住院對(duì)兒童的心理傷害
最新研究表明,年紀(jì)較小的兒童、重病患兒和經(jīng)歷了更多侵入性檢查方法的孩子在出院后數(shù)月內(nèi)還被惡夢(mèng)及恐懼糾纏。
蒙特利爾兒童醫(yī)院護(hù)理研究的顧問(wèn)醫(yī)師林尼科和同事,研究了兒童重癥監(jiān)護(hù)室(PICU)和普通外科病房的患兒,他們?cè)绢A(yù)計(jì)PICU的患兒受到的傷害可能更大,心理問(wèn)題停留較長(zhǎng)時(shí)間的.也可能更多。另外,以前的研究也表明這些兒童比其他住院患兒更不安、焦慮、冷漠和悲傷。
但實(shí)際上,患兒住PICU或普通病房并沒(méi)有什么差別。一個(gè)可能的原因也許是前者得到的鎮(zhèn)靜劑和止痛劑更多。“病房?jī)?nèi)的兒童可能接受了大量侵入性治療,也病得很?chē)?yán)重”,她說(shuō),“但他們所用的鎮(zhèn)靜劑比PICU的兒童更少。”
“我們應(yīng)更清醒地認(rèn)識(shí)到,侵入性療法對(duì)兒童非常危險(xiǎn),因此鎮(zhèn)靜劑和止痛藥極為重要。我們要更清醒地認(rèn)識(shí)到病房里患兒的需要”。研究者還發(fā)現(xiàn),家長(zhǎng)的作用很大。如果在令人害怕的治療期間,他們一直陪伴在孩子們的身邊,孩子們會(huì)感到很安心,心理問(wèn)題停留的時(shí)間也較短。“有時(shí)在孩子服用了鎮(zhèn)靜劑時(shí),家長(zhǎng)會(huì)詢問(wèn)‘我需要守在他床邊嗎?他用了這么多藥,我想他可能甚至不知道我在這兒,’”林尼科說(shuō),“我們發(fā)現(xiàn)家長(zhǎng)在場(chǎng)非常重要,無(wú)論孩子是否醒著。有人支持可令他們感到安慰。”
在新研究中,她和同事隨訪了當(dāng)?shù)貎杉裔t(yī)院的120名患兒--要么在普通病房,要么在PICU,平均年齡為11歲。住院6個(gè)月后,年齡最小的兒童、接受了大量侵入性療法的兒童還有持續(xù)的心理問(wèn)題。
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