,續(xù)繳后3個(gè)月才能享受醫(yī)保待遇。建議您這離職后辦理檔案托管手續(xù),自己繳納這幾個(gè)月的社保費(fèi)。

  關(guān)鍵詞:生育津貼

  網(wǎng)友留言:我的預(yù)產(chǎn)期是2018年2月底 已繳納單位保險(xiǎn) 在醫(yī)療和生育險(xiǎn)合并期間 需要滿足什么條件才可以領(lǐng)取生育津貼? 領(lǐng)取津貼需要準(zhǔn)備什么材料?

  回復(fù)

  您好,在我市兩險(xiǎn)合并試點(diǎn)期間,生育前連續(xù)繳納職工醫(yī)保3個(gè)月以上能夠享受生育待遇。需提供身份證、社保卡、生育服務(wù)手冊(cè)、出生證明、生育費(fèi)用發(fā)票、費(fèi)用清單、病歷或出院小結(jié)(上述材料中由醫(yī)院出具的均須加蓋醫(yī)院公章)。

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