什么是兒童強迫癥呢

　　兒童強迫癥主要表現為強迫觀念、強迫行為，通常伴隨焦慮、煩躁等情緒反應，可能影響睡眠、社會交往、學習效率以及家庭關系等各方面。以下是小編幫大家整理的什么是兒童強迫癥呢，歡迎閱讀與收藏。

　　什么是兒童強迫癥

　　所謂強迫癥是一種明知不必要，但又無法擺脫，反復呈現的觀念、情緒或行為，關注兒童強迫癥（一）。在兒童期，強迫行為多于強迫觀念，年齡越小這種傾向越明顯，孩子智力大多正常。

　　兒童強迫癥的癥狀

　　在敏感、害羞、謹慎、辦事刻板、力求完美等個性特征的孩子中，強迫癥比較多見。成人的強迫癥中有1/3起病于15歲以前，因此，強迫癥應引起父母、醫生、心理學工作者的重視。常見的強迫癥狀有：

　　·強迫計數

　　如見到路燈、電線桿、臺階或窗戶格等就抑制不住地反復地數。清理雜物、擦桌子，睡覺時，反復檢查衣服鞋襪是否放得整整齊齊等；走路、到公共場合總是謹小慎微，唯恐衣服和身體粘上污物。反復數天花板上吊燈的數目，反復數圖書上人物的多少，強迫計數自己走了多少步路等；強迫性的潔癖，有的表現為強迫洗手，強迫自己反復檢查門窗是否關好了，反復檢查作業是否做對了。這類孩子，如不讓他重復這些動作，他們反而會感到焦慮不安，甚至發脾氣。如果讓他們反復進行這些動作，孩子并不像成年的強迫癥患者那樣，有明顯的內心矛盾和焦慮不安。一般來說，孩子對自己的強迫行為并不感到苦惱和傷心，只不過是刻板地重復這些行為而已。

　　·強迫觀念

　　一種可怕的、不希望有的觀念不斷地闖入自己的思想中，反復回憶往事，甚至連童年時與人發生過的口角、打斗欺侮行等情景也反復思考。

　　·強迫疑慮

　　反復檢查，總怕家中出問題或不幸，從而特別焦慮。

　　兒童強迫癥既有強迫觀念又有強迫行為，甚至有的兒童將強迫癥狀當做秘密而隱藏起來。

　　值得注意是，在兒童正常發育階段，也會出現一些強迫現象，例如：不可克制地去碰觸周圍的一些東西，走路遇到路面有裂縫時就不自主地跳過去或總重復唱一名歌詞，上床脫衣服時，總有拍胸捶腿等習慣性動作，然而這些動作沒有痛苦感，也不影響孩子的日常生活，更不會因為不可克制而產生焦慮，并且隨著時間的推移會自然消失，故稱為正常現象，家長之友《關注兒童強迫癥（一）》。

　　兒童強迫癥的病因

　　關于兒童強迫癥的原因，一般認為，兒童的先天素質、性格基礎、父母不良性格的影響、教育方法不當等，均與本癥的發生有關。孩子病前常有過于嚴肅、拘謹、膽小、呆板、好思考、不活潑的表現。孩子的父母也常有膽小怕事，過分謹慎和拘謹，缺乏自信心，遇事遲疑不決，事后反復檢查，過于克制自己，呆板，缺乏興趣愛好等不良性格特征。

　　父母對孩子對于茍求，如對清潔衛生過分要求，對生活刻板規矩等，可能是誘發本癥的原因。孩子嚴重的疾病、外傷，突然的嚴懲的精神創傷，或長期處于過度的精神緊張狀態，精神負擔過重等，均可成為誘發因素，促使癥狀出現。

　　兒童強迫癥的提前發現

　　小孩在很小的時候就特別愛鉆牛角尖,總是要一絲都不能出錯,動作也是小心翼翼、一絲不茍,對事情的要求比媽媽爸爸還要認真。不是說這樣的小孩一定會發展為橡皮綜合癥,如果父母不注意引導,而且父母又是非常焦慮的,對他的期望很高,那么就可能發展成橡皮綜合癥。

　　很多父母因為自己的小孩對自己要求很嚴格并以此為自豪,其實沒有必要,如果小孩對自己要求很高,可以鼓勵。如果小孩很有耐心做一件事情,那么要鼓勵；如果小孩一直做重復的事情,他不能接受變化,對事情一點都不能夠通融,那么父母一定要注意了。

　　個性有先天的因素,但是后天培養還是很重要的,環境和周圍人們的態度對小孩是非常重要的。如果小孩具備先天的這種素質,但是經過后天的'引導和培養,小孩會沿著父母希望看到的行為去發展。

　　兒童強迫癥的家庭預防

　　·如果你的寶寶是屬于完美主義的性格,媽媽要注意多與小孩溝通,盡量讓小孩把他自己所受到的壓力感釋放出來。比如小孩感覺寫作業是很費勁的事情,那么父母就不要在小孩旁邊給他指指點點,不管作業做得怎么樣,父母更多的應該是一種寬容。

　　·鼓勵小孩。讓孩子對自己有一個正確的評價,因為這種類型的小孩子不自信。多鼓勵他；不要給小孩定的目標太高,目的是使小孩能夠自信起來。讓小孩面視他自己,"我可以做好這件事情"、"我完全能夠勝任這種事情"。"其實你已經做的非常好了,不擦掉也是非常好的。"多用鼓勵的語氣與小孩說話。當然不只是寫作業,他反映出來的是生活中追求完美的特點。

　　·父母不要焦慮。比如媽媽有潔癖、非常焦慮、爸爸媽媽時時刻刻都在盯著小孩,給小孩造成一種心理壓力,使他很緊張。所以他小心翼翼盡量讓對方滿意,就很容易助長了這種行為。媽媽本身心理要放松,不要跟著小孩一起焦慮。有的媽媽屬于那種無微不至型的,恨不得小孩的一點點事情都要自己包辦代替。媽媽千萬不要變成小孩的"特務"似的,小孩的一舉一動都要搜索在眼里。

　　·撫養上媽媽不應該太過于細致。

　　·適當給小孩一些自由的空間。不管是小孩做什么事情或是在生活上的活動,媽媽說"做得真棒！"只要是小孩做得還可以,就不要把標準提高。通過增強小孩的自信,使小孩能對自己有信心。這樣小孩就不容易出現強迫癥。

　　兒童期的強迫癥有什么表現

　　典型的“強迫癥”大致可分為兩部份：

　　(一)強迫思考(obession)，包括某一個想法、沖動、腦內的心像、腦內浮現的聲音或感覺等等；

　　(二)強迫行為(compulsion)重復某一行為、收集或收藏某些東西等等。患者明明知道這樣的想法很不合理、很不舒服，可是無法阻止這類思考的出現及盤據在腦海中，直到強迫思考自動消失后才能松一口氣。

　　患者也明明知道重復某些行為是毫無意義而且會引人側目，可是他就是無法不去做。通常強迫行為與強迫思考的內容有關。常見的強迫思考無奇不有，比如怕臟、怕災難會降臨、怕想到不吉利的事，強迫行為則表現在重復清洗、重復檢查，以及其它可以解除因強迫思考帶來焦慮的行為。強迫癥的患者可能只有強迫思考，也可能只有強迫行為，但有的則兩者兼具。

　　兒童因為他們邏輯推理尚未臻成熟，說故事的能力不及成人（不易清楚表達他們真正的感受、理由）而且發生癥狀時，他們也會為自己的改變覺得莫名奇妙與不安，再加上“強迫癥”的好發年齡大多是青少年階段，容易令醫師及心理師掉以輕心而誤判為“精神分裂病”、“憂郁癥”、“情緒障礙”、“行為障礙”等，或老師、家長的解釋為行為偏差或他們開始進入叛逆期。

　　“強迫癥”在以往是用認知治療（cognitivetherapy）或行為治療（behaviortherapy），成效不錯。但遇上一些癥狀較嚴重的個案，就顯得束手無策。所幸一些抗憂郁劑，如clomipramine，fluoxetine，trazodone，fluvoxamine等的問世，通常有不錯的療效。

　　醫師建議“強迫癥”的患者若需服藥，則得持續規則服用一年后視情況停藥或減藥。有一些患者可能需要長期服藥，但只要生活品質過得好，這種不方便的代價也就值得。所以，家長們若發現自己的孩子改變了，而且重復某些想法或某些行為，得趕快帶孩子尋求精神科醫師的協助。

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