新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)
總結(jié)是對某一特定時間段內(nèi)的學(xué)習(xí)和工作生活等表現(xiàn)情況加以回顧和分析的一種書面材料，通過它可以全面地、系統(tǒng)地了解以往的學(xué)習(xí)和工作情況，因此好好準(zhǔn)備一份總結(jié)吧。總結(jié)怎么寫才能發(fā)揮它的作用呢？以下是小編為大家收集的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)，僅供參考，歡迎大家閱讀。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)1
我院自20xx年被定為“新型農(nóng)村合作醫(yī)療”定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)以來，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)非常重視這項關(guān)乎民生的工程，想方設(shè)法方便參合農(nóng)民報免，增加報免率，減少目錄外費(fèi)用。我院緊緊圍繞提升新農(nóng)合服務(wù)水平這一工作目標(biāo)，一手抓管理、一手抓監(jiān)督、監(jiān)管結(jié)合、標(biāo)本兼治、多角度、全方位、深層次審勢新農(nóng)合發(fā)展，使新農(nóng)合的優(yōu)越性更加顯著，參加農(nóng)村補(bǔ)助更加快捷，贏得了廣大參合農(nóng)民的好評。目前我院新農(nóng)合工作穩(wěn)步發(fā)展，各項重點(diǎn)工作全面落實，主要運(yùn)行指標(biāo)質(zhì)量良好,現(xiàn)將我院20xx年上半年新農(nóng)合工作總結(jié)如下：
一、建立健全了新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理組織和各項規(guī)章制度
從20xx年8月份開始，按照我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施方案的要求，成立了由副院長為領(lǐng)導(dǎo)的醫(yī)院合作醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)小組及合作醫(yī)療辦公室，合管辦由六名同志組成，并明確每個人的職責(zé)，從組織和人員上保證了我院新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的順利開展。隨著合作醫(yī)療業(yè)務(wù)的逐步擴(kuò)大，我們將及時增加辦公室工作人員，以保證合作醫(yī)療工作的正常開展和有序進(jìn)行。又于20xx年1月根據(jù)縣合作醫(yī)療政策的變更，建立健全了我院的合作醫(yī)療服務(wù)管理制度，按照縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施方案的要求，實行診療服務(wù)項目、用藥目錄、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)三公開。對醫(yī)護(hù)人員、有關(guān)的財務(wù)人員和業(yè)務(wù)經(jīng)辦人員進(jìn)行了合作醫(yī)療有關(guān)政策規(guī)定的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，使有關(guān)人員能夠正確理解和執(zhí)行合作醫(yī)療實施辦法以及其它相關(guān)規(guī)定。并且，先后開專題會議，要求全體醫(yī)務(wù)人員熟悉掌握相關(guān)政策、規(guī)定和業(yè)務(wù)，并通過多種方式向社會廣泛宣傳。組織翻印合作醫(yī)療資料匯編，病種目錄，熟知相關(guān)業(yè)務(wù)。做到合理檢查，合理用藥，杜絕亂檢查、大處方等不規(guī)范行為的發(fā)生。今年5月份，我院按照縣衛(wèi)生局文件精神，積極開展自查自糾，查找風(fēng)險點(diǎn)，從明確監(jiān)控責(zé)任、規(guī)范運(yùn)行程序、建立預(yù)防機(jī)制、開展風(fēng)險預(yù)警等方面制定了《新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金運(yùn)行監(jiān)控實施方案及工作計劃》，有效的保障了新農(nóng)合基金的良好運(yùn)行。
二、新型農(nóng)村合作醫(yī)療的運(yùn)行情況
為使參合農(nóng)民更多的享受國家的“新型農(nóng)村合作醫(yī)療”優(yōu)惠政策，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)多次召開會議，研究部署新農(nóng)合工作，醫(yī)院把降低均次費(fèi)用、減少目錄外費(fèi)用、增加報免率作為醫(yī)院為農(nóng)民辦實事的目標(biāo)，完善制度，強(qiáng)化責(zé)任，參合農(nóng)民在第一時間就可到合作醫(yī)療辦事處進(jìn)行報免，只要是手續(xù)齊全，符合報免條件，合管辦工作人員在不超過15分鐘的時間將報免款交付參合群眾，真正做到了出院既報。從而使我院一直在全縣縣級醫(yī)院保持了目錄外費(fèi)用最低，報免最及時。如今，新型農(nóng)村合作醫(yī)療已深受廣大農(nóng)民的歡迎。我院20xx年1月至20xx年6月，共有1275病例費(fèi)用得到補(bǔ)償。住院費(fèi)總額合計2218073.08元，補(bǔ)償住院醫(yī)藥費(fèi)1183467.55元，次均費(fèi)用1739.67元,次均減免928.21元,日均費(fèi)用219.82元,平均住院日7.91天,最高l列補(bǔ)償7120.43元，最低1例補(bǔ)償5.09元;單胎順產(chǎn)150人住院費(fèi)總額合計142500.00元，補(bǔ)償住院醫(yī)藥費(fèi)82500.00元;剖宮產(chǎn)154人住院費(fèi)總額合計308000.00元，補(bǔ)償住院醫(yī)藥費(fèi)205100.00元,另按
祿豐縣降消項目政策對360例住院分娩孕產(chǎn)婦給予每人平均補(bǔ)償400．00元，合計補(bǔ)償額122770.00元。從而減輕了患者的精神負(fù)擔(dān)和家庭困難，體現(xiàn)出了合作醫(yī)療制度的優(yōu)越性，合作醫(yī)療資金也發(fā)揮了它應(yīng)有的作用。
三、加強(qiáng)參合人員住院管理，杜絕冒名頂替
為了使合作醫(yī)療醫(yī)療資金能準(zhǔn)確、及時地落實到參合住院人員手中而不被冒名頂替住院人員套取，核實住院人員身份是至關(guān)重要的，我們具體的做法是：住院病人在要求報銷合作醫(yī)療費(fèi)用時，經(jīng)辦人員首先要求其提供《縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療證》、《身份證》和《戶口薄》，經(jīng)核實無誤后，方可按相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)核報費(fèi)用；對于疑有不予報銷范圍的患者，則要求其提供有效證明資料后方可報銷，有效地保證了參合資金的.安全使用。
四、加強(qiáng)藥品、診療范圍管理，杜絕大處方
超范圍診療我院自新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施以來，各臨床科室嚴(yán)格按照《合作醫(yī)療藥品目錄》規(guī)定用藥，今年新的《云南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄》發(fā)布以后，醫(yī)院立即將新目錄下發(fā)到各臨床科室，以保證合理用藥，對證施治。對自費(fèi)的藥品和診療項目一律執(zhí)行事先告知制度，在得到患者或家屬簽字同意后再使用，有效地保證了藥品的合理使用，規(guī)定了住院患者住院期間檢查、治療的規(guī)定，有效地減輕了參合人員的住院負(fù)擔(dān)，在降低次均住院費(fèi)用的同時，實際補(bǔ)償比也得到了提高。
五、嚴(yán)格執(zhí)行入院、出院標(biāo)準(zhǔn)及有關(guān)規(guī)定
醫(yī)院將“合作醫(yī)療住院病種住院目錄”和“祿豐縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療住院分段計費(fèi)日均包干費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)”印發(fā)至各臨床科室，
要求各位臨床醫(yī)師嚴(yán)格按照住院收治標(biāo)準(zhǔn)收治病人，對于病種目錄之外又確需住院治療的病人，應(yīng)及時通知院合作醫(yī)療辦公室按照規(guī)定辦理報批手續(xù)，對于合作醫(yī)療基金不予補(bǔ)償范圍內(nèi)的疾病和項目不予病人補(bǔ)償。多年來，我們始終堅持首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制，各科室及各臨床醫(yī)師決不允許推諉危重病病人。嚴(yán)格按照規(guī)定，沒將不符合住院條件的參保人收入住院，在收治病人時從門診醫(yī)生到住院部收費(fèi)室再到住院醫(yī)生三個環(huán)節(jié)嚴(yán)格審查新農(nóng)合參合病人的身份，不得冒名住院或借證租證住院。沒有偽造新農(nóng)合住院病人病歷（掛名住院）。同時也沒有對參合人分解住院或?qū)Σ粦?yīng)該出院的病人誘導(dǎo)、強(qiáng)制出院，根據(jù)病情需要，病人確需轉(zhuǎn)診時，應(yīng)按照相關(guān)條件，填寫轉(zhuǎn)診書，辦理出院，進(jìn)行登記，手續(xù)完備，嚴(yán)格控制轉(zhuǎn)診率在2%以下。不斷提高醫(yī)療質(zhì)量，努力確保出、入院診斷符合率在95%以上，并控制因同一疾病二次住院在15天以上。
六、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量到位，不斷提高參合群眾滿意度。
醫(yī)院是為民服務(wù)的窗口，熱愛崗位、關(guān)心病人、熱情服務(wù)是每個醫(yī)務(wù)人員工作標(biāo)準(zhǔn)的最底線。為此，我院以服務(wù)質(zhì)量為首要，一是組織醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)，以高尚的道德情操和高度的敬業(yè)精神，牢固樹立為民服務(wù)的思想。二是提倡“一杯水、一句問候、一次攙扶”為內(nèi)容，心貼心、送一份溫馨的活動；三是提倡微笑服務(wù)，采取免費(fèi)掛號、上門就診、健康知識輔導(dǎo)、病人病情信息跟蹤、熱線電話等形式，主動關(guān)心病人病情狀況。
七、審核、報銷
醫(yī)院收費(fèi)員在報銷過程中，認(rèn)真執(zhí)行報銷程序，對來報銷醫(yī)療費(fèi)用仔細(xì)查實核對。為提高參合農(nóng)民對報帳程序的認(rèn)識，印發(fā)了“參合患者就醫(yī)、報銷程序”有效提高了參合農(nóng)民對新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷程序的認(rèn)識。嚴(yán)格執(zhí)行云南省物價部門頒布的醫(yī)療服務(wù)項目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，按標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，并按有關(guān)結(jié)算規(guī)定進(jìn)行結(jié)算。決不超范圍、變通、重復(fù)、分解收費(fèi)。各類收費(fèi)項目的記錄應(yīng)與實際相符，保存原始單據(jù)以備復(fù)查和檢查。凡自費(fèi)項目需單獨(dú)收費(fèi)，并做好特殊標(biāo)記。及時準(zhǔn)確填寫各類醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算的合作醫(yī)療統(tǒng)計表。
八、藥品、特殊診療、服務(wù)設(shè)施的管理
嚴(yán)格執(zhí)行合作醫(yī)療的藥品、診療項目以及服務(wù)設(shè)施使用范圍的有關(guān)規(guī)定。嚴(yán)格執(zhí)行國家和省級物價部門的物價政策，確保向參保人員提供的藥品中無假藥、劣藥；對于報銷范圍內(nèi)的同類藥品有若干選擇時，在質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)相同的情況下，選擇療效好、價格低的品種。門診病人取藥時按照急性疾病3天量，慢性疾病7天量的原則給藥。我院按照縣衛(wèi)生局、合管辦的要求，藥品進(jìn)行統(tǒng)一采購，統(tǒng)一配送，做到了進(jìn)貨渠道正宗，藥品質(zhì)量保證，藥品價格優(yōu)廉，在國家指導(dǎo)價的基礎(chǔ)上讓利，使百姓直接受益，讓利于廣大農(nóng)合患者。另一方面也體現(xiàn)了采購工作公開透明的運(yùn)行機(jī)制，從而使患者用上放心藥。嚴(yán)格掌握各類特殊診療及藥品使用的適應(yīng)癥和指征，決不誘導(dǎo)或強(qiáng)制病人接受特殊項目或使用自費(fèi)藥品。實際使用的診療項目或藥品應(yīng)與記錄相符，決不能將合作醫(yī)療支付范圍外的項目變通記錄為全額支付的項目。出院帶藥應(yīng)
新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)2
今年以來，我鄉(xiāng)新農(nóng)合工作在鄉(xiāng)黨委、政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下和縣農(nóng)醫(yī)局的大力指導(dǎo)下，按照上級文件要求，各相關(guān)成員單位高度重視，建立了“黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府組織、部門協(xié)調(diào)、群眾參與”的工作機(jī)制。通過一年來的艱苦努力，我鄉(xiāng)新農(nóng)合工作取得了良好的效果，特別是門診統(tǒng)籌在我鄉(xiāng)全面鋪開后，使每個農(nóng)戶都享受了這一優(yōu)惠政策，從而大大提高了人民生活的質(zhì)量。回顧一年來的工作，我鄉(xiāng)新農(nóng)合工作總結(jié)如下：
一、基金籌集和運(yùn)行情況
20xx年我鄉(xiāng)農(nóng)業(yè)人口8796人，參合人數(shù)達(dá)7900人，籌集的'新農(nóng)合資金237000元，參合率達(dá)89.8%。
20xx年度，全鄉(xiāng)實現(xiàn)住院補(bǔ)償人數(shù)達(dá)159人次，住院補(bǔ)償總費(fèi)用2475060.7元，門診統(tǒng)籌補(bǔ)償人數(shù)達(dá)13724人次，補(bǔ)償總金額261001.4元。
二、具體工作
（一）健全組織機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。
鄉(xiāng)政府成立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會、監(jiān)督委員會，管理委員會主任由夏潤成鄉(xiāng)長擔(dān)任，副主任由黨委副書記楊榮、常務(wù)副鄉(xiāng)長應(yīng)明擔(dān)任，監(jiān)督委員會主任由黨委副書記楊榮擔(dān)任，副主任由人大主席冷宏擔(dān)任，成員由相關(guān)單位組成。下設(shè)辦公室，應(yīng)明兼辦公室主任，農(nóng)醫(yī)所負(fù)責(zé)擬定、修改和完善農(nóng)醫(yī)所各項制度；文化站負(fù)責(zé)參與各村的組織、宣傳和動員工作，以提高參保率；財政所負(fù)責(zé)新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金監(jiān)督管理。
（二）廣泛宣傳，積極動員，提高農(nóng)民參合率。
1、層層召開會議，在新農(nóng)合基金籌集時，全鄉(xiāng)召開新農(nóng)合動員大會，各村支書、村長、各組組長、各單位負(fù)責(zé)人參加，各村召開村民代表會，各組召開戶主會，通過會議層層傳達(dá)，確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療的新政策能傳達(dá)到戶、到人。
2、廣泛發(fā)放宣傳資料，印制宣傳資料20xx余份，確保一戶一張，各村張貼宣傳標(biāo)語，并刷寫12條永久性宣傳標(biāo)語，在集鎮(zhèn)掛橫幅，營造輿論氛圍。
3、宣傳車宣傳，鄉(xiāng)黨委、政府出動宣傳車在各村巡回宣傳；
4、走村入戶宣傳，利用這次基金收繳工作的同時，積極向農(nóng)民朋友宣傳新農(nóng)合政策，化解農(nóng)民心中的疑惑。
（三）加大資金投入
鄉(xiāng)黨委、政府高度重視新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，今年共計投入2萬元用于新農(nóng)合工作。
1、加大農(nóng)醫(yī)所建設(shè)，將農(nóng)醫(yī)所搬至便民服務(wù)中心，在便民服務(wù)中心設(shè)立了新農(nóng)合窗口，為農(nóng)醫(yī)所辦公室配備電腦、打印機(jī)、電話等設(shè)備，更新了桌椅、資料柜。同時，安排4000元用于農(nóng)醫(yī)所的辦公經(jīng)費(fèi)。
2、加大衛(wèi)生部門基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，為了使楊洲鄉(xiāng)能有一個較好的醫(yī)療環(huán)境，加大對楊洲鄉(xiāng)衛(wèi)生院的資金投入。
（四）定期業(yè)務(wù)培訓(xùn)，確保報銷暢通。
鄉(xiāng)農(nóng)醫(yī)所切實加強(qiáng)各村診所負(fù)責(zé)人及醫(yī)生的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。今年來，鄉(xiāng)農(nóng)醫(yī)所先后開展培訓(xùn)2次，參加培訓(xùn)人數(shù)12人次。按照縣局培訓(xùn)安排，組織醫(yī)生培訓(xùn)2次，參加人數(shù)12人次。
（五）嚴(yán)格監(jiān)管，規(guī)范服務(wù)行為。
控制門診統(tǒng)籌補(bǔ)償費(fèi)用不合理增長是今后一個時期工作的重中之重，一是建立健全監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)，鄉(xiāng)政府在充分發(fā)揮鄉(xiāng)監(jiān)管委員會的同時，各村成立由村民代表、村兩委、村民小組組民組成的監(jiān)管小組，負(fù)責(zé)監(jiān)管各村醫(yī)療機(jī)構(gòu)對農(nóng)民就醫(yī)公示情況和入戶調(diào)查農(nóng)戶就醫(yī)情況；二是制訂強(qiáng)硬措施，為了確保門診統(tǒng)籌不出現(xiàn)透支情況，規(guī)定哪個村出現(xiàn)醫(yī)療費(fèi)透支，就由哪個村承擔(dān)透支的50%費(fèi)用，從而促進(jìn)各村對本村醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)管。為更好的配合新型農(nóng)村工作的順利實施，規(guī)范服務(wù)行為，不斷加強(qiáng)農(nóng)醫(yī)所工作人員隊伍建設(shè)，努力提高經(jīng)辦人員素質(zhì)和工作效率，多次參加農(nóng)醫(yī)知識培訓(xùn)班，提高業(yè)務(wù)水平，鄉(xiāng)農(nóng)醫(yī)所制訂了一套行之有效的管理要求，做到用制約管人、用紀(jì)律約束人。一年來，我鄉(xiāng)新農(nóng)合工作在縣農(nóng)醫(yī)局的正確指導(dǎo)和黨委、政府領(lǐng)導(dǎo)支持下取得了一定的成效，但是我們也清楚認(rèn)識到我們的工作正處在起步階段，還有許多不足之處，有待今后工作中加以解決。因此我們將進(jìn)一步加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化措施，使楊洲鄉(xiāng)新農(nóng)合工作更上一個新的臺階。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)3
新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是黨中央、國務(wù)院為解決農(nóng)民群眾“看病難，看病貴”問題而做出的重大決策，是一項真正使農(nóng)民群眾得到實惠的民心工程，是各級政府為農(nóng)民群眾辦的事實和好事。20xx年以來，新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，本著全心全意為人民服務(wù)，切實減輕農(nóng)民負(fù)擔(dān)，緩解農(nóng)民群眾“因病致貧、因病返貧”問題，嚴(yán)格執(zhí)行省、市、縣相關(guān)文件精神，扎實有效的'開展工作，現(xiàn)將工作開展情況總結(jié)如下：
一、基本情況
20xx年全鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)人口數(shù)為51580人，參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療48472人，參合率達(dá)94%，其中五保、低保、七到十級傷殘、優(yōu)撫對象及70歲以上老人參合率達(dá)100%。20xx年度我鎮(zhèn)籌集基金總額1705970元，其中農(nóng)民人均繳費(fèi)30元，計1273980元，鎮(zhèn)財政配套資金人均5元，計243710元，農(nóng)村醫(yī)療救助資助188280元。全部資金已上繳縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金財政專戶。
二、工作開展情況
（一）調(diào)整完善補(bǔ)償方案
按照墾利縣衛(wèi)生局、民政局、財政局、農(nóng)業(yè)局《關(guān)于鞏固和發(fā)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實施方案》規(guī)定，嚴(yán)格執(zhí)行現(xiàn)場門診補(bǔ)償和住院補(bǔ)償。門診醫(yī)藥費(fèi)用可補(bǔ)償比例為30%（醫(yī)院門診基本藥物目錄內(nèi)藥品補(bǔ)償比例提高到35%），封頂線為每人每年補(bǔ)償額90元，以戶為單位計算。住院補(bǔ)償設(shè)起伏線和封頂線，其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線為100元，補(bǔ)償比例為60%，基本藥物目錄內(nèi)藥品補(bǔ)償比例在原補(bǔ)償比例基礎(chǔ)上提高10%，縣級、市級、
省級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線分別為200元、300元、500元，補(bǔ)償比例分別為40%、35%、35%。20xx年新農(nóng)合的住院補(bǔ)償封頂線全縣統(tǒng)一確定為5萬元。
（二）加強(qiáng)監(jiān)管，確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的安全使用。
1、20xx年新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金使用情況
20xx年，參合農(nóng)民門診補(bǔ)償受益107912人次，補(bǔ)償金額1482754.10元，其中二院門診補(bǔ)償受益16874人次，補(bǔ)償金額253058.80元，社區(qū)服務(wù)站及診所門診補(bǔ)償受益91038人次，補(bǔ)償金額1229695.30元。住院補(bǔ)償受益1803人次，補(bǔ)償金額3275604元，其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院813人次，補(bǔ)償金額534418元，市級及市級以上醫(yī)院（包括外地就醫(yī)）990人次，補(bǔ)償金額2741186元。其中單次補(bǔ)償超過10000元的有64人。縣級三萬以上補(bǔ)償受益76人次，補(bǔ)償金額153360元。市級三萬以上補(bǔ)償受益84人次，補(bǔ)償金額未定。
2、新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金運(yùn)行公示情況
為進(jìn)一步加強(qiáng)和規(guī)范新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，維護(hù)公開、公平、公正、透明的原則，增加新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金使用情況的透明度，每個季度對新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金運(yùn)行情況進(jìn)行公示，自覺接受社會和群眾監(jiān)督，加大了參合群眾對新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金使用情況的知情權(quán)和參與權(quán)。
（三）切實做好信息上報及管理工作
嚴(yán)格按照省、市、縣合管辦的有關(guān)要求，認(rèn)真做好信息報表中的有關(guān)數(shù)據(jù)的收集、統(tǒng)計、整理，確保數(shù)據(jù)真實、準(zhǔn)確。每月按時上報信息報表。切實做好信息資料管理工作，使新型農(nóng)村合作醫(yī)療材料分類歸檔。建立會計檔案，支付憑單裝訂成冊，妥善管理，防止丟失。
從上述情況說明我院新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作正在逐步走向正規(guī)化運(yùn)作之路，農(nóng)民受益面與去年同期相比有所增長，農(nóng)民對新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的知曉率達(dá)到了100%，從住院病人的例均費(fèi)用看，與去年同期持平。取得了一些成績，我們的做法是：一是廣泛深入宣傳，正確引導(dǎo)農(nóng)民自愿參加合作醫(yī)療；二是完善規(guī)章制度，確保新農(nóng)合工作規(guī)范運(yùn)作；三是切實加強(qiáng)監(jiān)管，維護(hù)參合農(nóng)民利益；四是嚴(yán)格財務(wù)管理，確保基金運(yùn)行安全；五是加大人員培訓(xùn)力度，努力提高管理水平。
今后我們將重點(diǎn)做好以下幾點(diǎn)工作：
1、嚴(yán)把住院審核關(guān)。各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在收治參合農(nóng)民住院時，醫(yī)務(wù)人員必須嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制，嚴(yán)格核對其身份，參看其《合作醫(yī)療證》、身份證、戶口薄是否相符，謹(jǐn)防將非參合患者納入?yún)⒑献≡貉a(bǔ)償。
2、規(guī)范診療行為。各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)點(diǎn)在開展診療活動中，必須遵守相關(guān)的操作規(guī)程和標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格遵循用藥規(guī)定，嚴(yán)格執(zhí)行山東省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄（20xx）版；做到合理檢查、合理用藥、杜絕亂檢查、大處方等不規(guī)范行為的發(fā)生，要嚴(yán)格執(zhí)行物價部門核定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，確保依章收費(fèi)、合理收費(fèi)和規(guī)范收費(fèi)。
3、加大宣傳力度。把宣傳工作作為一項長期任務(wù)抓緊、抓好、抓實，真正做到家喻戶曉，增強(qiáng)農(nóng)民參合意識，不斷提高群眾的就醫(yī)意識。
4、進(jìn)一步建立健全各種管理制度，逐步使新型合作醫(yī)療工作走上法制化、制度化運(yùn)作的軌道。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)4
在區(qū)委、區(qū)政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和市衛(wèi)生局的支持、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）政府、各相關(guān)部門的努力下，我區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療健康穩(wěn)定的發(fā)展，現(xiàn)將第四周期工作開展情況總結(jié)匯報如下：
一、運(yùn)行情況：
1、入保籌資情況
第四期共入保52415人，入保率達(dá)96.5%，其中艷山鎮(zhèn)入保12938人，麥架鎮(zhèn)11556人，沙文鎮(zhèn)14270人，都拉5733人，牛場79018人，按入保檔次分：一檔12264人，二檔5736人，三檔34415人。
第五周期共入保57386人，入保率為96.91%。
2、資金報銷情況
（1）全區(qū)共報銷2,622,583元，占年度總資金的97.9%。節(jié)余資金5.4萬元。
（2）入保農(nóng)民人均報銷費(fèi)用為50元。其中在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷32.2元，在區(qū)報銷13.6元，在市級以上醫(yī)院報銷4.2元。與第三周期的39.6元相比上升10.4元。
（3）按鄉(xiāng)鎮(zhèn)分入保農(nóng)民人均報銷費(fèi)用的順位為：牛場鄉(xiāng)61.91元（與第三周期相比上升12.5元）、都拉鄉(xiāng)54.85（與第三周期相比上升14.5元）元、沙文鎮(zhèn)55.72（與第三周期相比上升16.1）元、艷山紅鎮(zhèn)41.62元（與第三周期相比上升7.7元）、麥架鎮(zhèn)41.91元（與第三周期相比上升10.6元）。
（4）從報銷分布上看，門診報銷費(fèi)用1,619,929元，住院報銷1,002,654元，分別占總報銷費(fèi)用的61.77%，38.23%（與第三周期相比門診費(fèi)用上升3.12）；村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、區(qū)級醫(yī)院、市級醫(yī)院分別占23.5%、40.89%、27.11%、8.5%，從中看出64.39%的費(fèi)用在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室報銷，比去年同期的58.8%上升5.59個百分點(diǎn)。
3、就診轉(zhuǎn)診情況
（1）、共就診222587人，實際人均就診4.2次，比上周期高0.8次，門診就診220909人次，住院1678人次（鄉(xiāng)衛(wèi)生院108人次，區(qū)級278人次，市級35人次），門診、住院人次分別占總就診人次的99.25%，0.75%，比上周期相比門診比例上升0.12個百分點(diǎn)。
（2）、就診分布：村衛(wèi)生室60.63%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院34.68%，區(qū)級醫(yī)療機(jī)構(gòu)4.59%，市級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)0.1%，與上周期相比鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院比例明顯上升，其余醫(yī)療機(jī)構(gòu)均下降。
（3）、本周期共受益44709人，受益率達(dá)86.9%，門診封頂943人，住院封頂134人。人受益率比上周期相比上升3.1個百分點(diǎn)。
4、醫(yī)療服務(wù)情況
（1）、門診次均費(fèi)用，村衛(wèi)生室9.1元，與周期相比上升0.9元；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院次均費(fèi)用22.1元，與上周期相比下降6.7元；區(qū)級定點(diǎn)醫(yī)院次均費(fèi)用60.7元，與上周期相比上升16.3元；市級醫(yī)院425元，下降1元；省級醫(yī)院382元，下降512元。
（2）、住院次均費(fèi)用，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院1239元，上升225元，其中以沙文衛(wèi)生院費(fèi)用增加為主；區(qū)級定點(diǎn)醫(yī)院住院次均費(fèi)用1597元，與上周期相比上升638元；市級以上醫(yī)院5003元，下降1010元。
二、新周期實施與貴陽市方案接軌
根據(jù)《市人民政府辦公廳關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)
1、籌資模式：個人、集體、政府多方籌資，農(nóng)民個人繳費(fèi)不再分三個檔次，統(tǒng)一每人繳納10元，市、區(qū)、鄉(xiāng)三級政府按10、15、10元匹配，共同45元/人，其中40元作為第一次補(bǔ)償，提取5元作為大病統(tǒng)籌資金，進(jìn)行二次補(bǔ)償。
門診及住院補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)表
元合計
元門診住院
%最高
補(bǔ)償(元)區(qū)及以上（%）鄉(xiāng)（%）最高
(元)
10304020304020xx0402500
2、建立合作醫(yī)療大病統(tǒng)籌基金，每人提5元，建立大病統(tǒng)籌（二次報銷補(bǔ)償，在封頂報銷后，自付6000-10000按30%比例，10000-XX0按40%，XX0以上按50%比例分段報銷，二次報銷封頂15000元/年。）；制定了二次報銷細(xì)則，生大病最高可以補(bǔ)償17500元，切實解決農(nóng)民的"因病致貧、因病返貧"。
3、新周期還執(zhí)行貴陽市衛(wèi)生局統(tǒng)一招標(biāo)的合作用藥目錄和藥品價格，以更便宜的價格服務(wù)于參保農(nóng)戶，切實減輕農(nóng)民的負(fù)擔(dān)，同時根據(jù)市文件要求，對各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品實現(xiàn)"四統(tǒng)一"管理；目前除麥架衛(wèi)生院因修建新衛(wèi)生院，尚未建立藥品配送中心，其他鄉(xiāng)鎮(zhèn)已經(jīng)實現(xiàn)村衛(wèi)生室藥品由鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院統(tǒng)一配送。
三、日常管理工作
1、本年度對定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行了四重點(diǎn)督查，對、區(qū)級醫(yī)療機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室進(jìn)行了認(rèn)真的督查，針對存在問題現(xiàn)場進(jìn)行指正及會議上提出，并要求整改及落實。
2、實現(xiàn)合作醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)化管理工作現(xiàn)況合作醫(yī)療管理信息網(wǎng)絡(luò)中心機(jī)房已經(jīng)建立并開通，鄉(xiāng)鎮(zhèn)合醫(yī)辦或及衛(wèi)生院及各區(qū)級各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均已經(jīng)開通運(yùn)行，目前除沙文因為電纜被盜未測試外，其他均開始正式錄入處方及進(jìn)行相關(guān)工作。
四、存在問題
1、網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)過程中存在的問題
由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院合醫(yī)管理本身需要一條adsl上網(wǎng)及網(wǎng)絡(luò)直報等，需要一條上互聯(lián)網(wǎng)，貴陽市統(tǒng)一招標(biāo)單位競達(dá)公司要求上合作醫(yī)療的寬帶單獨(dú)使用，因我區(qū)有四個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院"管辦"未分離，設(shè)在衛(wèi)生院的（20xx音樂教學(xué)工作總結(jié)）鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）合醫(yī)辦也需要單獨(dú)安裝一條寬帶，僅合作醫(yī)療一項工作就需要二條寬帶，費(fèi)用相對過高。
2、區(qū)合醫(yī)辦日常工作量大，包括日常報銷、處方審核、對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)督查、人員培訓(xùn)等及其他相應(yīng)工作，在區(qū)合作醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)中心建立及即將對城市合作醫(yī)療進(jìn)行試點(diǎn)工作后，需增加工作人員才能更好的管理合醫(yī)工作。20xx新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)20xx新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)。
3、建立獨(dú)立于醫(yī)療機(jī)構(gòu)以外的'鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）合作醫(yī)療管理辦公室工作
根據(jù)筑府辦發(fā)〔XX〕85號及筑府辦發(fā)〔XX〕126號文件要求，區(qū)合管會多次召開會議研究"管辦"分離問題，但由于編制問題得不到解決，目前只有牛場鄉(xiāng)暫時在鄉(xiāng)政府設(shè)立合作醫(yī)療管理辦公室，實現(xiàn)"管辦分離"，人員由鄉(xiāng)衛(wèi)生院借調(diào)一名醫(yī)務(wù)人員組成，但因未完全按必須配備1名財務(wù)人員及1名計算機(jī)操作人員，也導(dǎo)致一些工作開展力度和工作銜接方面的問題。其他四個鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）目前合管辦仍設(shè)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
4、由于我區(qū)第五周期按市統(tǒng)一方案進(jìn)行實施，在對參保農(nóng)戶減低報銷比例的情況下，對參保農(nóng)戶在就診報銷過程中的接受程度、合醫(yī)運(yùn)行情況、資金報銷管理、二次報銷基金是否夠用等方面無具體參考數(shù)據(jù)（目前我區(qū)二次報銷基金只能提供19個人的二次封頂報銷，新周期已經(jīng)有6人提出申請），對風(fēng)險控制缺乏相應(yīng)的分析數(shù)據(jù)，也提高了新周期的運(yùn)行風(fēng)險，同時也帶來一些不可預(yù)測的因素。
我區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在區(qū)委、區(qū)政府的領(lǐng)導(dǎo)下，在區(qū)人大，區(qū)政協(xié)的監(jiān)督下，在市衛(wèi)生局的指導(dǎo)下取得了一定的成效，面對新形勢、新任務(wù)仍存在著一些問題，我區(qū)將繼續(xù)以開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療為契機(jī)，大力深化農(nóng)村改革，努力構(gòu)建和諧社會，協(xié)力新農(nóng)村建設(shè)，實現(xiàn)全面小康。
五、下步打算
新的周期即已經(jīng)開始，我區(qū)農(nóng)村合作醫(yī)療步入第五周期，新的周期里面，除繼續(xù)保證合作醫(yī)療的報銷工作正常運(yùn)行外，還要堅持以下四點(diǎn)：
1、進(jìn)一步堅持督查制度，進(jìn)一步加大督查的力度和督查的力度，以確保我區(qū)農(nóng)村合作醫(yī)療在村、鄉(xiāng)兩級工作的正常平穩(wěn)運(yùn)行。
2、在原有基礎(chǔ)上推進(jìn)網(wǎng)絡(luò)化的建設(shè)，真正做到網(wǎng)上錄入，網(wǎng)上審核，網(wǎng)上報銷。
3、利用農(nóng)村遠(yuǎn)程教育網(wǎng)絡(luò)，實施農(nóng)民就診報銷信息微機(jī)化管理。
4、強(qiáng)力推進(jìn)獨(dú)立于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)合醫(yī)辦的建設(shè)工作。
5、繼續(xù)完善合作醫(yī)療制度，完善單病種管理。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)5
一、基本情況
我鎮(zhèn)現(xiàn)有總?cè)丝?1600人，其中農(nóng)業(yè)人口11490人，分布在全鎮(zhèn)9個村、1個居委會。截止20xx年12月31日，籌集資金114770元，獲全縣第一名。20xx年按照派出所登記人口數(shù)下達(dá)各村總?cè)蝿?wù)12540人，目前完成70%的自繳資金任務(wù)，參合農(nóng)民住院就醫(yī)783人次（縣外及鎮(zhèn)衛(wèi)生院），共補(bǔ)償657090.90元，其中鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院727人次，縣外醫(yī)院56人次。
二、開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療的具體做法
（一）健全組織機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，明確責(zé)任。
鎮(zhèn)政府成立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會、監(jiān)督委員會、協(xié)調(diào)指導(dǎo)小組。由黨委副書記任主任，黨委委員、紀(jì)檢委員任副主任，成員由鎮(zhèn)政府辦、財政所、民政所、衛(wèi)生院等負(fù)責(zé)人組成。擬定、修改和完善農(nóng)醫(yī)所各項制度；負(fù)責(zé)參與各村的組織、宣傳和動員工作，以提高參保率；財政部門負(fù)責(zé)新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金監(jiān)督管理。
（二）廣宣傳，深動員，提高農(nóng)民認(rèn)知度
1、充分發(fā)揮電視媒體覆蓋面廣的優(yōu)勢，利用兩個月的時間，每周播報合作醫(yī)療政策、進(jìn)度、農(nóng)民認(rèn)知情況等新聞，并用字幕打出新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳標(biāo)語；在報銷現(xiàn)場解答農(nóng)民疑點(diǎn)，起到了很好的宣傳發(fā)動效果。
2、印制宣傳單4000張，農(nóng)民每戶一單，免費(fèi)發(fā)放到戶。
3、各村利用廣播、標(biāo)語、自制宣傳單等形式在各村進(jìn)行宣傳動員。各村召開支部會、黨員會、村民代表大會進(jìn)行宣傳發(fā)動。在宣傳動員期間，農(nóng)醫(yī)所及時向管理委員會匯報新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作進(jìn)度，反映新型農(nóng)村合作醫(yī)療動態(tài)。鎮(zhèn)政府多次召開各村主任匯報會，了解各村參保情況。對存在的問題及時給予解決、答復(fù)和協(xié)調(diào)，提高了我鄉(xiāng)的整體參保率。使新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在全鎮(zhèn)迅速展開。
三、在具體實施過程中，還存在以下問題
（一）參保農(nóng)民期望值較高
1、新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷范圍采用的是根據(jù)縣工作方案報帳有關(guān)規(guī)定，農(nóng)民對不予報銷部分思想準(zhǔn)備不足，造成部分人員不理解。
2、為保證新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金合理有效使用，本鎮(zhèn)患者住院實行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐級轉(zhuǎn)診制，農(nóng)民認(rèn)為限制了自由選擇醫(yī)院的權(quán)利。
3、新型農(nóng)村合作醫(yī)療原則是解決“因病致貧、因病返貧”問題，保“大病（住院）”的同時，兼顧“小病（門診）”。部分農(nóng)民抱怨門診看病不予報銷而體會不到報銷的'優(yōu)越性。
（二）基層醫(yī)療衛(wèi)生資源有待進(jìn)一步激活
1、由于鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療環(huán)境相對較差，技術(shù)水平受到一定制約，而農(nóng)民的生活水平不斷提高，不能滿足患者的就醫(yī)需求。
2、醫(yī)院的“轉(zhuǎn)診證明”具有很強(qiáng)的責(zé)任性，醫(yī)務(wù)人員不能對患者提出的轉(zhuǎn)診要求給予滿意答復(fù)，部分患者家屬不理解，從而對合作醫(yī)療政策產(chǎn)生了不滿情緒。
四、今后的具體措施和工作安排
1、通過報銷實例，繼續(xù)加大新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳力度和深度。讓農(nóng)民清楚新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是針對大病而設(shè)，根本原則就是防止農(nóng)民“因病致貧、因病返貧”。
2、完善《定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)管理規(guī)范》。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理，改善鎮(zhèn)級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的就醫(yī)環(huán)境，及時有效的處理當(dāng)?shù)剞r(nóng)民的常見病和多發(fā)病，用優(yōu)質(zhì)低廉的醫(yī)療服務(wù)使農(nóng)民受益，不斷提高農(nóng)民的滿意度。
3、總結(jié)經(jīng)驗，分析數(shù)據(jù)，為明年工作的進(jìn)一步完善打下基礎(chǔ)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是政府“利為民所謀”的責(zé)任，黨和政府從來不曾放棄對農(nóng)民健康的關(guān)注。我們將不斷完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，使其真正成為黨和政府與農(nóng)民的貼心工程。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)6
一、基本情況
十字路鄉(xiāng)位于XX縣東北部，與上蔡、項城兩縣市接壤，距縣城28公里，全鄉(xiāng)耕地面積46134畝，轄8個行政村。
20xx年8個村委會：十字路村、石磙廟村、前盛村、曹莊村、王關(guān)廟村、中馬村、秦勝村、三麻村。
鄉(xiāng)域總?cè)丝?9812人，是典型的農(nóng)業(yè)鄉(xiāng)。截止xx年年12月31日，籌集資金35萬多元。
20xx年參合農(nóng)民門診看病11400人次，補(bǔ)償家庭帳戶金額323013.9元，每次人均補(bǔ)助28.34元。
20xx年參合農(nóng)民在十字路醫(yī)院住院出院1580人次，住院總費(fèi)用932644.02元；合理費(fèi)用912822.58元；共補(bǔ)償585696.51元；人均費(fèi)用590.28元，人均補(bǔ)償費(fèi)用370.69元，補(bǔ)償率62.8%；自費(fèi)費(fèi)用9821.44，自費(fèi)率2.13%；藥品總費(fèi)用211184.20元，藥品自費(fèi)費(fèi)用752.66元，藥品自費(fèi)率0.00%；診療費(fèi)用XX7076.08元，診療自費(fèi)費(fèi)用2711.68元，診療自費(fèi)率3.00%。
二、開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療的具體做法
穩(wěn)妥啟動，科學(xué)測算，積極推進(jìn)。xx年十月，新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在我鄉(xiāng)開始籌備，鄉(xiāng)政府抽調(diào)專人對我鄉(xiāng)8個村的農(nóng)民近3年來就醫(yī)情況進(jìn)行了調(diào)查摸底。通過對其他縣區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)驗的學(xué)習(xí)和借鑒，結(jié)合本鄉(xiāng)實際情況，鄉(xiāng)黨委、政府進(jìn)行了充分的討論和研究制定了適合本鄉(xiāng)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。召開了由各村三大頭、醫(yī)療單位、鄉(xiāng)直各單位負(fù)責(zé)人等參加的動員會。會上，著重強(qiáng)調(diào)了新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的重要性。會后全鄉(xiāng)8個村積極行動，按照鄉(xiāng)政府的部署，分階段進(jìn)行了宣傳發(fā)動、登記造冊、資金收繳、填寫證書等工作，保證了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度從xx年年1月1日正式啟動。
健全組織機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，明確責(zé)任。鄉(xiāng)政府成立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會、監(jiān)督委員會、協(xié)調(diào)指導(dǎo)小組。由黨委副書記任主任，黨委委員、紀(jì)檢委員任副主任，成員由鄉(xiāng)政府辦、財政所、民政所、衛(wèi)生院等負(fù)責(zé)人組成。擬定、修改和完善農(nóng)醫(yī)所各項制度；負(fù)責(zé)參與各村的組織、宣傳和動員工作，以提高參保率；財政部門負(fù)責(zé)新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金監(jiān)督管理。
廣宣傳，深動員，提高農(nóng)民認(rèn)知度
1、充分發(fā)揮電視媒體覆蓋面廣的優(yōu)勢，利用兩個月的時間，每周播報合作醫(yī)療政策、進(jìn)度、農(nóng)民認(rèn)知情況等新聞，并用字幕打出新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳標(biāo)語；在報銷現(xiàn)場解答農(nóng)民疑點(diǎn)，起到了很好的宣傳發(fā)動效果。
2、各村利用廣播、標(biāo)語、自制宣傳單等形式在各村進(jìn)行宣傳動員。各村召開支部會、黨員會、村民代表大會進(jìn)行宣傳發(fā)動。在宣傳動員期間，農(nóng)醫(yī)所及時向管理委員會匯報新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作進(jìn)度，反映新型農(nóng)村合作醫(yī)療動態(tài)。鄉(xiāng)政府多次召開各村主任匯報會，了解各村參保情況。對存在的問題及時給予解決、答復(fù)和協(xié)調(diào)，提高了我鄉(xiāng)的整體參保率。使新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在全鄉(xiāng)迅速展開。
啟動資金落實到位
1、縣鄉(xiāng)兩級合管工作人員熱情，周到解答農(nóng)民提問，認(rèn)真，負(fù)責(zé)給參合農(nóng)民報銷，確保資金運(yùn)轉(zhuǎn)的安全，真正做到蕙民，利民，解決農(nóng)民的實際問題。
2、合作醫(yī)療管理辦公室由財政協(xié)助建立專用賬戶，保證做到專款專用。
定期業(yè)務(wù)培訓(xùn)，確保報銷暢通。xx年年至20xx年，我鄉(xiāng)合管辦對8個村定點(diǎn)診所負(fù)責(zé)人進(jìn)行了多次業(yè)務(wù)培訓(xùn)和現(xiàn)場指點(diǎn)。完善各項政策，促進(jìn)工作開展。
控制醫(yī)療費(fèi)用，規(guī)范服務(wù)行為。為更好的配合新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的順利實施，鄉(xiāng)合管辦制訂了本鄉(xiāng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理要求。與醫(yī)生進(jìn)行業(yè)務(wù)交流，指點(diǎn)到位，把報銷藥物目錄及診療目錄給醫(yī)生發(fā)放下去，帶領(lǐng)醫(yī)務(wù)工作者學(xué)習(xí)新農(nóng)合文件，按國家政策辦事，讓參合農(nóng)民得到應(yīng)得的補(bǔ)償。
三、在具體實施過程中，還存在以下問題
參保農(nóng)民期望值較高
1、本鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷范圍采用的是基本醫(yī)療保險有關(guān)規(guī)定，農(nóng)民對不予報銷部分思想準(zhǔn)備不足，造成部分人員不理解。
2、為保證新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金合理有效使用，本鄉(xiāng)患者住院實行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐級轉(zhuǎn)診制，農(nóng)民認(rèn)為限制了自由選擇醫(yī)院的權(quán)利。
3、新型農(nóng)村合作醫(yī)療原則是解決“因病致貧、因病返貧”問題，保“大病”的`同時，兼顧“小病”。部分農(nóng)民抱怨門診看病不予報銷而體會不到報銷的優(yōu)越性。對20xx年50元起伏線的定價感到不滿。
基層醫(yī)療衛(wèi)生資源有待進(jìn)一步激活
1、由于鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)療環(huán)境相對較差，技術(shù)水平受到一定制約，而農(nóng)民的生活水平不斷提高，不能滿足患者的就醫(yī)需求。
2、醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)有時一天都上不上，鄉(xiāng)醫(yī)院合管工作人員太少，開會，報表時不在醫(yī)院，整理材料，錄入信息時人手不夠，電腦不夠，不能給出院患者及時補(bǔ)償，造成部分患者不理解，產(chǎn)生不滿情緒。
四、今后的具體措施和工作安排
1、通過報銷實例，繼續(xù)加大新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳力度和深度。讓農(nóng)民清楚新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是針對大病而設(shè)，根本原則就是防止農(nóng)民“因病致貧、因病返貧”。
2、完善。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理，改善鄉(xiāng)級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的就醫(yī)環(huán)境，及時有效的處理當(dāng)?shù)剞r(nóng)民的常見病和多發(fā)病，用優(yōu)質(zhì)低廉的醫(yī)療服務(wù)使農(nóng)民受益，不斷提高農(nóng)民的滿意度。
3、總結(jié)經(jīng)驗，分析數(shù)據(jù)，為明年工作的進(jìn)一步完善打下基礎(chǔ)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是政府“利為民所謀”的責(zé)任，黨和政府從來不曾放棄對農(nóng)民健康的關(guān)注。我們將不斷完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，使其真正成為黨和政府與農(nóng)民的貼心工程。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)7
一年來，我村在六街鎮(zhèn)黨委、政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在村“兩委”的精心指導(dǎo)下，通過扎實工作，使我村的合醫(yī)工作取得了一定成績，但工作中也有新情況、新問題，現(xiàn)將一年來的工作情況總結(jié)如下：
一、領(lǐng)導(dǎo)重視、責(zé)任明確
村委會對合醫(yī)工作高度重視，于20xx年2月26日召開了全村農(nóng)村新型合作醫(yī)療工作動員大會，對20xx年的合醫(yī)工作進(jìn)行周密部署，制定了《青菜村關(guān)于開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作計劃》，要求各村組、各部門進(jìn)一步提高對此項工作重要性的認(rèn)識，并明確相應(yīng)的責(zé)任，制定了可行的激勵措施。
二、廣泛宣傳、營造氛圍
我村把新型農(nóng)村合作醫(yī)療知識宣傳貫穿于為農(nóng)民提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的全過程，充分利用廣播、張貼標(biāo)語、懸掛橫幅、發(fā)放宣傳資料、進(jìn)村入戶面對面介紹等形式開展宣傳動員工作，把開展農(nóng)村新型合作醫(yī)療工作補(bǔ)償辦法、優(yōu)惠措施等相關(guān)政策以及因參合而受益的典型事例宣傳到戶到人，讓農(nóng)戶了解開展農(nóng)村新型合作醫(yī)療的目的、意義，群眾知曉率
達(dá)100%。
三、加強(qiáng)管理、強(qiáng)化監(jiān)督
1、加強(qiáng)對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的審核與監(jiān)督。一是進(jìn)一步規(guī)范補(bǔ)償審核把關(guān)，嚴(yán)格審核紀(jì)律，確保審核質(zhì)量，做到審核不出差錯，不出問題。二是加強(qiáng)門診補(bǔ)償?shù)谋O(jiān)督與管理。嚴(yán)格依照合醫(yī)相關(guān)管理規(guī)定，對合醫(yī)運(yùn)行過程實行全程監(jiān)督，嚴(yán)防合作醫(yī)療定點(diǎn)機(jī)構(gòu)抬高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的行為，從而讓農(nóng)民群眾真正感受到新農(nóng)合給他們帶來的好處。三是全面推行公開公示制度，特別是相關(guān)政策及補(bǔ)償情況及時公示到村，接受群眾監(jiān)督。四是加強(qiáng)稽查巡查、督導(dǎo)檢查，入基層調(diào)查，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。嚴(yán)防虛報、冒領(lǐng)、騙取合醫(yī)資金的非法行為。
2、嚴(yán)格基金管理，確保基金運(yùn)行安全。合作醫(yī)療基金實行專戶管理，封閉運(yùn)行，專款專用，真正做到管錢的.不用錢，用錢的不見錢，確保基金每一分錢用到參合農(nóng)民身上。
四、青菜村20xx年度參合情況
20xx年參合率達(dá)100%，20xx年應(yīng)參合人數(shù)為768人，已參合人數(shù)768人、參合率為100%；
五、取得的成效
（一）改善了衛(wèi)生人員的服務(wù)態(tài)度，提高了醫(yī)療質(zhì)量。合作醫(yī)療管理制度規(guī)定，參保人員可以在全鎮(zhèn)范圍內(nèi)任何一家合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)看病，有效地調(diào)動了廣大醫(yī)務(wù)人員的積極性，有力促進(jìn)了鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室的健康發(fā)展。
（二）解決了農(nóng)民就醫(yī)難的問題。從實施合作醫(yī)療前的情況看，廣大農(nóng)民看不起病，“小病過挨，大病等埋”的情況比較嚴(yán)重。實施合作醫(yī)療后，我鎮(zhèn)農(nóng)民群眾求醫(yī)保健積極性逐漸高漲。
（三）新型農(nóng)村合作醫(yī)療加快了農(nóng)村衛(wèi)生改革和發(fā)展。實施新型農(nóng)村合作醫(yī)療，使定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)得到全面的發(fā)展。六、下一步工作打算1、嚴(yán)格把好審核關(guān)。2、進(jìn)一步完善管理制度。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)8
根據(jù)長豐縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心《關(guān)于認(rèn)真做好迎接省新型農(nóng)村合作醫(yī)療檢查工作的通知》（農(nóng)合醫(yī)辦[20xx]12號）文件要求，結(jié)合《關(guān)于20xx下半年在全省開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療檢查工作的通知》[皖農(nóng)合組（20xx）12號]文件精神，我院于08年8月16日起至18日進(jìn)行了院內(nèi)自查工作，現(xiàn)將有關(guān)情況總結(jié)如下：
新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查項目
一、內(nèi)部新農(nóng)合管理組織建立情況
我院于20xx年1月1日由院辦公室下發(fā)了《關(guān)于成立新型農(nóng)村合作醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)小組的通知》（院辦[20xx]1號）文件，成立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)小組，并設(shè)辦公室，明確了組織成員及職責(zé)分工。
二、內(nèi)部新農(nóng)合相關(guān)培訓(xùn)情況
檢查組檢查了醫(yī)保辦08年新農(nóng)合的內(nèi)部培訓(xùn)和學(xué)習(xí)記錄，有記錄培訓(xùn)5次，時間為4月8日，4月10日4月11日，6月28日，8月6日，對于上級下發(fā)的相關(guān)新農(nóng)合文件和政策均對中層以上干部進(jìn)行了學(xué)習(xí)和培訓(xùn)。
三、HIS系統(tǒng)與當(dāng)?shù)匦罗r(nóng)合信息系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)情況
我院05年已完成了HIS信息系統(tǒng)建設(shè)，08年將原ADSL網(wǎng)絡(luò)升級為光纖寬帶，通過電子郵件方式，每天將新農(nóng)合住院病人信息，每周將轉(zhuǎn)診病人信息按時上報縣合管中心。通過對現(xiàn)有HIS系統(tǒng)的改造已完成了與新農(nóng)合系統(tǒng)的無縫對接。
四、住院參合農(nóng)民分類標(biāo)記情況
新農(nóng)合病人住院時，由醫(yī)保辦對相關(guān)資料進(jìn)行審核后，在住院管理相關(guān)表格上蓋章標(biāo)記，在系統(tǒng)管理軟件上進(jìn)行分類單獨(dú)標(biāo)記，住院病人護(hù)辦室在病人登記卡上做醒目標(biāo)記。
五、新農(nóng)合藥品目錄執(zhí)行情況
我院實行嚴(yán)格的新農(nóng)合藥品目錄執(zhí)行制度，對于新農(nóng)合病人如需使用自費(fèi)藥品，必須向病人說明在前，并有病人簽字認(rèn)可，凡無病人簽字認(rèn)可的自費(fèi)項目，一律由相關(guān)責(zé)任人員進(jìn)行賠償。
六、參合農(nóng)民就診與補(bǔ)償流程建立情況
參合農(nóng)民就診和補(bǔ)償流程按規(guī)定執(zhí)行，本院做了大量的廣泛宣傳工作，已深入人心，“憑醫(yī)保卡住院，出院直接兌付”，已做到家喻戶曉。
七、收費(fèi)項目、藥品價格與參合農(nóng)民費(fèi)用補(bǔ)償公示等情況
所有與新農(nóng)合相關(guān)的.收費(fèi)項目和藥品價格，本院在電子大屏幕滾動公示，定期在宣傳欄張貼公示。20xx1-6月份經(jīng)統(tǒng)計，我院新農(nóng)合合計診療人次566人，參保農(nóng)民住院總費(fèi)用918500元，農(nóng)保兌付460531元，平均住院日5.5日。
八、參合農(nóng)民醫(yī)療服務(wù)信息檢測和統(tǒng)計情況
參合農(nóng)民出院時填寫《滿意度調(diào)查表》，對本院的醫(yī)療服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量與效果、合理收費(fèi)、合作醫(yī)療政策執(zhí)行情況，由患者進(jìn)行綜合評價，08年1-6月患者滿意度平均為99%.
九、醫(yī)藥費(fèi)用控制措施與執(zhí)行情況
嚴(yán)把三關(guān)：嚴(yán)把住院標(biāo)準(zhǔn)，防止小病大治；嚴(yán)把住院管理，周期力求短平快，杜絕不必要的輔助檢查；嚴(yán)把病案和費(fèi)用關(guān)，醫(yī)囑與病程和用藥同步，自費(fèi)藥品說明在前，費(fèi)用審核嚴(yán)格按照縣合管辦文件執(zhí)行，濾布實行惠民政策。
十、臨床醫(yī)藥專家評審醫(yī)療服務(wù)規(guī)范情況
1、合理收治
嚴(yán)格住院指征，手術(shù)指征，達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)的堅決不收住院，不動手術(shù)，嚴(yán)格處罰措施，對于違反的責(zé)任人從重處罰，至今未發(fā)現(xiàn)一例違反原則的。
2、合理用藥
合理用藥，特別是合理使用抗生素問題，先后對臨床及相關(guān)人員進(jìn)行了多次學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，制定了《抗生素的合理使用規(guī)范》，對2聯(lián)、3聯(lián)抗生素規(guī)定了嚴(yán)格的使用指征。
3、合理檢查
大型設(shè)備檢查陽性率要求達(dá)到50%以上壓濾機(jī)濾布，杜絕不必要的輔助檢查，減輕參合農(nóng)民的就醫(yī)成本。
4、合理收費(fèi)
每項收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)制定前必須與物價部門規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行比對，并適當(dāng)降低（降價幅度不低于10%-20%），把“讓利于民”貫徹到每一項政策制度的制定，每一個醫(yī)護(hù)人員的行為規(guī)范，做為立院之本去實行。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)9
在盤縣縣委、縣政府和縣衛(wèi)食藥局、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）政府、各相關(guān)部門的共同努力下，我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作正健康穩(wěn)定的發(fā)展，基本達(dá)到了農(nóng)民得實惠、醫(yī)院得發(fā)展、政府得民心的目標(biāo)，我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金自實施以來實行封閉運(yùn)行，從農(nóng)民繳納參合資金到中央、省、市、縣下?lián)苜Y金都是實行封閉式運(yùn)行，嚴(yán)格遵照《新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金財務(wù)制度》的要求。現(xiàn)將20xx年上半年合作醫(yī)療基金工作情況總結(jié)匯報如下：
運(yùn)行情況
1、參合籌資情況
20xx年全縣總?cè)丝?，179，859人，其中農(nóng)業(yè)人口966，762人，參加合作醫(yī)療947，387人，參合率為98%，達(dá)到縣委縣政府的要求（95%），籌集參合金2，842、16萬元，20xx年共籌集國家、省、市、縣配套資金18，947、74萬元，目前已到位國家級資金4，010萬元，省級資金3，007萬元，總的籌集資金為21，789、9萬元，相比20xx年多籌集到8，526、48萬元，提取風(fēng)險基金1，089、5萬元，全年可供使用資金20，700。4萬元。按平均計劃每月可供使用資金1，725、03萬元。
2、資金報銷情況分析
（1）全縣1—6月份共報銷4，521、32萬元，平均每月753、55萬元，占平均每月可使用資金的43、68%，占總可使用資金的21、84%。受益人數(shù)為206，911人次，收益率為21、84%；門診補(bǔ)償資金303、06萬元，占補(bǔ)償資金的6、7%，門診資金補(bǔ)償比為68、3%；住院補(bǔ)償資金為4218、26萬元，占補(bǔ)償資金的93、3%，住院資金補(bǔ)償比為50。72%。具體報銷使用情況見下表：
從以上圖表看出，就診人次數(shù)村級、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級、民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)下滑很多，接近一半；縣級、慢性病門診、外出務(wù)工、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院基本沒有變化。在基金使用方面，下滑最大的是鄉(xiāng)鎮(zhèn)級，下降56、94%；其次為村級下降40。75%；民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)下降36、1%縣級下降18、75%；慢性病上升62、44%；外出務(wù)工下降3、68%；轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院下降3、46%。
（2）各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)下降原因分析：在3月份的網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行情況及5月份舉行的合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核意見征求會議上了解到，由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院實行績效工資以后，醫(yī)院沒有獎勵可發(fā)，醫(yī)院職工沒有積極性；再是由于實行國家基本藥物制度以后，很多藥品供應(yīng)機(jī)構(gòu)供應(yīng)的藥品不全，導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院沒有藥物可供使用，醫(yī)生不敢看病，出現(xiàn)了“巧婦難為無米之炊”的現(xiàn)象產(chǎn)生。而從具體的情況了解下來，以前可以在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院進(jìn)行平產(chǎn)或剖腹產(chǎn)的孕產(chǎn)婦，現(xiàn)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院沒有可使用的藥物而不能進(jìn)行接生或剖腹產(chǎn)，導(dǎo)致孕產(chǎn)婦要到縣級或以上醫(yī)院來生產(chǎn)，而且縣級醫(yī)院由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)不接收病人，床位難以讓出，醫(yī)院已“人滿為患”，導(dǎo)致孕產(chǎn)婦不能正常如院生產(chǎn)，而且還產(chǎn)生不必要的額外費(fèi)用，而且違背了合作醫(yī)療“就近就地就醫(yī)”的原則，望相關(guān)部門引起重視。
民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)由于啟動時間相對晚一點(diǎn)，基本上3月份才開始正常運(yùn)轉(zhuǎn)，與20xx年相比不具有可比性。
縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)由于還差人民醫(yī)院的數(shù)據(jù)沒有報上來，按前幾個月的數(shù)據(jù)來核算，基本上保持正常水平，不應(yīng)下降。
（3）補(bǔ)償基金構(gòu)成分析
在補(bǔ)償基金構(gòu)成情況方面，縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)占了絕大部分，比例達(dá)到40%，轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院占21%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)占18%，外出務(wù)工占11%；從上面的比例分析，縣級比例上升了，外出和轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院上升了，由于今年對村級進(jìn)行了每天15元的統(tǒng)籌支付和每年100元的封頂，對村級有了一定的限制；而對轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院和外出務(wù)工的`政策沒有多大調(diào)整，比例基本維持正常。根據(jù)國家現(xiàn)行醫(yī)療衛(wèi)生改革的實施原則，對合作醫(yī)療統(tǒng)籌支付應(yīng)傾向鄉(xiāng)鎮(zhèn)及村級的原則，應(yīng)加大對鄉(xiāng)鎮(zhèn)及村級的補(bǔ)償支付，從而提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)及村級的服務(wù)，以滿足參合人群的正常就醫(yī)。
存在的問題
網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)過程中存在的問題
由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的網(wǎng)絡(luò)人員及醫(yī)技人員對網(wǎng)絡(luò)和軟件的操作存在一定的難度，導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)及村級的數(shù)據(jù)難以上傳，從而導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦和合管中心不能及時審核數(shù)據(jù)，進(jìn)而影響本年度基金的使用。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)和縣級合醫(yī)機(jī)構(gòu)日常工作量大，包括日常報銷、處方審核、對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)督查、人員培訓(xùn)等及其他相應(yīng)工作，在縣合作醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行中，需增加工作人員才能更好的管理合醫(yī)工作鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦人員負(fù)擔(dān)過重，不但分管合醫(yī)工作，有的還負(fù)責(zé)包村及計劃生育工作，造成合醫(yī)工作人員不能及時正常的審核上傳數(shù)據(jù)，導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的補(bǔ)償資金不能及時下?lián)艿洁l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院資金鏈緊張。
今后打算
我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在縣委、縣政府的領(lǐng)導(dǎo)下，在縣人大，縣政協(xié)的監(jiān)督下，在縣衛(wèi)食藥局的指導(dǎo)下取得了一定的成效，面對新形勢、新任務(wù)仍存在著一些問題，我縣將繼續(xù)以開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療為契機(jī)，大力深化農(nóng)村改革，努力構(gòu)建和諧社會，協(xié)力新農(nóng)村建設(shè)，實現(xiàn)全面小康。除繼續(xù)保證合作醫(yī)療的報銷工作正常運(yùn)行外，還要堅持以下四點(diǎn)：
1、進(jìn)一步堅持督查制度，進(jìn)一步加大督查的力度，以確保我區(qū)農(nóng)村合作醫(yī)療在縣、鄉(xiāng)兩級工作的正常平穩(wěn)運(yùn)行。
2、在原有基礎(chǔ)上推進(jìn)網(wǎng)絡(luò)化的建設(shè)，真正做到網(wǎng)上錄入，網(wǎng)上審核，網(wǎng)上報銷，在明年實現(xiàn)省級平臺運(yùn)行后能夠?qū)崿F(xiàn)省級直補(bǔ)。
3、利用移動通信網(wǎng)絡(luò)，實施農(nóng)民就診報銷信息進(jìn)行實時管理。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)10
長春鎮(zhèn)20xx年的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，在區(qū)合醫(yī)辦和當(dāng)?shù)卣念I(lǐng)導(dǎo)下，采取切實措施，精心組織實施，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，加大宣傳力度，農(nóng)村合作醫(yī)療工作起步良好，管理水平進(jìn)一步提高，緩解了農(nóng)民因病致貧和看病難的問題，減輕了農(nóng)民的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，促進(jìn)了農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，把黨和政府對廣大農(nóng)民群眾的關(guān)心落到了實處。現(xiàn)將20xx年的農(nóng)村合作醫(yī)療工作情況總結(jié)如下：
一、參合及補(bǔ)償情況
（一）參合情況
我鎮(zhèn)（包括工業(yè)園）應(yīng)參合農(nóng)業(yè)人口數(shù)為37153人，通過政府補(bǔ)助、集體扶持、農(nóng)民自愿的方式，全鎮(zhèn)共參合作37239人，占全鄉(xiāng)總農(nóng)業(yè)人口的100.23%。已完成上級下達(dá)的參合任務(wù)。
（二）補(bǔ)償情況
全年門診補(bǔ)償37239人次，金額744780元。住院補(bǔ)償3333人次，補(bǔ)償金額2517966元，其中普通住院補(bǔ)償2857人次，金額1853776元；精神病人補(bǔ)償476人次，金額664200元（其中區(qū)外住院補(bǔ)償20人次，金額14200元）。孕產(chǎn)婦補(bǔ)償469人，金額317950元。（注：住院補(bǔ)償指標(biāo)至本年度11月份截止。）
二、主要工作
（一）加強(qiáng)宣傳，引導(dǎo)農(nóng)民轉(zhuǎn)變觀念，增大影響力。
宣傳工作是推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療的首要環(huán)節(jié)，只有讓廣大農(nóng)民把新型農(nóng)村合作醫(yī)療的政策真正弄懂了，他們才會積極參與和支持。在實際工作開展中，注重從多方面、多層次做好宣傳工作。通過形式多樣的宣傳，擴(kuò)大新型農(nóng)村合作醫(yī)療的影響力。利用受理補(bǔ)償中的實例及將就診情況在醫(yī)療機(jī)構(gòu)公示進(jìn)行廣泛宣傳。在受理參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償過程中，我辦工作人員積極、耐心、細(xì)致地向每一位農(nóng)民宣傳、解釋各項管理規(guī)定，認(rèn)真解答參合農(nóng)民提出的各種問題，努力做到不讓一位農(nóng)民帶著不滿和疑惑離開，使新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室不但是受理參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償之所，更是宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的重要陣地。
（二）強(qiáng)化管理，努力為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作效率好壞、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)水平高低的直接影響到農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的積極性，我們始終把為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)作為工作的重中之重。我們堅持努力提高鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室的服務(wù)管理水平。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療推行過程中，廣大農(nóng)民最關(guān)心的是醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償兌現(xiàn)問題。辦公室工作人員把“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務(wù)宗旨作為行為準(zhǔn)則，本著公開、公平、公正的原則，統(tǒng)一政策，嚴(yán)格把關(guān)，積極響應(yīng)上級主管部門有關(guān)政策，對報銷人數(shù)、金額等張榜公布通過參加農(nóng)村合作醫(yī)療，廣大農(nóng)村群眾增強(qiáng)了健康意識，改變了過去“小病挨、大病拖”的狀況，解決了部分農(nóng)民因病致貧、因病返貧問題；進(jìn)一步密切了農(nóng)村黨群關(guān)系和干群關(guān)系；農(nóng)村合作醫(yī)療已進(jìn)入規(guī)范化管理軌道；農(nóng)村群眾對合作醫(yī)療的支持度較好，農(nóng)村合作醫(yī)療工作在我鄉(xiāng)農(nóng)村已深入人心，家喻戶曉，得到群眾的擁護(hù)。
三、在具體實施過程中存在的.不足
（一）參保農(nóng)民期望值較高
1、我區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷范圍采用的是基本醫(yī)療保險有關(guān)規(guī)定，農(nóng)民對不予報銷部分思想準(zhǔn)備不足，造成部分人員不理解。
2、為保證新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金合理有效使用，我區(qū)患者住院實行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐級轉(zhuǎn)診制，農(nóng)民認(rèn)為限制了自由選擇醫(yī)院的權(quán)利。
3、新型農(nóng)村合作醫(yī)療原則是解決“因病致貧、因病返貧”問題，保“大病（住院）”的同時，兼顧“小病（門診）”。部分農(nóng)民抱怨門診看病報銷金額小而體會不到報銷的優(yōu)越性。
4、經(jīng)濟(jì)條件比較差的參合農(nóng)戶在患大病時因付不起大額醫(yī)療費(fèi)用而享受不了新型農(nóng)村合作醫(yī)療的優(yōu)惠政策，只能放棄治療，這體現(xiàn)不了新型農(nóng)村合作醫(yī)療公平的原則，建議上級合醫(yī)辦出臺新的政策，在市級、省級醫(yī)療機(jī)構(gòu)也能實行現(xiàn)場減免醫(yī)藥費(fèi)用。
（二）基層醫(yī)療衛(wèi)生資源有待進(jìn)一步激活
1、由于我鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療環(huán)境相對較差，技術(shù)水平受到一定制約，而農(nóng)民的生活水平不斷提高，不能滿足患者的就醫(yī)需求。
2、醫(yī)院的“轉(zhuǎn)診證明”具有局限性，必須逐級上轉(zhuǎn)，醫(yī)務(wù)人員不能對患者提出的轉(zhuǎn)診要求給予滿意答復(fù)，部分患者家屬不理解，從而對合作醫(yī)療政策產(chǎn)生了不滿情緒。
四、今后的具體措施和工作安排
1、通過報銷實例，繼續(xù)加大新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳力度和深度。讓農(nóng)民清楚新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是針對大病而設(shè)，根本原則就是防止農(nóng)民“因病致貧、因病返貧”。
2、完善定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)管理規(guī)范。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理，改善鄉(xiāng)級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的就醫(yī)環(huán)境，及時有效的處理當(dāng)?shù)剞r(nóng)民的常見病和多發(fā)病，用優(yōu)質(zhì)低廉的醫(yī)療服務(wù)使農(nóng)民受益，不斷提高農(nóng)民的滿意度。
3、總結(jié)經(jīng)驗，分析數(shù)據(jù)，為今后的工作進(jìn)一步完善打下基礎(chǔ)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是政府的一項民心工程，黨和政府從來不曾放棄對農(nóng)民健康的關(guān)注。我們將不斷完善和執(zhí)行好新型農(nóng)村合作醫(yī)療的各項制度，使其真正成為黨和政府與農(nóng)民的貼心工程。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)11
今年以來，在市委、市政府的堅強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，在省、市相關(guān)部門關(guān)心和支持下，市合管局按照年初制定的計劃，認(rèn)真開展各項，取得了一定成效，現(xiàn)將上半年情況匯報如下：
一、開展情況
（一）加強(qiáng)宣傳，引導(dǎo)農(nóng)民轉(zhuǎn)變觀念，增大影響力。宣傳是推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療的首要環(huán)節(jié)，只有讓廣大農(nóng)民把新型農(nóng)村合作醫(yī)療的政策真正弄懂了，他們才會積極參與和支持。我們在實際開展中，注重從多方面、多層次做好宣傳。
一是通過傳媒宣傳報道，擴(kuò)大新型農(nóng)村合作醫(yī)療的影響力。今年，電視臺、人民廣播電臺、《今日》等新聞媒介，以專版、專題等多種形式先后報道了全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療的開展情況。
二是利用受理補(bǔ)償中的實例，進(jìn)行廣泛宣傳。在參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償過程中，我窗口人員積極、耐心、細(xì)致地向每一位農(nóng)民宣傳、解釋《管理辦法》條款和各項管理規(guī)定，認(rèn)真解答參合農(nóng)民提出的各種問題，努力做到不讓一位農(nóng)民帶著不滿和疑惑離開，使新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)窗口不但是受理參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償之所，更是宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的重要陣地。
三是通過新聞媒體、政務(wù)公開、村務(wù)公開、電子屏幕等多種形式定期對外公布全市參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償信息和合作醫(yī)療基金運(yùn)行情況，實行陽光操作，讓廣大參合農(nóng)民及時了解全市補(bǔ)償情況，看到發(fā)生在身邊的補(bǔ)償實例，真正感受到新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策帶來的看得見、摸得著的實惠，體會到新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的優(yōu)越性，從而轉(zhuǎn)變觀念，積極、主動參加、支持新型農(nóng)村合作醫(yī)療。四是開展對外交流活動，開展對外宣傳。今年上半年，我們共接待全國各地參觀考察交流團(tuán)余次，這些考察交流團(tuán)參觀我市經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，了解了我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療運(yùn)行情況，對我市的試點(diǎn)開展情況給予了很高評價，同時，也對我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療提出了好的意見和建議，為我們不斷改進(jìn)、完善管理辦法、提高服務(wù)質(zhì)量提供了借鑒與參考。這些對外宣傳和交流，擴(kuò)大了我市在全省乃至全國的影響，也為我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療的進(jìn)一步開展創(chuàng)造了較好的外部環(huán)境。
（二）強(qiáng)化管理，努力為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)效率好壞、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)水平高低的直接影響到農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的積極性，我們始終把為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)放在的重中之重。一方面，我們堅持努力提高經(jīng)辦機(jī)構(gòu)服務(wù)管理水平。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療推行過程中，廣大農(nóng)民最關(guān)心的是醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償兌現(xiàn)問題。市新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)窗口人員把“中心”“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務(wù)宗旨作為行為準(zhǔn)則，本著公開、公平、公正的'原則，統(tǒng)一政策，嚴(yán)格把關(guān)，有情操作，實行一站式服務(wù)，運(yùn)用自主開發(fā)符合我市《管理辦法》的計算機(jī)軟件，當(dāng)場兌現(xiàn)醫(yī)療補(bǔ)償費(fèi)用。截至×月×日，全市共補(bǔ)償人次（其中住院補(bǔ)償人次，門診補(bǔ)償人次，慢病補(bǔ)償人次），補(bǔ)償金額共計元（其中住院補(bǔ)償總額元，門診補(bǔ)償總額元，慢病補(bǔ)償元）。通過近兩年運(yùn)轉(zhuǎn)，以戶為單位受益面達(dá)％左右，得到元以上補(bǔ)償金人次，得到萬元以上補(bǔ)償金人次，最高補(bǔ)償金達(dá)元。另一方面，我們進(jìn)一步加強(qiáng)了對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督和管理，使之不斷提高服務(wù)質(zhì)量和水平。為確實提高定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)水平，我局組織開展了監(jiān)督檢查，針對各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療收費(fèi)、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量等相關(guān)情況展開督察，發(fā)現(xiàn)問題，及時書面反饋，并要求其限期整改。同時，利用鄉(xiāng)醫(yī)培訓(xùn)契機(jī)，加大對鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)療服務(wù)行為、合理用藥、因病施治等培訓(xùn)力度，受訓(xùn)醫(yī)生達(dá)余人，為參合農(nóng)民就醫(yī)營造一個良好的醫(yī)療氛圍，讓廣大參合群眾真正得到優(yōu)質(zhì)、高效、便捷、價廉的醫(yī)療服務(wù)。今年上半年，我局開展定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)督察共達(dá)余次。
同時，為及時了解社會各界特別是參合農(nóng)民對我們的意見和建議，在設(shè)立了監(jiān)督、舉報、投訴電話的同時，我們還在市行政服務(wù)中心和市人民醫(yī)院設(shè)立了意見箱，廣泛了解參合農(nóng)民對我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療的意見和建議。截止目前，服務(wù)對象投訴率為零，獲得了社會的廣泛好評，用一流的服務(wù)創(chuàng)造了一流的效益。
（三）嚴(yán)格財務(wù)管理，確保基金運(yùn)轉(zhuǎn)安全。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金監(jiān)管體系保證下，我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的管理和使用，嚴(yán)格實行收支兩條線，做到專款專用。建立健全了財務(wù)管理制度，每月定期向市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管委會和社會各界匯報和公布基金的收支使用情況，并建立咨詢、投訴與舉報制度，實行輿論監(jiān)督、社會監(jiān)督和制度監(jiān)督相結(jié)合，確保基金運(yùn)轉(zhuǎn)安全。
二、下一步要點(diǎn)
（一）加強(qiáng)就醫(yī)、補(bǔ)償?shù)雀黜椃⻊?wù)的管理，進(jìn)一步完善定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)的運(yùn)行管理機(jī)制、優(yōu)化補(bǔ)償報銷程序，積極探索科學(xué)、合理、簡便、易行的管理模式、服務(wù)模式，取信于民。
（二）提前謀劃，全力以赴，
做好年籌資各項準(zhǔn)備，保證新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)持續(xù)、健康、穩(wěn)步推進(jìn)。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)12
20xx年我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，在政府重視、各部門大力協(xié)作下，基本理順了我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理體制，達(dá)到了“政府得民心、農(nóng)民得實惠、醫(yī)療機(jī)構(gòu)得發(fā)展”的預(yù)期目標(biāo)，初步構(gòu)建了我市農(nóng)村基本醫(yī)療保障體系。20xx年新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資標(biāo)準(zhǔn)由每人每年100元提高到130元，其中中央補(bǔ)助60元，省級、本級財政補(bǔ)助50元，農(nóng)民個人繳費(fèi)20元，再從中提取30元作為門診統(tǒng)籌資金。
一、20xx年參合籌資情況
20xx年，我市新農(nóng)合以村為單位覆蓋率達(dá)到100%，參合農(nóng)業(yè)人口總數(shù)達(dá)387366人，參合率97.22%。共籌集合作醫(yī)療基金3873.66萬元，其中個人繳費(fèi)731.96萬元，民政資助42.78萬元，省、本級財政補(bǔ)助1549.46萬元，中央補(bǔ)助1549.46萬元。
二、基金的監(jiān)管情況
為切實保障廣大參合農(nóng)民的利益，確保參合農(nóng)民真正得到實惠，農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)中心通過建立督查制度，實行定期專項督查與經(jīng)常性督查相結(jié)合、明查與暗訪相結(jié)合等監(jiān)管措施，加大對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管力度。每月不定期對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行“四合理”和住院病人在院情況進(jìn)行現(xiàn)場督查，經(jīng)檢查，1—12月全市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)扣減違規(guī)補(bǔ)償費(fèi)用共27.84萬元。每月對全市各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)已補(bǔ)償參合農(nóng)民住院費(fèi)用進(jìn)行電話回訪，回訪率達(dá)每月全市上報總?cè)藬?shù)的.2%。
三、搞好二次補(bǔ)償，提高參合農(nóng)民受益程度。
年內(nèi)對20xx年度住院病人患特大疾病1萬元以上的參合農(nóng)民713例進(jìn)行了二次補(bǔ)償，共補(bǔ)償金額435萬元。年內(nèi)對20xx年度第一批住院病人患特大疾病2萬元以上的參合農(nóng)民447例進(jìn)行了二次補(bǔ)償，共補(bǔ)償金額329.16萬元。
四、基金的補(bǔ)償情況。
20xx年1—12月共補(bǔ)償19.45萬人次，計補(bǔ)償醫(yī)藥費(fèi)用4564.55萬元；總受益率為50.2%；其中門診補(bǔ)償12.2萬人次，補(bǔ)償256.64萬元；住院補(bǔ)償7.25萬人次，補(bǔ)償4307.91萬元。人均住院補(bǔ)償600元，全市平均實際住院補(bǔ)償比為37.98%，較去年提高8個百分點(diǎn)。
五、運(yùn)行中存在的問題
新型農(nóng)村合作醫(yī)療是一種新制度，尚需不斷探索。我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療在運(yùn)行過程中也存在一些問題：
1、由于定點(diǎn)醫(yī)院數(shù)量多、分布廣，合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)編制少，人員少，現(xiàn)有工作人員只能勉強(qiáng)應(yīng)付日常審核工作，交通工具未及時到位，監(jiān)督工作難以到位。鎮(zhèn)鄉(xiāng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合結(jié)算處工作人員兼職多，隊伍穩(wěn)定性、工作連續(xù)性和效率均較差。
2、合作醫(yī)療籌資難度大、成本大。每年度合作醫(yī)療籌資期間需要大量的人力、物力及財力，且必須依靠行政命令，籌資長效機(jī)制尚未建立健全。
3、上級行政部門的干預(yù)較多，如規(guī)定起付線、增加補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)等，易導(dǎo)致合作醫(yī)療基金出現(xiàn)政策風(fēng)險。
六、20xx年新農(nóng)合工作安排與打算
（一）圍繞目標(biāo)，落實責(zé)任，采取措施，突出抓好20xx年新農(nóng)合門診統(tǒng)籌工作。根據(jù)省衛(wèi)生廳、XX市有關(guān)文件精神，20xx年新農(nóng)合門診統(tǒng)籌工作在德陽全市范圍內(nèi)全面啟動。市農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)中心早謀劃、早宣傳、早發(fā)動、早安排，切實做好20xx年的門診統(tǒng)籌宣傳工作。加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，集中精力，衛(wèi)生局目前正與綿竹電信局談協(xié)議的有關(guān)事項，為抓好新農(nóng)合門診統(tǒng)籌信息系統(tǒng)化建設(shè)打下堅實基礎(chǔ)。市農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)中心要做好各鎮(zhèn)鄉(xiāng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門診統(tǒng)籌軟件培訓(xùn)工作，各鎮(zhèn)鄉(xiāng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)高度重視，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，集中精力、集中人力、集中財力抓好本轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生站人員新農(nóng)合門診統(tǒng)籌的信息錄入培訓(xùn)工作，要求每個村醫(yī)都要熟練掌握操作技能技巧，預(yù)計20xx年4月份實現(xiàn)門診統(tǒng)籌網(wǎng)上審核補(bǔ)償。
（二）從20xx年1月起開始實施《關(guān)于建立XX市新農(nóng)合基金運(yùn)行管理評價體系的通知》，要求各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按指標(biāo)比例承擔(dān)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金超支風(fēng)險。嚴(yán)格執(zhí)行XX市新農(nóng)合住院率、次均住院床日費(fèi)用、次均住院費(fèi)用、次均住院天數(shù)、藥品費(fèi)用比例、自費(fèi)比例等指標(biāo)規(guī)定。
（三）加大監(jiān)管力度，確保基金運(yùn)行安全。各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要堅持因病施治的原則，嚴(yán)格掌握病人住院指征，防止小病大治加重患者治病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，20xx年確保全市平均住院率下降至全省平均水平；嚴(yán)把入院身份核實關(guān)，防止冒名住院套取新農(nóng)合基金；嚴(yán)格控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長，防止濫用藥物、串換藥品等違規(guī)行為造成新農(nóng)合基金流失。
（四）加強(qiáng)補(bǔ)償公示，確保新農(nóng)合補(bǔ)償公平、公正。新農(nóng)合醫(yī)藥費(fèi)用補(bǔ)償務(wù)必堅持公平、公正、公開和群眾知情原則，做好公示工作是重要手段之一。20xx年各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要繼續(xù)認(rèn)真執(zhí)行公示制度，每月對全市范圍內(nèi)新農(nóng)合補(bǔ)償情況在鎮(zhèn)鄉(xiāng)、村兩級公示，公示時間不少于7天，以接受農(nóng)民群眾及社會各界的監(jiān)督。轉(zhuǎn)貼于
新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)13
根據(jù)長豐縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心《關(guān)于認(rèn)真做好迎接省新型農(nóng)村合作醫(yī)療檢查工作的通知》（農(nóng)合醫(yī)辦[20xx]12號）文件要求，結(jié)合《關(guān)于20xx年下半年在全省開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療檢查工作的通知》[皖農(nóng)合組（20xx）12號]文件精神，我院于xx年8月16日起至18日進(jìn)行了院內(nèi)自查工作，現(xiàn)將有關(guān)情況總結(jié)如下：
新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查項目
一、內(nèi)部新農(nóng)合管理組織建立情況
我院于20xx年1月1日由院辦公室下發(fā)了《關(guān)于成立新型農(nóng)村合作醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)小組的通知》（院辦[20xx]1號）文件，成立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)小組，并設(shè)辦公室，明確了組織成員及職責(zé)分工。
二、內(nèi)部新農(nóng)合相關(guān)培訓(xùn)情況
檢查組檢查了醫(yī)保辦xx年新農(nóng)合的內(nèi)部培訓(xùn)和學(xué)習(xí)記錄，有記錄培訓(xùn)5次，時間為4月8日，4月10日4月11日，6月28日，8月6日，對于上級下發(fā)的相關(guān)新農(nóng)合文件和政策均對中層以上干部進(jìn)行了學(xué)習(xí)和培訓(xùn)。
三、HIS系統(tǒng)與當(dāng)?shù)匦罗r(nóng)合信息系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)情況
我院05年已完成了HIS信息系統(tǒng)建設(shè)，xx年將原ADSL網(wǎng)絡(luò)升級為光纖寬帶，通過電子郵件方式，每天將新農(nóng)合住院病人信息，每周將轉(zhuǎn)診病人信息按時上報縣合管中心。通過對現(xiàn)有HIS系統(tǒng)的改造已完成了與新農(nóng)合系統(tǒng)的無縫對接。
四、住院參合農(nóng)民分類標(biāo)記情況
新農(nóng)合病人住院時，由醫(yī)保辦對相關(guān)資料進(jìn)行審核后，在住院管理相關(guān)表格上蓋章標(biāo)記，在系統(tǒng)管理軟件上進(jìn)行分類單獨(dú)標(biāo)記，住院病人護(hù)辦室在病人登記卡上做醒目標(biāo)記。
五、新農(nóng)合藥品目錄執(zhí)行情況
我院實行嚴(yán)格的新農(nóng)合藥品目錄執(zhí)行制度，對于新農(nóng)合病人如需使用自費(fèi)藥品，必須向病人說明在前，并有病人簽字認(rèn)可，凡無病人簽字認(rèn)可的自費(fèi)項目，一律由相關(guān)責(zé)任人員進(jìn)行賠償。
六、參合農(nóng)民就診與補(bǔ)償流程建立情況
參合農(nóng)民就診和補(bǔ)償流程按規(guī)定執(zhí)行，本院做了大量的.廣泛宣傳工作，已深入人心，“憑醫(yī)保卡住院，出院直接兌付”，已做到家喻戶曉。
七、收費(fèi)項目、藥品價格與參合農(nóng)民費(fèi)用補(bǔ)償公示等情況
所有與新農(nóng)合相關(guān)的收費(fèi)項目和藥品價格，本院在電子大屏幕滾動公示，定期在宣傳欄張貼公示。20xx年1—6月份經(jīng)統(tǒng)計，我院新農(nóng)合合計診療人次566人，參保農(nóng)民住院總費(fèi)用918500元，農(nóng)保兌付460531元，平均住院日5。5日。
八、參合農(nóng)民醫(yī)療服務(wù)信息檢測和統(tǒng)計情況
參合農(nóng)民出院時填寫《滿意度調(diào)查表》，對本院的醫(yī)療服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量與效果、合理收費(fèi)、合作醫(yī)療政策執(zhí)行情況，由患者進(jìn)行綜合評價，xx年1—6月患者滿意度平均為99%。
九、醫(yī)藥費(fèi)用控制措施與執(zhí)行情況
嚴(yán)把三關(guān)：嚴(yán)把住院標(biāo)準(zhǔn)，防止小病大治；嚴(yán)把住院管理，周期力求短平快，杜絕不必要的輔助檢查；嚴(yán)把病案和費(fèi)用關(guān)，醫(yī)囑與病程和用藥同步，自費(fèi)藥品說明在前，費(fèi)用審核嚴(yán)格按照縣合管辦文件執(zhí)行，實行惠民政策。
十、臨床醫(yī)藥專家評審醫(yī)療服務(wù)規(guī)范情況
1、合理收治
嚴(yán)格住院指征，手術(shù)指征，達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)的堅決不收住院，不動手術(shù)，嚴(yán)格處罰措施，對于違反的責(zé)任人從重處罰，至今未發(fā)現(xiàn)一例違反原則的。
2、合理用藥
合理用藥，特別是合理使用抗生素問題，先后對臨床及相關(guān)人員進(jìn)行了多次學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，制定了《抗生素的合理使用規(guī)范》，對2聯(lián)、3聯(lián)抗生素規(guī)定了嚴(yán)格的使用指征。
3、合理檢查
大型設(shè)備檢查陽性率要求達(dá)到50%以上，杜絕不必要的輔助檢查，減輕參合農(nóng)民的就醫(yī)成本。
4、合理收費(fèi)
每項收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)制定前必須與物價部門規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行比對，并適當(dāng)降低（降價幅度不低于10%—20%），把“讓利于民”貫徹到每一項政策制度的制定，每一個醫(yī)護(hù)人員的行為規(guī)范，做為立院之本去實行。
20xx年住院病人內(nèi)部評審
20xx年8月17日，檢查組隨機(jī)抽取了20份病歷，經(jīng)過評審：
1、未發(fā)現(xiàn)超過執(zhí)業(yè)范圍，超診治能力收治病人，違反出、入院標(biāo)準(zhǔn)情況發(fā)生；
2、未發(fā)現(xiàn)無指征輔助檢查、重復(fù)檢查、與診治無關(guān)檢查、應(yīng)互認(rèn)而未互認(rèn)的檢查情況；
3、抗生素應(yīng)用按《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》的規(guī)定在執(zhí)行，《處方管理條例》執(zhí)行情況較好。
4、收費(fèi)價格執(zhí)行嚴(yán)格，在群眾中享有一定的口碑。
5、未發(fā)現(xiàn)其他違規(guī)情況，經(jīng)走訪群眾，對國家現(xiàn)有新農(nóng)合政策均較擁護(hù)，有意見的主要是一些群眾對政策理解不深，或者誤解造成無法兌付時有意見，綜合滿意率在90%以上。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)14
一、基本情況
xx鄉(xiāng)位于xx縣東北部，與xx、xx兩縣市接壤，距縣城28公里，全鄉(xiāng)耕地面積46134畝，轄8個行政村。
xx年8個村委會：xx村、xx村、xx村、xx村、xx村、xx村、xx村、xx村。
鄉(xiāng)域總?cè)丝?9812人，是典型的農(nóng)業(yè)鄉(xiāng)。截止xx年12月31日，籌集資金35萬多元。
xx年參合農(nóng)民門診看病11400人次，補(bǔ)償家庭帳戶金額323013。9元，每次人均補(bǔ)助28。34元。
xx年參合農(nóng)民在xx醫(yī)院住院出院1580人次，住院總費(fèi)用932644。02元；合理費(fèi)用912822。58元；共補(bǔ)償585696。51元；人均費(fèi)用590。28元，人均補(bǔ)償費(fèi)用370。69元，補(bǔ)償率62。8%；自費(fèi)費(fèi)用9821。44，自費(fèi)率2。13%；藥品總費(fèi)用211184。20元，藥品自費(fèi)費(fèi)用752。66元，藥品自費(fèi)率0。00%；診療費(fèi)用107076。08元，診療自費(fèi)費(fèi)用2711。68元，診療自費(fèi)率3。00%。
二、開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療的具體做法
（一）穩(wěn)妥啟動，科學(xué)測算，積極推進(jìn)。xx年十月，新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在我鄉(xiāng)開始籌備，鄉(xiāng)政府抽調(diào)專人對我鄉(xiāng)8個村的農(nóng)民近3年來就醫(yī)情況進(jìn)行了調(diào)查摸底。通過對其他縣區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)驗的`學(xué)習(xí)和借鑒，結(jié)合本鄉(xiāng)實際情況，鄉(xiāng)黨委、政府進(jìn)行了充分的討論和研究制定了適合本鄉(xiāng)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。召開了由各村三大頭、醫(yī)療單位、鄉(xiāng)直各單位負(fù)責(zé)人等參加的動員會。會上，著重強(qiáng)調(diào)了新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的重要性。會后全鄉(xiāng)8個村積極行動，按照鄉(xiāng)政府的部署，分階段進(jìn)行了宣傳發(fā)動、登記造冊、資金收繳、填寫證書等工作，保證了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度從xx年1月1日正式啟動。
（二）健全組織機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，明確責(zé)任。鄉(xiāng)政府成立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會、監(jiān)督委員會、協(xié)調(diào)指導(dǎo)小組。由黨委副書記任主任，黨委委員、紀(jì)檢委員任副主任，成員由鄉(xiāng)政府辦、財政所、民政所、衛(wèi)生院等負(fù)責(zé)人組成。擬定、修改和完善農(nóng)醫(yī)所各項制度；負(fù)責(zé)參與各村的組織、宣傳和動員工作，以提高參保率；財政部門負(fù)責(zé)新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金監(jiān)督管理。
（三）廣宣傳，深動員，提高農(nóng)民認(rèn)知度充分發(fā)揮電視媒體覆蓋面廣的優(yōu)勢，利用兩個月的時間，每周播報合作醫(yī)療政策、進(jìn)度、農(nóng)民認(rèn)知情況等新聞，并用字幕打出新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳標(biāo)語；在報銷現(xiàn)場解答農(nóng)民疑點(diǎn)，起到了很好的宣傳發(fā)動效果。
2、各村利用廣播、標(biāo)語、自制宣傳單等形式在各村進(jìn)行宣傳動員。各村召開支部會、黨員會、村民代表大會進(jìn)行宣傳發(fā)動。 在宣傳動員期間，農(nóng)醫(yī)所及時向管理委員會匯報新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作進(jìn)度，反映新型農(nóng)村合作醫(yī)療動態(tài)。鄉(xiāng)政府多次召開各村主任匯報會，了解各村參保情況。對存在的問題及時給予解決、答復(fù)和協(xié)調(diào)，提高了我鄉(xiāng)的整體參保率。使新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在全鄉(xiāng)迅速展開。
（四）啟動資金落實到位縣鄉(xiāng)兩級合管工作人員熱情，周到解答農(nóng)民提問，認(rèn)真，負(fù)責(zé)給參合農(nóng)民報銷，確保資金運(yùn)轉(zhuǎn)的安全，真正做到蕙民，利民，解決農(nóng)民的實際問題。
2、合作醫(yī)療管理辦公室由財政協(xié)助建立專用賬戶，保證做到專款專用。
（五）定期業(yè)務(wù)培訓(xùn)，確保報銷暢通。xx年至xx年，我鄉(xiāng)合管辦對8個村定點(diǎn)診所負(fù)責(zé)人進(jìn)行了多次業(yè)務(wù)培訓(xùn)和現(xiàn)場指點(diǎn)。完善各項政策，促進(jìn)工作開展。
（六）控制醫(yī)療費(fèi)用，規(guī)范服務(wù)行為。為更好的配合新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的順利實施，鄉(xiāng)合管辦制訂了本鄉(xiāng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理要求。與醫(yī)生進(jìn)行業(yè)務(wù)交流，指點(diǎn)到位，把報銷藥物目錄及診療目錄給醫(yī)生發(fā)放下去，帶領(lǐng)醫(yī)務(wù)工作者學(xué)習(xí)新農(nóng)合文件，按國家政策辦事，讓參合農(nóng)民得到應(yīng)得的補(bǔ)償。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)15
xxx地處xxx縣南部山區(qū)，距縣城xx公里，平均海撥xxxx米，是連接xx南部的交通重鎮(zhèn)，北鄰xx鎮(zhèn)，西與xx、xx毗鄰，南與xx鄉(xiāng)接壤，東鄰xx鄉(xiāng)及xx縣xx鄉(xiāng)，國土面積xxx平方公里，居住著漢、布朗、白、回等xx個民族，下轄xx個村民委員會，xxx個自然村，xxx個村民小組，全鎮(zhèn)共有xxxxx人，其中農(nóng)業(yè)人口xxxxx人，共有農(nóng)戶xxx戶，其中農(nóng)業(yè)戶xxxx戶。在縣委、政府及鎮(zhèn)黨委、政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在縣委工作組的指導(dǎo)幫助下，新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作取得了較好的成績，現(xiàn)將工作情況總結(jié)
一、統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識
新型農(nóng)村合作醫(yī)療是一項民心工程、德政工程，是緩解當(dāng)前農(nóng)民“因病致貧，因病返貧”的惠農(nóng)政策。為了在全鎮(zhèn)內(nèi)提高對新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的認(rèn)識，統(tǒng)一思想，鎮(zhèn)黨委、政府召開了全鎮(zhèn)新農(nóng)合工作會議，把籌資工作提到當(dāng)前工作的重要議事日程，指定專人負(fù)責(zé)，層層抓好落實，確保參合農(nóng)民達(dá)到縣委、政府要求的目標(biāo)。
二、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，建立健全機(jī)構(gòu)
為了確保xxx新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的順利開展，鎮(zhèn)黨委、政府于xxxx年xx月xx日研究決定，成立了以鎮(zhèn)長為組長，分管衛(wèi)生的副鎮(zhèn)長為副組長，衛(wèi)生院、宣傳、中心學(xué)校、財政所及民政辦等部門組成的.新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作領(lǐng)導(dǎo)小組。
三、加強(qiáng)宣傳，全民動員 根據(jù)縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作會議部署精神，鎮(zhèn)黨委、政府采取了有力措施，于xxxx年xx月xx日召開了全鎮(zhèn)動員大會，傳達(dá)了縣委新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作會議精神，在會上進(jìn)行了業(yè)務(wù)培訓(xùn)，全鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)干部全力以赴，主要領(lǐng)導(dǎo)分別掛村，抽調(diào)xx個工作組，加大對新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的宣傳，深入到群眾中做工作，發(fā)放了xxxx份公開信，擴(kuò)大社會知曉度，力爭做到家喻戶曉，解除農(nóng)民的擔(dān)心，提高農(nóng)民自我風(fēng)險意識、自我保健意識、互助意識、參合意識。
四、突出重點(diǎn)，統(tǒng)籌兼顧，任務(wù)完成情況
新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作時間緊，任務(wù)重，為確保籌資任務(wù)按時完成，鎮(zhèn)黨委、政府做到突出重點(diǎn)，統(tǒng)籌兼顧，狠抓落實，抽調(diào)了工作隊員進(jìn)村入戶，要求工作隊員處理好籌資工作和其他工作的關(guān)系，扎實工作，做到“兩不誤，雙促進(jìn)”。
在近一個月的時間里，通過鎮(zhèn)黨委、政府的領(lǐng)導(dǎo)和全鎮(zhèn)干部職工的共同努力，加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合，認(rèn)真工作，克服重重困難，到xxxx年xx月xx日止，全鎮(zhèn)共籌集資金xxxxx元其中實收正常參合款xxxxx元，各級代繳參合款xxxx，參合率xx%，參合農(nóng)戶xxxx戶，戶參合率xx%。
xxx合管辦
20xx年xx月x日
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