大病申請書
在眼下市場經濟活躍的社會,申請書與我們不再陌生,利用申請書我們可以表達自己的愿望和訴求。那么寫申請書真的很難嗎?下面是小編幫大家整理的大病申請書,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
大病申請書1
__縣民政部門:
我叫_______,男,漢族,現年__歲,__縣人,現居住于__縣_______村。
我自幼患先天性心臟病,多年來一直四處求醫,靠藥物控制病情,維持生命。20__年_____月份以來,經?人,痰中帶血,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經醫院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個月以來,先后到__縣醫院和德宏州醫院住院治療,病情時好時壞,極不穩定,由于不能支付昂貴的醫藥費,只能出院回家通過農村簡單的`中藥治療。
醫生建議,中藥治療非長久之計,只有通過手術治療才能痊愈,但估計要用十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用,這對于一個農村家庭來說無疑是一個天文數字,加之前期已用去檢查治療費7萬多元,已是負債累累,為了幫我治病,年邁的父母親長期在外打工,節衣縮食,然而攢下的錢與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車薪。
鑒于上述情況,為早日湊齊醫藥費進行手術以延續生命,特懇請民政局給予幫助!
此致
敬禮!
申請人:_______
申請時間:____
大病申請書2
尊敬的領導:
本人叫xx,家中5口人。現住農村。房屋是xxxx年住房改革時購買的公有住房。住房面積為46.1平方米。本人家收入只有207元,家中生活困難,特申請低保。本人的家庭情況是:本人本人,1948年生,慢性氣管炎哮喘病,長年有病。曾在建筑陶瓷廠上班,于xxxx年病退。工廠給生活費207元,再無其它收入。妻子,王秀芝,19xx年生,沒有參加過工作,沒有任何收入。兒子,唐明軍,19xx年生,先天性呆傻,無工作無收入。本人還有一女兒叫唐明鳳,19xx年生。現已出嫁。住河北小區x樓x門x室。在唐山第九瓷廠上班,月工資451元。其夫,是同廠的'下崗工人。廠子開下崗生活費251元。她有一個女兒,2周。她家生活也很困難,不能給本人生活費用。請求政府根據《農村低!方o予本人最低生活保障。
此致
敬禮!
申請人:xxx
xx年xx月xx日
大病申請書3
xx市民政部門:
本人xx,女,xx族,現年xx歲,家住xx村。
我于20xx年x月份,突感心跳異常,并伴有頭暈等癥狀,后經遵義醫學院、重慶西南醫院確診為風濕性心臟病,心臟瓣膜鈣化病變,必須馬上做心臟手術,換心臟瓣膜。于是,20xx年x月x日住進遵義醫學院,并于20xx年x月xx日進行了心臟瓣膜置換手術。在遵義醫學院住院手術治療11天,花去費用9萬余元。由于這種手術后仍須定期檢查和終身服用藥物,后續治療費用也是個無底洞。
由于我家住農村,沒有什么經濟來源,之前的手術治療已讓我的家庭負債累累,我又失去了勞動能力,我的.家庭已經不堪重負,后續治療怎么辦呢?萬般無賴之下,我只有向民政部門求助,懇請市民政部門給予幫助!
此致
敬禮!
申請人:xx
申請時間:xx年x月x日
大病申請書4
xx民政局:
我是(地址人名)xx縣xx鄉xx村xx隊xx,家里有人,自在xx醫院被診斷為xx并在xx醫院進行手術治療后,并于今年月號至月號在xx醫院接受放療治療,總費用為xx元,新農合補助金額為xx元,個人自付為xx元。由于自然災害的影響,家里農作物不豐收,家里條件非常困難,所以特寫此申請補助。
此致
敬禮!
申請人:xx
20xx年xx月xx日
大病申請書5
縣民政局:
我叫xxx,今年六十二歲,身份證號碼為xxxxxxxxxx。我是縣習文鄉板屯村村民,我全家共有3口人,丈夫患癌癥去世,是大病致貧戶。
我于20xx年患雙膝重度骨關節炎,無法行走,喪失了基本的勞動能力和生活能力。多年來一直四處求醫,靠藥物控制病情。今年以來,先后到安陽、邯鄲進行治療,效果都不理想。家里的錢都花光了。實在沒辦法,只好向親戚朋友求助,在大家的幫助下,住進了解放軍總醫院,先后做了兩次大手術,花去醫療費十幾萬。加上丈夫前幾年住院看病,欠下的外債已經是十八萬多。對于一個農村家庭來說,這無疑是一個天文數字。
我兩個兒子參軍,微薄的`津貼孩子不舍得花,省下來給我看病。僅有的4畝地,因無能力耕種也給了別人,此外無任何收入。為此,特懇請民政部門給予救助。
我保證上述情況完全真實,無任何虛假,如情況不實,自愿承擔全部責任,如數退還已領取的救助金,并接受相關法律法規處罰。
申請人:
20xx年xx月xx日
大病申請書6
尊敬的民政局領導:
我是XX省XX縣XX鄉XX村XX組黃XX,現年72歲,家中沒有穩定的經濟來源,長期以務農及國家低保補助為生。家中三口人,妻子現年70歲,不幸于3年前患上“慢性腎炎”,曾多次住院治療,于xxxx年12月在貴陽醫學院第二附屬醫院及XX縣人民醫院診斷為:慢性腎功能衰竭、高血壓病、高血壓性心臟病、極重型肺炎、慢性貧血(重度)、低蛋白血癥等不治之癥。
今年03月01日因“左足嚴重感染致組織壞死”再次于我縣縣醫院住院治療。我因患有高血壓、冠心病等慢性疾病,長期服藥治療,病情反復發作,使我喪失了正常的勞動能力。我夫妻二人曾認養一子,但兒子早年就外出打工,常年不與家里聯系,現已杳無音訊。妻子長期住院已花費醫藥費近3萬余元,這對我這老弱病殘的'家庭來說無疑是雪上加霜。現生活舉步維艱,萬般無奈的情況下,特懇請政府伸出援助之手拉我家一把,給予我困難補助以度過目前的艱難時日。
望相關領導予幫扶為謝!
此致
敬禮!
申請人:黃XX
20xx年0X月0X日
大病申請書7
xx街道(社區):
我叫xxx,男(女)xx年xx月出生,原系xxx公司職工,xx年xx月退休后移交到xx街道xx社區。xx年xx月患尿毒癥,每周透析xx次,愛人、子女工作生活情況(略),由于尿毒癥需要長期透析,家庭生活因病致貧,現申請大病救助。
如下是一個下崗職工在縣政府官網咨詢“有大病如何申請困難補助”的民政局的.回復:
根據我縣城鄉醫療救助文件規定,低保對象可申請醫療救助。
一、救助標準為:
按個人自付部分的30%給予救助。
二、申請和審批程序:
1、個人提出書面申請,填寫《城鄉醫療救助申請表》,并提供本人戶口,身份證及相關證件,并提交醫院正式醫療收費收據,疾病證明等相關資料;
2、送交居委會評議;
3、街道辦審核;
4、縣民政部門審批。
此致
敬禮!
申請人:xxx
20xx年xx月xx日
大病申請書8
民政局領導:
我是某村村民xxx(身份證號),今年xx歲,長期患有xxx疾病,需要長期服藥,完全喪失勞動力,無任何經濟收入來源,屬于特困群眾。
我于二零xx年xx月xx日,不慎摔傷導致xxxx(傷情說明),傷情嚴重,且住院治療期間共花費大量醫療費,共計xxxx元,有相關票據為證。由于本人年邁無收入,難以承擔巨額醫療費用,特申請特困群眾重大疾病醫療救助,望批準。
特此申請。
此致
致敬!
申請人:xxx
20xx年xx月xx日
大病申請書9
梁河縣民政部門:
我叫xxx,男,漢族,現年23歲,梁河縣人,現居住于梁河縣核桃窩村。
我自幼患先天性心臟病,多年來一直四處求醫,靠藥物控制病情,維持生命;20xx年7月份以來,經常咳嗽,痰中帶血,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經醫院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個月以來,先后到梁河縣醫院和德宏州醫院住院治療,病情時好時壞,極不穩定,由于不能支付昂貴的醫藥費,只能出院回家通過農村簡單的'中藥治療。
醫生建議,中藥治療非長久之計,只有通過手術治療才能痊愈,但估計要用十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用。這對于一個農村家庭來說無疑是一個天文數字,加之前期已用去檢查治療費7萬多元,已是負債累累。為了幫我治病,年邁的父母親長期在外打工,節衣縮食,然而攢下的'錢與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車薪。
鑒于上述情況,為早日湊齊醫藥費進行手術以延續生命,特懇請民政局給予幫助!
此致
敬禮!
申請人:
20xx年xx月xx日
大病申請書10
尊敬的領導:
您好!
本人叫黃xx,最近聽說單位正在給有困難的職工辦理困難補助,結合本人的實際情況,考慮到單位的難處,經過再三考慮,本人決定申請困難補助,主要原因如下:
1、由于家庭困難,全家三口一日三餐只能靠大魚大肉維持,根本無錢購買五谷雜糧,無法進行營養的粗細搭配。為此,全家人長期處于高度營養不良狀態,并不得不靠人參等高級補品維持營養平衡,時間一長,現在經濟已經達到入不敷出的地步。
2、由于長期的大魚大肉,造成本人患有嚴重的三高癥,身體健康狀況急轉直下。前兩天單位組織旅游,本人連爬四座大山就出現了胸悶氣短等不良癥狀,身體是革命的本錢,沒有好的身體,不能更好的工作,又怎么能掙到足夠的'錢來擺脫現在的經濟危機呢
3、由于家庭困難,本人僅僅飼養了三只波斯貓,四只貴賓犬,但就是這幾只可憐的寵物,也因為無錢購買貓糧狗糧而造成投喂不及時,看著它們日漸消瘦的小樣兒,本人實在是心疼不已!在這個富有愛心的世界里,本人怎么能以家庭困難為由舍棄它們呢
4、由于家庭困難,加之離單位較遠(即使步行也要三分鐘才能到達),為了每天能按時上班,把有限的時間投入到無限的工作中去,本人經常坐公交車上班。即使這樣,也因最近家庭異常困難而無錢購買公交IC卡,現在只能打的上下班,這對于本人來說,無疑是雪上加霜!
5、由于家庭困難,本人基本無錢購買像樣而得體的衣服,這一點也是有目共睹的。本人經常穿乞丐服上班,雖然那是一個品牌服裝,一件就1000多,但試想一下,要是家里不困難,又有誰愿意穿乞丐服上班呢
6、由于家庭困難,本人們一家三口不得不住在100多平米的樓房里。前兩天到鄉下考察,本人發現當地最困難的五保戶人均占用土地(含承包田)都在1畝以上,而本人家人均占地僅為可憐的33米,從這個角度來說,本人現在連鄉下最困難的五保戶都不如呀!
綜上所述,本人認為本人完全符合申請補助的條件,如無不妥,請予批準。
此致
敬禮!
申請人:
20xx年xx月xx日
大病申請書11
xx縣民政局:
申請人:,男,東鄉族,現年xx歲,家庭其他成員想人。家住xx鎮xx村民社x號。 本人因患有,且引起,,先后在xx醫院、xx醫院進行檢查治療。其中除去報銷的農村醫療合作費外其開支如下:
首先在xx醫院醫藥費共用去玖佰捌拾元整,合幣:980元。
其次在醫藥醫藥費共用去壹仟肆拾捌元肆角,合幣:1448.4元。
再次在醫藥醫藥費共用去貳仟叄佰零柒元玖角,合幣:2307.9元。
最后在州醫藥費共用去壹萬壹千柒佰叁拾伍元整,合幣:11735元。
其間親屬為服侍病人的交通費、住宿費、生活費共用去叁仟陸百元左右,合幣:3600元。
病人醫藥費用總合幣:16471.3元。交通護理費用合幣:3600元。兩項合幣:XX1.3元。 因本人家庭經濟收入非常困難,無力承擔本次治病的昂貴的醫藥費用。其中大部分的.治療費用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的,F無法承擔這樣的大病醫療費用不得不向醫院申請出院回家進行保守治療,F本人已經欠下了重重債務。
因此,本人特向東鄉縣人民政府民政局申請大病醫療救助,望貴單位給予本人大病的救助為謝!本人及全家老小對貴單位的幫助將感激不盡!
此致
敬禮
申請人:
x年x月xx日
大病申請書12
xx研究所負責同志:
我是一名下崗職工,原是我所xx室的一名科員。由于各科室的重組分流,我被裁了下來,一月只能領到120元的生活費。下崗之后,我用心主動地四處尋找工作,但由于我年齡偏大,原來在辦公室工作無什么一技之長。加上我又是一名女同志,因此雖然跑了幾十個單位,但終究無人聘用。我參加過三次人才交流會,但也因以上所述原因,沒能找到工作。
我一家五口人,一個兒子在外地上學,我年邁的父母也跟咱們生活。他們只有我這一個女兒,這樣家里的日常開銷很大,我和丈夫原有的一點積蓄,在我下崗找工作這段時刻內,也已消耗怠盡。然而不幸的是上個月,我的丈夫又不幸出了車禍,雖保往了性命,但至今還躺在醫院的病床上,神志時好時壞,為了給他治病,短短的.一個月里,我已欠下了一萬四千元的債務,親戚兄弟姐妹那里幾乎借了一圈。丈夫的廠里見咱們如此的窘迫,給咱們帶給了些幫忙,工資能夠照常發放。這多少讓我心里好受一些,但家里的漏洞實在太大,而丈夫的病依舊需要花錢。我一個下崗的女工實在難以支撐,但我只有咬緊牙關設法渡過難關。在許多好心人的幫忙下,我已在咱們街區一處租了一間屋子,準備開一間小賣鋪,期望借此能夠有些收入,但需要有至少五千元的啟動費,這五千元對我是個天文數字呀。我周圍的人已給了我不少的幫忙,我已不能再張口向他們借錢。在萬般無奈的狀況下我想到了你們,我知道此刻一切都處在轉折的節骨眼上,你們可能會有你們的難處,但我想這五千元對你們來說可能并不算什么,可對我卻能夠救活一個家庭,因此這天特向你們申請,期望能以借款的方式為我帶給這五千元錢,另外期望在經濟上能夠給點困難補助。我想,作為一位在單位干了19年的老職工,你們會思考的,衷心地感謝你們。
此致
敬禮!
xxx
20xx年xx月xx日
大病申請書13
xx市退休辦:
申請人:xxx,男,今年xx歲,家住xxxxx。系xxx老職工,于xx年x月退休。
因患重病,于xx年xx月在xxx醫院xx科檢查,被確診為xxxx。
自xx月份及隨后兩個多月住院治療期間,共計已用(除醫保墊付)自付費用xxx元。截止到x月x日申請人宋純偉及其家庭,實在無法再行支付后期巨額治療費用。
目前申請人的病情還在發展中,一直入院在xxx醫院進行治療。醫院告知需要放射性化學治療xx次,現已做過x次化療,每次需要自付費用xxxx元。除了化療費用,申請人還需xxx元。申請人及家庭在目前的治療費用上實在無法支撐下去,需要退休辦及民政部門給予大力救濟以解決申請人的困難。
申請人及家庭有五人,妻子xxx,xx歲,是xxxxx老職工,退休x年。申請人退休金xxxx元,妻子退休金xxxx元,家中兒子收入微薄,兒媳在家里帶孫女還沒有收入。本來申請人的退休金還可以補貼一下子女,維持日常生活還尚可,所以也一直都沒有存款。之前兩個月的治療費用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的。本人已經欠下了重重債務,無法承擔這樣的大病醫療費用,還有后期的化療治療更加昂貴的.醫藥費用,F在因癌癥治療,無法支付后期巨額醫療費用,實在無法延續生命。
申請人為xx工作已達三四十年,并且兢兢業業,無怨無悔。卻在剛剛退休,頤養天年的時候,病魔纏身,倍感痛心和絕望。申請人家屬xxxx,目前不是因丈夫患重病無法生存,也不會向退休辦及政府提出請提出申請救濟,實屬沒有辦法解決現實困難。
懇請退休辦領導支持、關心恩施救濟,使得申請人能繼續治療下去。本人及全家老小對貴單位的幫助將感激不盡!
申請人:xxx
20xx年x月xx日
大病申請書14
縣政府領導:
本人名,賀三牛,男,72歲,戶籍所在:蔚汾鎮牛家溝村委,因家庭困難、生活儉樸、營養不良,居室簡陋陰冷,風寒感冒頻繁發作。為避躲花錢,身體狀況、抗病能力極度衰退。
4月1日劇烈腹痛,強忍到4月3日住縣醫院,內科轉外科,治療無效,后急轉地區醫院診斷:腸胃感冒引起闌尾炎,以致腸穿孔、化膿、粘連小腸,形成腸梗阻、腸壞死,只好冒險強行手術診治。4月22日出院。
花費情況:縣醫院:內科1413元、外科1277元,合計2690元;
地區醫院:進帳費用32488元;
未進帳藥物費用6000元;
其它支費1822元,總共花費43000元。
這次大病,把我兒子克勤克儉積攢的娶媳婦家當花盡,生活很難維持下去,更無從談及術后營養。故特向各級政府請求大病救助。 在此我感謝黨和政府、感謝各級領導,望領導恩準我急切的請求為盼!
此致
敬禮!
申請人:xxx
xx年xx月xx日
大病申請書15
尊敬的領導:
我叫xx,現年45歲,系xx鎮xx村村民。20xx年,我雙腳長滿腫瘤,疼痛得不能下地,無奈,只能住在xx縣人民醫院做手術,醫治歷時1個月,共花醫藥費18000多元?傻湶粏涡校瑑H在出院兩個月后,妻子xx又患膽囊結石住院,再花醫藥費9000多元。去年全年的收入就這樣全部進了醫院,雖有農村合作醫療做保障,但報銷的那點費用,針對我這個特殊的家庭而言,也只能是杯水車薪。
我養了兩個孩子,現年15歲的次子xx,目前身高還只有1.2米。因次子生長發育出現異常,自5歲開始,我們便帶著他四處求醫,先后到了北京、上海、長沙等地的各大醫院,經過了各種繁復的檢查,雖然我們無怨無悔地耗盡了家中所有錢財,可這些醫院卻沒有讓心急如焚的我們得到確切結論。直到20xx年8月,次子xx才被湖南xx醫院確診為腦垂體萎縮。醫生說,要醫治那種罕見的疾病,只能依靠人工注射人體必需的生長激素。
那治療過程,從醫生口里說出來十分容易,可他如何知道我家里目前的生活狀況呢?現今,我雙腿腫瘤又開始復發,妻子身體虛弱,夫妻二人皆不能干重體力活,只能靠做臨時工得到的一點報酬維持家里的生活。針對我這樣貧困的家庭而言,住院所需要巨額醫療費用是無法承擔的,我只能狠心把孩子引回家,靠自己從醫生那里學來的.膚淺知識,親自為孩子注射。即使這樣,那不在醫保范圍內的一天98元的醫療費用,也是我做一天臨時工得到的所有回報,況且孩子每個月還得到長沙復查一次。
現今,我實在無法承受這樣沉重的經濟負擔,懇請領導從我的實情出發,能給我額度的大病救助,以解我燃眉之急!不甚感激!急盼!
申請人:
20xx年xx月xx日
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