申請(qǐng)工傷申請(qǐng)書
在社會(huì)不斷進(jìn)步的今天,申請(qǐng)書使用的情況越來越多,正確運(yùn)用申請(qǐng)書可以達(dá)到事半功倍的`效果。我們?cè)撛趺磳懮暾?qǐng)書呢?下面是小編收集整理的申請(qǐng)工傷申請(qǐng)書,希望對(duì)大家有所幫助。
申請(qǐng)工傷申請(qǐng)書1
申請(qǐng)人:___,男,__年__月_日出生,漢族,籍貫,住___市___街,是__公司職工。
被告:__公司,地址:_______
法定代表人:___任__職務(wù)
聯(lián)系電話:______
請(qǐng)求事項(xiàng)
請(qǐng)求勞動(dòng)部門依法認(rèn)定申請(qǐng)人在___時(shí)間受傷為工傷。
事實(shí)及理由:
申請(qǐng)人是___公司職工,____年__月被招入公司,擔(dān)任__工作,在__年月日上班時(shí)間,因?yàn)楣景l(fā)生__工作事故,致使申請(qǐng)人受到嚴(yán)重傷害。申請(qǐng)人受傷后,在__市__醫(yī)院住院治療,現(xiàn)已治療_個(gè)月,花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)__元。
根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定,特申請(qǐng)勞動(dòng)部門對(duì)申請(qǐng)人受傷一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí),并依法認(rèn)定本人此次受傷為工傷。
__縣(市)勞動(dòng)保險(xiǎn)部門
申請(qǐng)人(簽字)__
__年__月__日
申請(qǐng)工傷申請(qǐng)書2
人力資源和社會(huì)保障局:
我(我單位職工)因____年__月__日__時(shí)因工作原因發(fā)生工傷事故,因(什么原因要寫清楚,如果是交通事故,要說明交警還沒有出事故責(zé)任認(rèn)定書,如果是暴力傷害事故,要說明公安機(jī)關(guān)未結(jié)案或人民法院未判決)原因,在規(guī)定時(shí)間內(nèi)不能提交相應(yīng)的工傷認(rèn)定材料,根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定,特向你局申請(qǐng)延長工傷認(rèn)定,請(qǐng)予批準(zhǔn)延長為謝。
__市__公司
____年_月_日
申請(qǐng)工傷申請(qǐng)書3
__人力資源和社會(huì)保障局:
我司員工__(身份證:___)于__月__日因公出差__,卻遭遇意外人身傷害,根據(jù)相關(guān)規(guī)定,應(yīng)于__月份向貴單位遞交相關(guān)資料申報(bào)員工工傷;但因受害當(dāng)事人__傷勢(shì)嚴(yán)重,于__醫(yī)院治療中,無法及時(shí)提供相關(guān)資料,因此延期申請(qǐng),特此說明。
__市__公司
____年_月_日
申請(qǐng)工傷申請(qǐng)書4
__市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì):
本人,姓名___,身份證號(hào)___,是__單位名稱的職工。自__月在此公司工作,從事__工作崗位或工種。_年_月_日進(jìn)行工傷認(rèn)定,認(rèn)定書編號(hào):___________。受傷害的經(jīng)過(可參照工傷認(rèn)定書內(nèi)容)。具體診療過程_____。經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷為:____。
單位給出的停工留薪期已滿,根據(jù)醫(yī)生要求,本人介紹目前病情概況,需要繼續(xù)治療,不能正常工作。特申請(qǐng)延長停工留薪期至____年_月_日。
___(職工簽名)
__21年_月_日
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