出生醫學證明委托書(通用20篇)
在平平淡淡的學習、工作、生活中,大家總少不了要接觸或使用證明吧,證明是由機關、學校、團體等發的證明自己身份、經歷或某事真實性的一種憑證。我敢肯定,大部分人都對擬定證明很是頭疼的,以下是小編收集整理的出生醫學證明委托書,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
出生醫學證明委托書 1
委托人姓名(新生兒母親):
有效身份證件號碼:
聯系電話:
受托人姓名:
有效身份證件號碼:
聯系電話:
與委托人關系:
委托人于20__年__月__日在__醫院分娩,特授權委托__(受委托人姓名)辦理__(新生兒姓名)的《出生醫學證明》。
凡由受委托人在上述委托權利內,代理委托人行為所造成的法律結果,委托人均予以承認。
委托期限自委托人簽署授權委托書之日起至受托人領取《出生醫學證明》之日止。
委托人簽名按手印:__受托人簽名按手印:__
__年__月__日__年__月__日
出生醫學證明委托書 2
_________單位:
茲委托___身份證號碼_________________負責辦理__________工作事宜請予以辦理,或請將________具體事務如何處理,由此產生的一切責任和后果由我本人或單位承擔與貴單位或部門無關。
特此申明。
授權有限期____年__月__日____年__月__日
委托人:_____身份證號:_____________
被委托人:_____身份證號:______________
單位名稱____________
出生醫學證明委托書 3
____婦幼保健院:
本人由于特殊原因,不能親自來領取本人在貴院分娩的嬰兒姓名:_________的《出生醫學證明》,現委托________到你處代理領取《出生醫學證明》。
被委托人姓名:_______________
身份證號碼:_______________
委托人:__(簽名)_________
委托日期:_____年___月___日
出生醫學證明委托書 4
(單位或部門名稱):
茲委托__(身份證號碼:__)負責辦理__工作(事宜),請予以辦理,由此產生的一切責任和后果由我(本人或單位)承擔,與貴(單位或部門)無關.
特此申明!
授權有限期:__月__日__月__日
委托人:__(身份證號:__)(親筆簽字)
被委托人:__(身份證號:__)(親筆簽字)__單位名稱:公章
__月__日
出生醫學證明委托書 5
委托人:
目前有些場合,需要戶籍證明,你可以憑本人的身份證或戶口本去你的戶口所在地派出所申請。不收任何手續費,可能有些派出所會收取一定的工本費(一張紙)如果采用“鴻達”戶籍管理系統的,則這個戶籍證明叫“戶籍證明書”,其他版本的也類似。戶籍證明僅證明某人的戶籍,因此是不另貼像片的,但有個人像片在電腦內的,在打印戶籍證明的同時,會打在證明書上。如果不注明有效期的.話,該證明沒有有效期限制,使用時還是以公安機關登記為準,并不是以你提供的為準,這只能證明至你申請的當天。
性別:
出生年月:
有效身份證件類別:
有效身份證件號碼:
聯系電話:
受托人:
性別:
出生年月:
出生醫學證明委托書 6
委托人:
性別:
出生年月:___年_月_日
有效身份證件用例:
有效身份證件號碼:
聯系電話:
受托人:
性別:
出生年月:___年_月_日
有力身份證件類別:
有效名義證件號碼:
聯系電話:
與委托人關系:
委托人因不能自告奮勇來杭錦后旗河套醫院醫院辦理《出生醫學證明》領取事宜,特委托受托人代理本人領取本人男嬰姓名為的《出生醫學證明》。
凡由擔保人受托人在上述委托權利內,代理委托人行為所造成這些行為的普通法結果,委托人均予以聲稱。
委托期限自委托人簽署授權委托書至受托人領取《出生醫學證明》之日止。
委托人簽名:
受托人簽名:
_年_月_日_年_月_日
出生醫學證明委托書 7
委托人:_____
性別:女
出生年月:__年__月__日
身份證號碼:_____
聯系電話:_______
受托人:_____
性別:男
出生年月:___年_月_日
身份證號碼:_______
聯系電話:____
與委托人關系:夫妻
特地委托人因不能親自前往醫院辦理《出生醫學證明》領取事宜,特委托受托人代理本人交納嬰兒姓名為姚某某的《出生醫學證明》。
凡由受托人在上述四十四委托權利內,代理委托人行為代理服務所造成的法律結果,委托人均予以承認。
委托期限自委托人簽署授權委托書之日起至受托人乙方領取《出生醫學證明》之日止。
委托人簽名:
受托人簽名:
_年_月_日_年_月_日
出生醫學證明委托書 8
____________(單位或部門名稱):
我在此委托____(身份證號:____________________)辦理__________的工作(事項),請辦理,(或請辦理__________(具體事項)),由此產生的一切責任和后果由我(本人或我所在單位)承擔,我會更加關注你。
特此聲明!
授權期限:_______________________
委托人:______(身份證號:________________)(簽名)
委托方:______(身份證號:__________________)(本人簽字)
公司名稱:__公章
__年__月__日
出生醫學證明委托書 9
客戶名稱(新生兒母親):_______
有效身份證類型:_______
受托人姓名:______
性別:______
委托人于___年___月____日(新生兒出生地點)分娩,現授權委托人____(委托人姓名)申請人____(新生兒姓名)。
因委托人在上述委托權利范圍內代表委托人的行為而導致的`法律后果,應當得到委托人的認可。
委托期限自開始。
客戶簽名:_______
委托方簽字:_______
__年__月__日—__年__月__日
出生醫學證明委托書 10
委托人姓名(新生兒母親):__
有力身份證件類別:__有效身份影本:__
聯系電話:__
新生兒父親姓名:__
如何有效身份證件類別:__有效身份證件號碼:__
聯系電話:__
受委托人姓名(辦理人):__與新生兒關系:__
有效身份證件類別:__如何有效身份證件號碼:__
聯系電話:__
委托人于療養院_年_月_日在煙臺毓璜頂醫院(新生兒出生地點)分娩,特授權(受委托人姓名)辦理(新生兒姓名)的《出生醫學證明》。
凡由受委托人在上述交予權利雷鼠內,代理委托人行為所造成的法律結果,委托人均予以承認。
委托期限從_年_月_日起至_年_月_日止。
委托人簽字:__受委托人簽字:
_年_月_日_年_月_日
(該委托書由委托人新生兒母親填寫并簽字)
出生醫學證明委托書 11
本人__,于__月__日在成都市第一人民醫院生產,現委托辦理出生證事宜。關系:
注:辦理出生證所需手續最好是嬰兒母親辦理,若其他人辦理需嬰兒父母雙方寫委托書,嬰兒父親辦理也需嬰兒母親寫委托書。
委托人:
月__日
出生醫學證明委托書 12
公司:
我單位現委托__作為我單位合法委托代理人,授權其代表我單位進行__設計工作。該委托代理人的.授權范圍為:__代表我單位與你們進行磋商、簽署文件和處理___活動有關的事務。在整個__過程中,該代理人的一切行為,均代表本單位,與本單位的行為具有同等法律效力。本單位將承擔該代理人行為的全部法律后果和法律責任。
代理人無權轉換代理權。特此委托。
20__年__月__日
出生醫學證明委托書 13
委托人因原因,不能親自到大足縣婦幼保健院辦理嬰兒醫學出生證明,現特委托代為辦理嬰兒醫學出生證明,被委托人自愿接受該委托。
委托人(簽蓋):________________
被委托人(簽蓋):________________
委托:________________
______________年______________月______________日
出生醫學證明委托書 14
委托人(新生兒母親):
有效身份證類別:
有效身份證件號碼:
聯系電話:
受托人:
有效身份證類別:
有效身份證件號碼:
聯系電話:
與委托人關系:__夫妻
委托人于20__年3月29日在協和京山醫院分娩,因委托人不能親自來醫院辦理《出生醫學證明》領取事宜,特委托
代理本人領取嬰兒姓名為____的《出生醫學證明》。
凡由委托人在上述委托權利內,代理委托人行為所造成的法律結果,委托人均予以承認。委托期限自委托人簽署權限委托書之日起至受托人領取《出生醫學證明》之日止。
委托人簽名:
受托人簽名:
__年__月__日
__年__月__日
出生醫學證明委托書 15
婦幼保健院:
本人由于特殊原因,不能親自來領取本人在貴院分娩的嬰兒姓名:__的《出生醫學證明》,現委托同志到你處代理領取《出生醫學證明》。
被委托人姓名:
身份證號碼:
委托人:
委托日期:__20__年__月__日
出生醫學證明委托書 16
委托人姓名(新生兒母親):
有效身份證件類別:_________有效身份證件號碼_____:__聯系電話:_______
受委托人姓名:_______性別:_________有效身份證件類別:_______
有效身份證件號碼:_______聯系電話:_______
委托人于_________年_________月_________日在________________(新生兒出生地點)分娩,特授權委托_______(受委托人姓名)辦理_______(新生兒姓名)的《出生醫學證明》。
凡由受委托人在上述委托權利內,代理委托人行為所造成的法律結果,委托人均予以承認。
委托期限從_________年_________月_________日起至_________年_________月_________日止。
委托人簽字:_______受委托人簽字:
20______年______月______日__—__20______年______月______日
出生醫學證明委托書 17
______衛生院:
本人由于特殊原因,不能親自來領取本人在貴院分娩的嬰兒姓名:______的《出生醫學證明》,現委托______到你處代理領取《出生醫學證明》。
被委托人姓名:______
身份證號碼:______
委托人:
委托日期:
出生醫學證明委托書 18
______(單位或部門名稱):
茲委托__(身份證號碼:__________)負責辦理______工作(事宜),請予以辦理,(或請將____(具體事務)如何處理),由此產生的一切責任和后果由我(本人或單位)承擔,與貴(單位或部門)無關。
特此申明!
授權有限期:__年__月__日—__年__月__日
委托人:____
被委托人:____
單位名稱:______
20____年__月__日
出生醫學證明委托書 19
托付人:____________性別:____________誕生年月:________年__________月__________日
身份證號碼:______________________聯系電話:______________________
受托人:____________性別:____________誕生年月:________年__________月__________日
身份證號碼:________________________聯系電話:________________________與托付人關系:__________________
托付人因不能親自前往醫院辦理《誕生醫學證明》領取事宜,特托付受托人代理本人領取嬰兒姓名為_________的《誕生醫學證明》。凡由受托人在上述托付權利內,代理托付人行為所造成的法律結果,托付人均予以承認。__托付期限自托付人簽署授權托付書之日起至受托人領取《誕生醫學證明》之日止。
托付人簽名:________________________受托人簽名:______________________
___年_____月_____日_____年_____月_____日
出生醫學證明委托書 20
委托人:
性別:__
出生年月:__
有效身份證件類別:
有效身份證件號碼:
聯系電話:
受托人:
性別:__
出生年月:__
有效身份證件類別:
有效身份證件號碼:
聯系電話:
與委托人關系:
委托人因不能親自來醫院辦理《出生醫學證明》領取事宜,特委托受托人代理本人領取嬰兒姓名為的《出生醫學證明》。凡由受托人在上述委托權利內,代理委托人行為所造成的法律結果,委托人均予以承認。委托期限自委托人簽署授權委托書之日起至受托人領榷出生醫學證明》之日止。
委托人簽名:
受托人簽名:
____年____月____日____年____月____日
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